Un nuevo fármaco pasa el primer obstáculo

Todavía es demasiado pronto para emocionarse... pero un nuevo fármaco
PI-2301 de una empresa llamada Peptimmune ha llegado con éxito a través de su primer ensayo clínico de esclerosis múltiple. Este corto ensayo (8-12 semanas) de prueba en 50 personas con EMSP concluyó con la evidencia de la actividad anti-inflamatoria en las muestras de sangre de los participantes y los problemas de seguridad graves. PI-2301 es un copolímero péptido, similar al Copaxone. Se une a los receptores en las células inmunes que conduce a una expansión de las células T reguladoras y una amortiguación de la inflamación. No estoy seguro de por qué Peptimmune decidió comenzar con EMSP en lugar de EMRR, pero quizás es porque no hay nada en el mercado todavía para tratar EMSP y lo que la necesidad es mayor. De todos modos, es alentador ver que las empresas que intentan crear terapias para ayudar en esta fase de la enfermedad. Les deseamos suerte!
Origen:
News for the Multiple Sclerosis CommunityNoticia facilitada por Vicens Oliver, presidente de la Fundación GAEM
La píldora contra la esclerosis, batalla entre

Merck y Novartis
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Están en juego 1.300 millones de dólares. Esa es la previsión de lo que podría generar este medicamento.
N. Kresge
Merck y Novartis están apresurándose a comercializar la primera píldora para la esclerosis múltiple, mercado que podría generar ventas por 1.300 millones de dólares al año.
Las dos farmacéuticas planean pedir a los reguladores este año aprobar tabletas para combatir la enfermedad incurable.
Datos de las pruebas iniciales mostraron que los pacientes que tomaban las medicinas tenían menos episodios de la enfermedad que los que recibían placebo o los tratamientos existentes.
Una píldora podría significar dejar atrás dolorosas inyecciones o infusiones que pueden costar hasta 28.000 dólares al año para controlar la esclerosis múltiple, que resta movilidad a las personas enfermas y produce dolores crónicos y depresión. Merck, alemana, y Novartis, suiza, van más adelantadas que Teva Pharmaceutical Industries, Biogen y Sanofi-Aventis en la búsqueda de un tratamiento oral.
La venta al público de las píldoras de Teva, Biogen y Sanofi podría demorarse hasta 2012, según Jack Scannell, analista de Sanford en Londres. Frost & Sullivan, una empresa de investigación de Nueva York, pronostica que el mercado de medicamentos para tratar las primeras etapas de la esclerosis múltiple podría duplicarse para 2013.
Merck dijo en enero que a cuatro pacientes se les diagnosticó cáncer durante la última etapa de las pruebas de su medicina, conocida como cladribine. Una junta independiente de monitoreo no consideró que los casos constituyeran un problema de seguridad, porque fueron muy pocos para tener relevancia estadística, dijo Phyllis Carter, portavoz de Merck.
Fuera de etiqueta
Concebido como un medicamento para la esclerosis múltiple y la leucemia, cladribine fue aprobado para tratar cáncer de sangre hace más de diez años, y ha sido utilizado por los médicos en su presentación inyectable para tratar la esclerosis múltiple en un uso conocido en el sector como “fuera de etiqueta”.
Novartis también ha informado de dos infecciones fatales y siete casos de cáncer de piel tratados con éxito en pacientes que tomaron su candidato, FTY720. Los resultados de las pruebas finales este año demostrarán la seguridad de las medicinas.

Me lo mandó José Mª afectado

Es un asunto de familia

ESCLEROSIS MÚLTIPLE:

Es un asunto de familia

Texto traducido por Guillermo Alvarez


Cuando usted tiene esclerosis múltiple, no la tiene para sí solo.


Usted puede ser el unico con EM en su hogar y tener los síntomas físicos que van junto con ella, pero no se puede construir una cerca alrededor de usted a fin de proteger a quienes le rodean. Nos guste o no, la EM extiende sus tentáculos y afecta a las vidas de sus seres queridos.


Además de ser una persona con EM, puede ser un hermano, un esposo, un padre, un amigo, un compañero de trabajo. Usted puede contar con otros y otros cuentan con usted.


Dependiendo de cómo la EM se ha manifestado en su vida, esta puede que toque a todos los que te rodean en pequeñas formas, profundamente o en forma significativa, tanto emocional como financieramente. Emocionalmente:
Todos hemos tenido que hacerlo en un momento u otro. Viendo un ser querido en una lucha con la salud no es una experiencia agradable. Las relaciones entre marido y mujer o entre padres e hijos se ven afectadas - que no es una cosa totalmente negativa, pero el cambio no siempre es rápido y no siempre es fácil. En el caso de la EM en la familia, las relaciones intimas o cercanas deben siempre estar en un estado de flujo.


Un cónyuge que se convierte en un cuidador puede sentirse abrumado por la responsabilidad y el miedo sobre el futuro. Es una respuesta totalmente normal. Una discusión abierta y honesta es necesaria para evitar los escollos de una siempre cambiante relación.


Un niño cuyo padre tiene una enfermedad crónica pueden tener problemas para expresar el temor y la duda que lo acompañan. Preocuparse por el padre, así como la preocupación por su propio destino, no puede ser aparente. El debate debe ser iniciado por el padre (s) y las preguntas directa y honestamente.


Amigos y compañeros de trabajo tendrán sus propias preguntas acerca de los cambios en su salud. Algunos de ellos se encuentraran el tema incómodo y puede que eviten toda mención del mismo. Si su EM no es un factor en sus vidas - especialmente en el trabajo - usted no debe explicaciones. Sin embargo, si se afectará la relación, usted no necesita esperar a ser preguntado - es mejor abordar el tema uno mismo y decir lo que hay que decir. Es la pregunta tácita que tiene el poder de entrar entre los dos.


Financiera:
La EM puede ser una enfermedad costosa. La cuestión del seguro de salud, si usted no tiene un buen grupo, es un obstáculo importante para muchas personas con EM. Pólizas de seguros individuales con una condición pre-existente son difíciles de conseguir y son muy costosas.


Aparte del evidente detrimento del seguro de salud y de su bolsillo, por los gastos relacionados con la atención médica, algunos pacientes con esclerosis múltiple se encuentran con que tienen que comprar artículos adicionales para mantener la calidad de vida. Estos pueden incluir ayudas para la movilidad y otros dispositivos de asistencia, de renovación en el hogar, modificación de vehículos, etc


Si ya no puede funcionar en el trabajo, el cambio de empleo de tiempo completo a trabajo de medio tiempo - o el desempleo - pueden tener un impacto dramático en el hogar. En algunos casos, miembros de la familia tienen que asumir el papel de cuidador, con sus correspondientes restricciones, también experimentan una disminución de los ingresos.


Nadie en la familia esta inmune a los efectos emocionales y financieros de una enfermedad crónica. Aquellos de nosotros que tienen seres queridos que se consideren afortunados.

Un fármaco contra la hipertensión podría ser útil en el tratamiento de la esclerosis



  • Sus propiedades antiinflamatorias podrían tener beneficios neurológicos

  • Una hormona que controla la tensión arterial también está implicada en la esclerosis









Los 'lunares' marrones muestran la angiotensina en una lesión cerebral de un paciente con esclerosis (Foto: L. Steinman)


Los 'lunares' marrones muestran la angiotensina en una lesión cerebral de un paciente con esclerosis (Foto: L. Steinman)



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18 Agosto 2009


MADRID.- Todo empezó gracias a un fallo en el ordenador. Al profesor Lawrence Steinman, un prestigioso neurólogo dedicado a la esclerosis múltiple, le diagnosticaron hipertensión. Al llegar a casa, tecleó en su ordenador el nombre del tratamiento que le acababa de recetar su médico y, para su sorpresa, la pantalla le dio la pista para emprender una investigación que ahora acaba de ver la luz en las páginas de la revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences'.


El ordenador de este científico se empeñaba machaconamente en añadir las palabras 'esclerosis múltiple' a cualquier búsqueda que él realizara en Internet. Por eso, al teclear el medicamento que debía tomar para bajar la tensión, lisonipril, descubrió algunos estudios anteriores que relacionaban una enzima alterada en la hipertensión sobre la que actúa el fármaco (la angiotensina) con la enfermedad neurológica de la que él es especialista.


Steinman, profesor en la Universidad de Stanford (en EEUU), se planteó entonces si el mismo fármaco que toman millones de personas en todo el mundo para bajar la tensión arterial, podría tener algún efecto en la esclerosis, una enfermedad autoinmune, inflamatoria y degenerativa que hace que el propio organismo ataque las capas de mielina que recubren los circuitos neuronales.


Propiedades antiinflamatorias


El vínculo entre ambas patologías parece ser la angiotensina, una hormona que ayuda a regular la presión arterial. Lisonipril bloquea la sobreactivación de esta sustancia en hipertensos, pero tiene además propiedades antiinflamatorias.


"El principal sistema fisiológico que controla la tensión arterial también empeora la inflamación en el cerebro de pacientes con esclerosis", explica Steinman a elmundo.es; "y los fármacos que bloquean la angiotensina también podrían beneficiarles; aunque aún habrá que comprobarlo mediante ensayos clínicos".


Primero en muestras de tejido de fallecidos con esclerosis múltiple y después con modelos de ratones de laboratorio genéticamente modificados, Steinman se dispuso a confirmar su hipótesis. "La esclerosis y la ateroesclerosis [el bloqueo de las arterias en el que puede desembocar tener tensión alta], comparten algo más que la terminación de las dos palabras", asegura convencido el investigador.


Pendiente de ensayos clínicos


En tejido cerebral obtenido de autopsias, el neurólogo comprobó que las lesiones causadas por la esclerosis mostraban niveles muy elevados de angiotensina. Posteriormente, administrando a los roedores una dosis del antihipertensivo similar a la que tomaría un paciente humano, observó que pese a tener esclerosis, los animales no sufrían la evolución hacia la parálisis característica de este mal neurodegenerativo. Incluso en animales que ya habían desarrollado los síntomas, el tratamiento consiguió revertir la parálisis de los animales.


De momento, sin embargo, el neurólogo insiste en que se trata de resultados preliminares, llevados a cabo con animales. Harán falta muchos ensayos más en humanos antes de poder asegurar que el fármaco antihipertensivo puede ser útil de alguna manera para pacientes con esclerosis múltiple. De hecho, explica el autor, habría que probar si se puede emplear junto a otros medicamentos neurológicos para alcanzar mayores beneficios.


Gracias a las conclusiones de esta investigación, Steinman puede presumir de ser a la vez el padre de uno de los medicamentos más modernos y caros para la esclerosis (natalizumab), como de haber hallado una posible vía, sencilla y barata, gracias al antihipertensivo lisonipril. “Siempre es bueno mirar nuevas posibilidades”, concluye.






Origen:
El Mundo Salud
Europa Press

Investigadores españoles identifican un mecanismo que contribuye a la progresión de la esclerosis múltiple




Carles Riquelme i...

Una de las principales novedades del estudio es que es posible tener marcadores de progresión



MADRID, 16 (OTR/ PRESS)
Los investigadores Guillermo Izquierdo y Miguel Lucas del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla han participado con la Universidad de Harvard en Boston (Estados Unidos) en un trabajo que desvela un mecanismo molecular en la progresión de la esclerosis múltiple. Los resultados de la investigación, que se publican en la edición digital de la revista "Nature Immunology", podrían abrir la vía a nuevos tratamientos para la enfermedad.

La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune que afecta al sistema nervioso de la persona y conduce a deterioros físicos y cognitivos. Existen diferentes patrones de progresión de la esclerosis múltiple en los que la fase progresiva irreversible aparece después de la fase de recaída-remisión de la enfermedad. Esta fase irreversible es denominada secundariamente progresiva y en la actualidad no existe terapia que la frene.

Según explicó Guillermo Izquierdo, investigador del Hospital Universitario Virgen de la Macarena de Sevilla, "la esclerosis múltiple es una enfermedad tratable desde hace unos años. Hemos conseguido disminuir la actividad de la enfermedad pero aún somos incapaces de detener de forma clara la progresión que se pone en marcha durante esta primera fase de la enfermedad y que puede tener consecuencias a largo plazo".

En el trabajo se utilizó el suero de pacientes seguidos clínicamente en el hospital sevillano de quienes se conoce perfectamente su evolución clínica. El equipo español, al igual que el estadounidense, trabaja en la búsqueda de marcadores evolutivos de la esclerosis múltiple en la sangre y el líquido cefalorraquídeo.

Los científicos identificaron un lípido denominado 15-HC que está presente en elevadas concentraciones en pacientes con la fase secundariamente progresiva pero no en los de recaída-remisión. Descubrieron que 15-HC activa un receptor llamado PARP-1 y que la inhibición de la actividad de PARP-1 ralentiza la progresión de la esclerosis múltiple en un modelo de ratón de la enfermedad.

MARCADORES DE PROGRESIÓN

Izquierdo señala que una de las principales novedades del estudio es que es posible tener marcadores de progresión como 15-HC que pueden ser detectables no sólo en el líquido cefalorraquídeo sino también en la sangre de los pacientes. Esto permitiría en casos dudosos establecer la existencia de una progresión de la enfermedad.

"La posibilidad de disponer de marcadores precoces de degeneración axonal puede ser clave en el futuro para intentar optimizar los recursos terapéuticos de que disponemos ya actualmente, permitiéndonos realizar cambios o tomar decisiones sobre el momento de iniciar el tratamiento", añade el investigador.

Además, el trabajo abre una vía de estudio de un mecanismo de degeneración axonal cuya inhibición podría proteger contra esta degeneración y por tanto tendría implica ciones terapéuticas muy importantes.

Izquierdo concluye que "tratar con otros productos que desactiven los mecanismos de progresión de la enfermedad en monoterapia o terapia combinada puede ser clave para prevenir la discapacidad acumulada de la esclerosis múltiple a largo plazo. Este trabajo plantea ya una nueva posible intervención terapéutica en ese sentido
".
Logran revertir la esclerosis múltiple en animales


Carles Riquelme





Un nuevo tratamiento contra la esclerosis múltiple revierte completamente la patología en ratones y podría funcionar exactamente igual en humanos, según investigadores del Jewish General Hospital Lady Davis, integrado en la Universidad McGill de Montreal (Canadá). El hallazgo se ha publicado en Nature y es obra de un equipo dirigido por Jacques Galipeau, un experto de prestigio mundial en el campo de la regeneración celular.



DIARIO MEDICO.com - 12 de Agosto de 2009
La esclerosis múltiple es un trastorno autoinmune, lo que significa que el propio sistema inmunológico del paciente ataca su sistema nervioso. La terapia, denomina GIFT15, actúa suprimiendo la respuesta inmunológica, por lo que podría ser efectiva para otras patologías de este grupo como la enfermedad de Crohn, el lupus y la artritis. Los autores señalan que, teóricamente, también podría controlar la respuesta inmune en trasplante de órganos.
A diferencia de fármacos inmunosupresores previos, basados en la química, este descubrimiento se basa en una terapia celular personalizada, ya que toma como punto de partida las células del propio enfermo.
GIFT15 se compone de dos proteínas, denominadas GSM-CSF e interleukina-15, que se fusionan artificialmente en laboratorio. Aunque por separado estimulan el sistema inmunológico, una vez combinadas su efecto es el contrario. "De algún modo, hemos creado algo parecido a una quimera -dice Galipeau-, como esos animales míticos que tienen cabeza de águila y cuerpo de león".
Galipeau explica que el compuesto convierte las células B -una forma común de glóbulo blanco- en poderosas células inmunosupresoras. A diferencia de las células T, casi no se conocen células B que en estado natural tengan este tipo de comportamiento. De hecho, el concepto mismo de utilizarlas para controlar el sistema inmunológico es muy reciente.
"Tomamos células B normales de la sangre de los ratones, les añadimos GIFT15 en una placa de Petri y eso las convirtió en reguladoras superpoderosas -explica Galipeau-. Cuando las volvimos a inyectar por vía intravenosa en los ratones con esclerosis múltiple, la patología desapareció". El especialista subraya que es preciso tratar la dolencia en sus fases iniciales y que todavía no se han hecho pruebas que confirmen la eficacia y la seguridad de este tratamiento en humanos. Sin embargo, en laboratorio se consiguió la curación total de los animales con una sola dosis. Además, extraer células B de un paciente humano es muy sencillo, ya que basta con tomar una muestra de sangre. Por este motivo, el objetivo de Galipeau es llevar el experimento "al siguiente nivel" en cuanto consiga la financiación necesaria.

La Esclerosis Múltiple, ejercicios para mejorar la calidad de vida.








Quien padece EM (con Esclerosis Múltiple), sin importar la severidad y las habilidades o incapacidades que tenga la persona, necesita siempre tener actividad física de forma regular.
La falta de ejercicio físico puede tener consecuencias importantes en la salud, sobre todo si se padece de una enfermedad como esta, tales como el estreñimiento y en la mayoría de los casos el aumento de peso y por consiguiente el riesgo a sufrir enfermedades del corazón.Los ejercicios, brindan además de un sentido de bienestar general estimulan al cuerpo para una prevención de aspectos asociados con la esclerosis múltiple.
En esta sección, definida por Fisioterapiaadomicilio.net, como ejercidos a tener en cuenta, mostramos una serie de consejos y practicas para que estés más cerca de la fisioterapia.Los dividimos en cinco categorías.
1) Flexibilidad:
son ejercicios donde se implica el estiramiento de los músculos y tendones mientras se mantiene la movilidad de las articulaciones. Estas actividades previene la reducción de movilidad, la rigidez, debilidad en los huesos, etc.
2) Fortalecimiento: consiste en incrementar la fuerza o poder de los músculos, estos ejercicios pueden fortalecer al paciente; levantando una extremidad contra la gravedad, con pesas o a través de la fuerza de resistencia.
3) Resistencia: hablamos de mejorar las funciones del corazón y pulmones, a través de ejercicios aeróbicos, ya que estos hacen que el corazón y pulmones trabajen más y por lo tanto aumenten la resistencia, reduzcan considerablemente el riesgo de enfermedades cardiorrespiratorias, etc.
4) Equilibrio y Coordinación: consisten en el mejoramiento de la seguridad y calidad de los movimientos. Los ejercicios rítmicos de mano o pies y otras actividades específicas, normalmente bajo la dirección de un profesional fisioterapeuta, pueden mejorar el equilibrio y la coordinación.
5) Relajación: sobre todo, reduce la tensión física y mental de la persona, los métodos de relajación o relax pueden ser simplemente una detención de la actividad y respirar profundamente, o sentarse a escuchar música suave, etc.

EJERCICIOS DE FISIOTERAPIA

Descripción:
Este libro describe un programa de ejercicios de fisioterapia adaptado a cada una de vuestras ecesidades. Adecuado al grado de independencia que tenéis (ejercicios con ayuda y sin ayuda) al grado de funcionalidad (diferentes posiciones de trabajo) y al medio (en piscina y casa). Por ello debéis pedir consejo a vuestro fisioterapeuta y/o médico acerca de los ejercicios más apropiados para vosotros. Los ejercicios de fisioterapia tienen como fin mejorar y mantener aquellos aspectos físicos que os permitirán tener una mejor calidad de vida.
Para descargar: Badongo

EM

ESCLEROSIS MULTIBLE ¿ BENIGNA?

PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD
Esclerosis múltiple, ¿benigna?
Las personas con esta enfermedad pueden no tener síntomas durante años
Un estudio muestra la eficacia de un método para conocer la evolución
31/07/2009 - NURIA BAENA -
MADRID.-

Quienes sufren esclerosis múltiple benigna se enfrentan a la contradicción de que se les diagnostique una dolencia degenerativa frente a la que no muestran síntomas, ya que esta 'versión' del trastorno permite a quienes la sufren ser completamente funcionales neurológicamente, incluso 15 años después del comienzo de la enfermedad. Sin embargo, algunos afectados pueden desarrollar ocasionalmente una reactivación de la enfermedad o una progresión de la misma, llegando en ocasiones a experimentar síntomas severos. Ahora, un estudio publicado en la revista 'Neurology' ha determinado que la realización periódica de tests y resonancias magnéticas puede predecir la evolución de la enfermedad a corto plazo.
Además, el trabajo, en el que participaron investigadores del Departamento de Neurología de la Universidad de Florencia, y del Departamento de Ciencias Neurológicas y del Comportamiento de las Universidad de Siena, junto con miembros de la Unidad de Neurología del Hospital de Empoli, ha llegado a la conclusión de que el sexo del paciente y la magnitud de las lesiones cerebrales pueden determinar cómo progresará la patología años después del diagnóstico.
Para realizar este estudio los investigadores, guiados por los hallazgos de estudios prospectivos que mostraban que ciertos pacientes diagnosticados con esclerosis múltiple benigna habían evolucionado hacia una progresiva discapacidad con el paso del tiempo, realizaron cada seis meses y durante cinco años diferentes tests cognitivos y escáneres cerebrales a 63 personas (43 mujeres y 20 hombres) aquejadas de esta enfermedad.
Mientras los tests incluían cuestiones que evaluaban la memoria verbal y visual, la atención, la concentración y la velocidad a la que el participante procesaba la información, los escáneres cerebrales determinaron el número de lesiones en los tejidos cerebrales asociadas a la esclerosis múltiple.
Al cabo de cinco años se procedió a la reevaluación de los pacientes, llegándose a la conclusión de que casi el 30% de las personas con esclerosis múltiple benigna había empeorado durante ese lapso de tiempo y que quienes habían suspendido más de dos de los 10 test que se hicieron en total, mostraban una propensión 20% mayor a empeorar a lo largo el tiempo.
También se encontró que los hombres con esclerosis múltiple benigna presentaron tres veces más riesgo que las mujeres de experimentar los signos de la enfermedad y que las personas a quienes se les detectaron más lesiones cerebrales a través del escáner fueron más proclives a desarrollar síntomas relacionados con el trastorno.
Según María Pía Amato, co-autora del trabajo y miembro del departamento de Neurología de la Universidad de Florencia, "nuestros hallazgos sugieren que el sexo de una persona, su estatus cognitivo y la cantidad de lesiones cerebrales que presenta son factores importantes a la hora de predecir la progresión de la esclerosis múltiple. Este estudio destaca la importancia de testar cognitivamente a los individuos aparentemente sanos que sufren esclerosis múltiple benigna, ya que esta información podría ser fundamental para adecuar el tratamiento a la medida de cada paciente".
Además, los investigadores sostienen que, gracias a la combinación de estudios cognitivos e indicadores cuantitativos obtenidos mediante resonancia magnética es posible una correcta y temprana identificación de los individuos diagnosticados con esclerosis múltiple benigna que desarrollarán síntomas más agresivos con el paso del tiempo, obteniéndose una información que resulta muy práctica y valiosa en el proceso de toma de decisiones terapéuticas.
Conocer mejor la enfermedad
El editorial que publica la misma revista y que firman los doctores Ralph H.B. Benedict, del Jacobs Neurological Institute de la Buffalo School of Medicine de la State University of New York, y Franz Fazekas, del departamento de neurología de la Medical University de Graz, Austria, califica la inclusión de hallazgos por imagen en el seguimiento de pacientes con esclerosis múltiple como un paso adelante hacia un mejor conocimiento de la enfermedad y plantean la conveniencia de realizar resonancias magnéticas y evaluaciones rutinarias en clínicas especializadas a los pacientes diagnosticados con este trastorno.
Por otra parte, proponen la utilización de cuestionarios estandarizados y fiables, mejorados y renovados respecto a los actuales, que incluyan la utilización de fuentes colaterales.
Benedict y Fazekas sostienen que la implantación de estos test, asociados a otras técnicas de despistaje, permitiría una mejor identificación de los pacientes, que de esta manera serían correctamente diagnosticados a un coste mínimo. Los autores del editorial concluyen que esta nueva investigación revela la importancia de una evaluación más completa de los pacientes con esclerosis múltiple benigna y pone de relieve la necesidad de una mayor investigación sobre el tema.
Origen:
El Mundo Salud

El sistema endocannabinoide y la esclerosis múltiple

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27-07-2009

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por eventos repetidos inflamatorios / desmielinizantes del sistema nervioso central. Además de estas lesiones, que conducen a la pérdida de función, los pacientes sufren síntomas residuales, disminuidores, como la espasticidad y el dolor. Esta reducción en la calidad de vida ha inducido a algunos pacientes a automedicarse y a percibir efectos beneficiosos del cannabis.

Avances recientes de la biología cannabinoide están empezando a respaldar estas observaciones anecdóticas, notablemente que la espasticidad se encuentra regulada tónicamente por el sistema cannabinoide endógeno. Varios ensayos clínicos parecen sugerir que el cannabis tiene potencial para aliviar el dolor, los espasmos y la espasticidad en la esclerosis múltiple. Sin embargo, dado que los receptores del tipo CB1 median tanto los efectos positivos como los adversos, la terapia va invariablemente asociada con efectos psicoactivos indeseados.

En un modelo experimental de esclerosis múltiple y en tejido de esclerosis múltiple, se han observado perturbaciones del sistema endocannabinoide en áreas lesionales. La estimulación de la actividad en estas áreas a través del aumento en la síntesis o de la inhibición de la degradación conduce al potencial terapéutico positivo del sistema cannabinoide, mientras se limitan los efectos adversos circunscribiendo localmente la lesión. Además, la estimulación de los receptores CB1 y CB2 puede también ejercer efectos antiinflamatorios y potencialmente neuroprotectores, en la medida en que el sistema endocannabinoide controla el grado de degeneración que ocurre como consecuencia de la inflamación. Por tanto, los cannabinoides pueden no sólo controlar los síntomas, sino también enlentecer la progresión, que conduce, finalmente, a la acumulación de discapacidad
.

[Curr Pharm Des 2008; 14: 2326-36] Baker D, Pryce G


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