DOLOR CRONICO

Explicación del Dolor Crónico



miércoles 2 de noviembre de 2011




Ya sabemos que el dolor crónico es algo más complejo de lo que en un principio suponíamos. La persistencia de dolor cuando los tejidos ya están recuperados tras una lesión es un problema multifactorial, es decir, que no tiene un único origen y hasta que no se corrijan todos los aspectos que lo ocasionan no se solucionará el problema.






Los fisioterapeutas estamos acostumbrados a tratar con el dolor agudo y crónico, y habitualmente tenemos bastantes herramientas para trabajar sobre el dolo agudo, y más bien pocas para trabajar con el dolor crónico. Para empezar con la segunda opción lo primero es explicar a nuestros pacientes ese origen multifactorial e intentar identificar con ellos los posibles orígenes de ese problema.






Desde la SEFID (Sociedad Española de Fisioterapia y Dolor) se trabaja intensamente en este nuevo enfoque para el tratamiento del dolor crónico. Se ha presentado ya la web con toda la información del II Congreso Internacional de Dolor y Fisioterapia que se celebrará en Alcalá de Henares del 2 al 5 de Febrero del próximo año, al que espero poder asistir, y os recomiendo que hagáis lo mismo, también a los médicos y enfermeras. Ya que los fisioterapeutas tenemos poco que hacer si damos información contraria a la que sigue proporcionando el resto del equipo, y sigue alentando con sus prácticas clínicas de medicación permanente.






A continuación os paso un video que me llegó a través de Irene Fraile (@Ciesfisio) que explica muy bien este nuevo enfoque del dolor crónico. Está en inglés pero subtitulado al Español así que se entiende perfectamente.




http://youtu.be/i7pqGHSQ0xw








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La esclerosis múltiple afecta a más de 40.000 personas en España

Según el doctor Rafael Arroyo "es la enfermedad neurológica con mejores perspectivas"


La esclerosis múltiple afecta en España a un mínimo de 40.000 personas y cada vez ataca más a gente joven.

Pero hay que ser optimistas gracias a una mayor investigación y avances clínicos. "Es la enfermedad neurológica con mejores perspectivas" afirmó a DIARIO SIGLO XXI el neurólogo español Rafael Arroyo( Hospital Clínico de Madrid) y uno de los principales expertos en España durante la celebración del ECTRIMS-ACTRIMS 2011 en Amsterdam.
En quince años para el tratamiento de la esclerosis múltiple se ha pasado de no haber ningún medicamento a disponer de fármacos muy eficaces: "se está cambiando ahora el manejo del producto de tal forma que por un test se revela quién puede y no usarlo", indicó el médico.
En estos momentos hay de 7 a 8 medicamentos en investigación fase III que en un período de dos a cuatro años cambiará la forma del tratamiento del paciente, más encaminada hacia una medicina más individualizada. Hay expectativas importantes sobre tres tratamientos orales muy potentes que pueden beneficiar en la mayor calidad de vida de los enfermos, el gran caballo de batalla en esta enfermedad.

Según Rafael Arroyo "ahora se detecta antes y mejor la esclerosis múltiple, lo que hace se avance en la enfermedad.
Existen nuevos dispositivos que permiten desde el primer síntoma poder ser diagnosticada y no tener que esperar a un segundo episodio o a una resonancia magnética. Así se gana tiempo y se optimiza mejor el tratamiento". Las pruebas ya realizadas y los primeros resultados determinan que los nuevos medicamentos anulan casi un 80% de posibles nuevos brotes, aunque esto depende de cada paciente.

Uno de los temas principales abordados en el Congreso de Amsterdam fue el problema de la movilidad asociado a la esclerosis múltiple. Según el doctor Arroyo: "va creciendo y ese es el reto que ahora tienen los investigadores.

Es fundamental que se mejore la calidad de vida de los pacientes y para ello se preparan algunos fármacos que buscan mejorar la conducción de la mielina( capa protectora) que es la encargada de medir la velocidad en una distancia para cualquier desplazamiento de la persona". Prueba de ello son dos productos muy innovadores que están ofreciendo resultados muy sintomáticos.
Fármaco para esclerosis múltiple
Salud RSS 01 de noviembre de 2011

El nuevo medicamento, conocido como Ocrelizumab, está en las primeras etapas de desarrollo.


Voz de América
Redacción


.....Un nuevo tratamiento que actúa sobre la conducta anormal de una célula inmune podría beneficiar a los pacientes de esclerosis múltiple.


Un reciente estudio sugiere que el comportamiento irregular de unas células conocidas como “células B” podría ser un factor fundamental para las investigaciones de esta enfermedad crónica que afecta el sistema nervioso.


El equipo de investigadores de EE.UU., Canadá y Suiza, que están investigando esta terapia, indicó que la misma se encuentra en las primeras etapas de desarrollo.


Los resultados iniciales indican que Ocrelizumab, un nuevo medicamento, llega a estas células B y produce una significativa reducción de las lesiones inflamatorias del cerebro.


Este es un “enfoque terapéutico innovador”, dice el doctor Ludwing Kappos, del Hospital Universitario de Basilea, en Suiza.



Kappos y sus colegas han realizado pruebas en 218 pacientes e informaron que el impacto del fármaco ha sido “rápido y pronunciado”.


Sin embargo, hay quienes, como el doctor Moses Rodríguez, consideran que la nueva medicina no ofrece nada nuevo.


“Hay otra medicina, el Rituximab, con la que se ha estado experimentando por años. Ese producto hace lo mismo”, indicó Rodríguez quien es profesor de inmunología de la Clínica Mayo, en Rochester.


El estudio fue patrocinado por F. Hoffmann-La Roche y Biogen Idec.

TRATAMIENTO PARA EM UNA ESPERANZA.....

Tratamientos para esclerosis múltiple una esperanza para quien la padece


diariosalud.net

Martes, 1 de noviembre de 2011

La Esclerosis Múltiple, una enfermedad neurodegenerativa que afecta principalmente a jóvenes y mujeres


Poco a poco se superan algunos de los escollos en Esclerosis Múltiple (EM), una enfermedad neurodegenerativa que afecta principalmente a jóvenes y mujeres. A pesar de que aún se desconoce la causa de su aparición, la EM está logrando dotarse de un abanico de tratamientos prometedores. De seguir así, Rafael Arroyo, director de la Unidad de EM del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, asegura que en cinco años podría contarse con cinco fármacos nuevos. Hoy, una de las novedades presentadas en el V Congreso Común del Comité Europeo para el Tratamiento y la Investigación en Esclerosis Múltiple (Ectrims) celebrado en Ámsterdam se refieren a la neuroprotección del cerebro y a la protección de los afectados.



Los resultados de dos estudios en fase III –Transforms y Freedoms– aportan datos sobre la eficacia de fingolimod, (comercializado como Gilenya por Novartis). «Disminuye los brotes entre un 52 y un 54 por ciento y en pacientes especialmente activos muestra una eficacia del 71 por ciento», concreta el vicepresidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y jefe del servicio de Neurología del Hospital Basurto, Alfredo Rodríguez Antigüedad. El fármaco, que ya se emplea en países como Estados Unidos, Japón o Alemania y en breve estará disponible en España, tras el visto bueno del Ministerio de Sanidad, podría mejorar la adherencia al tratamiento. «Es más cómodo para viajar que el tratamiento sea en pastillas y no en inyecciones. Además, al ser una única pastilla diaria, podría mejorar la adherencia al tratamiento», añade Celia Oreja, directora de la unidad de EM del Hospital La Paz de Madrid.


Otro avance, todavía en investigación primaria, se refiere a la relación de la EM con el aparato digestivo. «Se ha observado que en un modelo rata sin flora bacteriana se tiene menos posibilidades de desarrollar la enfermedad», explica Oreja. Por ello, y aunque todavía se trabaja con modelos animales, la neuróloga asegura que es una vía de investigación «importante», ya que permitiría tratar a los pacientes «no sólo con inmunomoduladores sino también con antibióticos»


Fuente: diariosalud.net