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La esclerosis múltiple comienza a menudo en las capas externas del cerebro
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MADRID, 9 Dic. (EUROPA PRESS)
- La esclerosis múltiple (EM)
puede progresar desde las capas más externas del cerebro a sus partes más
profundas, y no siempre de "dentro hacia fuera" como se pensaba
anteriormente, según un nuevo estudio llevado a cabo por investigadores de la
Cínica Mayo y la Clínica Cleveland, en Estados Unidos.
Tradicionalmente, se ha
pensado que la enfermedad comienza en la sustancia blanca que forma la mayor
parte del interior del cerebro, y se extiende hasta las capas superficiales, la
corteza. Sin embargo, los resultados del nuevo estudio apoyan un proceso que se
origina en el espacio subaracnoideo, lleno de líquido cefalorraquídeo que
amortigua la parte exterior del cerebro y la corteza. El estudio ha sido
publicado en el 'New England Journal of Medicine'.
Los investigadores no saben
exactamente qué causa la esclerosis múltiple, pero se cree que es una
enfermedad autoinmune, en la cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca y
destruye su propia mielina; esta sustancia grasa rodea y protege a los axones
-las proyecciones de las células nerviosas que llevan la información- y su daño
ralentiza o bloquea los mensajes entre el cerebro y el cuerpo, dando lugar a
los síntomas de la EM, que pueden incluir ceguera, entumecimiento, parálisis y
problemas de memoria.
"Nuestro estudio muestra
que la corteza está implicada desde el principio en la EM, y puede incluso ser
el objetivo inicial de la enfermedad", afirma Claudia F. Lucchinetti,
coautora principal del estudio y neuróloga en la Clínica Mayo.
Los autores del estudio opinan
que las opciones terapéuticas actuales no pueden abordar los problemas
asociados con la corteza, aunque un mayor conocimiento para su tratamiento es
fundamental para crear nuevas terapias para la EM. "La pruebas de daño
cortical mejorarán enormemente el poder de los ensayos clínicos para determinar
si los nuevos medicamentos para el tratamiento de la EM actúan en todas las
regiones del cerebro", explica el coautor Richard Ransohoff, neurólogo de
la Clínica Cleveland. Estas medidas son importantes porque la enfermedad se
acumula en la corteza cuando pasa el tiempo, y la inflamación de la corteza es
un signo de que la enfermedad ha progresado.
La investigación se centró en
tejidos cerebrales de pacientes en las primeras fases de la EM, "este
estudio ofrece una vista poco común de la esclerosis múltiple temprana",
afirma el doctor Timothy Coetzee, Jefe de Investigación de la Sociedad Nacional
de Esclerosis Múltiple, quien agrega que "los estudios de este tipo, que
profundizan en nuestra comprensión de los daños en el sistema nervioso, ofrecen
nuevas oportunidades para frenar la progresión de la EM y mejorar la calidad de
vida de los enfermos".
Los resultados apoyan la teoría
de que la EM es fundamentalmente una enfermedad inflamatoria, no
neurodegenerativa, como algunos estudios han sugerido recientemente
'New England
Journal of Medicine'

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