LOS EQUIPOS DE INVESTIGACIÓN


ESCLEROSIS
MÚLTIPLE "ULTIMAS NOTICIAS"

lunes 30 de enero de 2012

Los equipos de investigación informe sobre
los 18 meses de avance de los estudios iniciales sobre CCSVI y MS
Los equipos de
investigación informe sobre los 18 meses de avance de los estudios iniciales
sobre CCSVI y MS
Informes de siete equipos multidisciplinares
investigando CCSVI (insuficiencia venosa crónica cefalorraquídeo) en la EM
indican que están haciendo un buen progreso hacia la provisión de datos
esenciales y el análisis crítico de estos proyectos de dos años de avanzar hacia
su finalización.
Los estudios se iniciaron el 1 de julio de 2010, con un
compromiso de más de $ 2.4 millones de la Sociedad de Esclerosis Múltiple de
Canadá y la Sociedad Nacional de EM (EE.UU.). El trabajo en curso de los siete
equipos que le ayudará en el diseño de un ensayo clínico de fase temprana que se
espera lanzar a finales de primavera 2012 con fondos de la Sociedad de
Esclerosis Múltiple de Canadá y los Institutos Canadienses de Investigación en
Salud (CIHR).
Los equipos de investigación han reclutado y escaneado
un amplio espectro de personas con EM y otros para construir la comprensión de
que puedan ser afectados porCCSVI . Además se están refinando los métodos de imagen CCSVI
la exactitud y consistencia para validar de forma fiable la aparición de CCSVI y
entender sus implicaciones en el proceso de la enfermedad. Los siete equipos
están trabajando en las aprobaciones de los Consejos de Revisión Institucional
requiere en los EE.UU. o la Junta de Ética de Investigación de Canadá, un primer
paso establecido por las autoridades reguladoras para proteger a los sujetos que
participen en proyectos de investigación.
Ya hay más de 800 personas han sido sometidos a
análisis con diferentes tecnologías de la imagen utilizada por los estudios,
incluyendo la tecnología de ultrasonido Doppler utilizado por el Dr. Paolo
Zamboni y sus colaboradores, así como los estudios de resonancia magnética de
las venas (MR venografía), venografía catéter, Una resonancia magnética del
cerebro, y las medidas clínicas.
Los representantes de cada uno de los siete equipos
financiados forman parte del Grupo de Expertos Científicos CIHR de Trabajo. En
noviembre de 2011, los Institutos Canadienses de Investigación en Salud (CIHR)
anunciaron el lanzamiento de una Solicitud de Propuestas que buscan las
solicitudes de subvención de los investigadores para llevar a cabo un ensayo
clínico de fase temprana en Canadá para poner a prueba la capacidad de un
procedimiento quirúrgico llamado venoplasty globo para mejorar la sangre drenaje
en las personas con EM que han sido identificados como CCSVI. La solicitud de
propuestas de investigación es una iniciativa de colaboración entre el CIHR y la
Sociedad de Esclerosis Múltiple de Canadá. El grupo de trabajo se encargará de
dirigir y asesoramiento en relación con el ensayo clínico, y seguirá de cerca y
analizar los datos de los siete estudios y otros estudios relacionados con CCSVI
y la EM en todo el mundo.
Varios equipos han presentado, o tienen previsto
presentar los resultados, preliminares en las reuniones médicas. Debido a que
los estudios emplean rigurosos ciego y controles diseñados para recoger
información objetiva y completa, los resultados completos de la investigación en
curso estarán disponibles sólo después de la finalización de los estudios que
involucran a más de 1.300 personas que representan un amplio espectro de tipos
de EM, gravedad y duración, así como a personas con otros tipos de otra
enfermedad y controles sanos.
"La investigación en curso es un avance
significativo de nuestra comprensión de la CCSVI y lo que su relación podría ser
la de proceso de la enfermedad", señala el Dr. Tim Coetzee, director de
investigación en la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple. La Dra. Karen Lee,
Vice Presidente de Investigación de la Sociedad de Canadá MS, de
acuerdo,"Estamos encantados de que nuestra colaboración con la Sociedad
Nacional de Esclerosis Múltiple y CIHR se acercándonos a las respuestas que las
personas con EM necesita sobre CCSVI y MS."
Detalles de los progresos realizados,
los investigadores financiados, que provienen de una amplia gama de disciplinas
que van desde MS neurología, cirugía vascular y radiología intervencionista,
informe de progreso en el establecimiento de protocolos estandarizados, la
contratación y la exploración y los participantes en el desarrollo de planes
para compartir sus hallazgos, como resumen a continuación.
Dr. Brenda Banwell, el Hospital para Niños
Enfermos de Toronto, Ontario:Dr. Banwell equipo está buscando la
confirmación de los resultados que cefalorraquídeo insuficiencia venosa es una
causa para la esclerosis múltiple (EM). Si el drenaje venoso se produce como una
parte clave de los inicios del proceso de MS, a continuación, anomalías venosas
debe estar presente incluso en los más jóvenes los pacientes con EM. El equipo
está estudiando ahora los niños y adolescentes con EM para determinar si el
sistema venoso es anormal en una población donde la enfermedad está en una etapa
muy temprana.
A diferencia de los pacientes adultos con esclerosis
múltiple, los niños son muy poco probable que cualquier cambio relacionado con
la edad en los vasos sanguíneos, y no tienen ninguna de las condiciones de salud
del adulto-inicio (tales como presión arterial alta, enfermedad cardíaca, el uso
de medicamentos) que pudiera complicar la capacidad de determinar si los
patrones de flujo sanguíneo son debido a la EM u otras causas. Su equipo de
ultrasonido ha recibido entrenamiento del grupo del Dr. Zivadinov en Buffalo, y
ha creado el ultrasonido y procedimientos de imagen cerebral adecuado para
explorar el drenaje venoso en los niños. Ellos plan para evaluar a 30 niños con
EM, 30 niños sanos de la misma edad, y 30 "graduados" (jóvenes adultos
que han experimentado la aparición de la EM en la infancia y que recibieron
atención y antes de los estudios de imagen cerebral en el Hospital for Sick
Children).
Inscripción comenzó en diciembre de 2010 y el equipo
del Dr. Banwell ha informado de que va bien. Para asegurar los más altos
estándares de rigor científico, tienen la intención de analizar sus resultados
una vez que todos los 90 participantes han sido sometidos a las pruebas, lo que
ayudará a determinar si el drenaje venoso es de hecho un componente central de
la EM.
Dra. Fiona Costello, Hotchkiss Brain Institute
de la Universidad de Calgary, Calgary, Alberta:La Universidad de
Calgary equipo ha iniciado un estudio prospectivo de corte transversal para
determinar la asociación entre la ecografía (EE.UU.) y venografía por resonancia
magnética (MRV) las medidas del flujo venoso en pacientes con EM. Este estudio
evaluará a 120 personas con EM (incluyendo 65 con EM remitente-recurrente, 20
con EM secundaria-progresiva, 10 con EM progresiva primaria, 10 con
neuromielitis óptica, y 15 con la EM pediátrica) y 60 por edad y sexo
emparejados sujetos de control sanos. Hasta la fecha, 98 participantes han sido
reclutados. La medida de resultado principal será la proporción de casos y
controles con la evidencia de EE.UU. y MRV de la obstrucción del flujo venoso
extracraneal. Los resultados secundarios se incluyen medidas de resonancia
magnética de la inflamación del cerebro, Expanded Disability Status Scale(EDSS) resultados, y
extracraneales medidas de los EE.UU. de engrosamiento de la pared venosa y la
competencia valvular yugular.
El equipo publicó un trabajo basado en los casos de
cinco personas que habían sufrido complicaciones médicas después de someterse a
los procedimientos se centraron en el tratamiento de anomalías venosas: "Las
complicaciones en pacientes con esclerosis múltiple después de los
procedimientos CCSVI en el Extranjero". Burton JM, Alikhani K, M Goyal,
Costello F, Blanco C, D Patry, R Bell, Hill, M. (Calgary, AB) Can J Neurol Sci.


2011 Sep; 38 (5) :741-6).
Dr. Aaron campo de la Universidad de Wisconsin
Escuela de Medicina y Salud Pública, Madison:La aprobación oficial de
este protocolo de estudio fue publicado el 28 de junio de 2011.El equipo sigue
reclutando activamente a los sujetos de estudio a partir de una base de datos de
aproximadamente 100 pacientes con esclerosis múltiple que habían contactado con
ellos ya que el estudio fue anunciado por primera vez, así como de la población
de pacientes vistos con regularidad en su clínica de la EM. Hasta el momento, 17
personas con EM y 12 controles sanos han sufrido tanto la RM / MRV y la
ecografía. No se dispone todavía de los resultados que el estudio es
ciego.
Desde el informe anterior, el doctor de campo recibió
una subvención de 27.000 dólares de su institución para investigar más a fondo
los nuevos componentes resonancia magnética de este estudio en los controles
sanos, en especial con respecto a la fiabilidad y reproducibilidad. En concreto,
se investigó (1) el uso de un nuevo método para ajustar las mediciones de flujo
venoso de las variaciones relacionadas con la respiración y el latido del
corazón, (2) el uso de un método de resonancia magnética novela para medir el
contenido de hierro en el tejido cerebral, y el (3) uso de una disciplina
relativamente nueva, aprobada por la FDA agente de contraste MRI (un fármaco
administrado por vía intravenosa para aumentar la visibilidad de los vasos
sanguíneos en la RM) que pueden mejorar la visibilidad de las venas de la cabeza
/ cuello y permitir la medición del flujo sanguíneo a través del tejido
cerebral. Diez sujetos sanos se sometieron a estos componentes de la CCSVI
protocolo del equipo dos veces, en días separados. Avances logrados en estos
estudios incluyen:
El enfoque del equipo de la novela para medir el flujo
venoso con la resonancia magnética es capaz de detectar diferencias claras en el
flujo venoso entre inspiración y espiración, y demuestra la evidencia de
vencimiento relacionados con el reflujo (flujo hacia atrás) en las venas
yugulares de los sujetos sanos.El sistema del equipo de la clasificación del
grado de estrechamiento venoso en las imágenes de RM de las venas ácigos y vena
yugular produce resultados comparables cuando se realiza por diferentes
individuos.
Su nuevo método de resonancia magnética para medir el
contenido de hierro en el tejido cerebral proporciona resultados reproducibles
que son comparables a los métodos descritos anteriormente de la medición de
hierro, con menos dificultades técnicas.
Una sola dosis de un agente de contraste relativamente
nueva resonancia magnética es suficiente para aumentar la visibilidad de las
venas de la cabeza / cuello y la generación de mapas reproducible del flujo
sanguíneo en el cerebro. (Normalmente, se requieren dos dosis separadas de un
agente de contraste convencionales para lograr ambos objetivos.)
Estas investigaciones han dado dos resúmenes de
trabajos presentados o que se presentará en las reuniones de imagen nacional /
internacional: "Evaluación integral del retorno venoso cerebral con ARM:
resultados preliminares." Wieben O, K Johnson, E Schrauben, S Reeder, Campo A.
23 ª reunión anual del "Club de ARM" (International angiografía por resonancia
magnética del taller), Calgary, Alberta, Canadá, 25 a 28 septiembre,
2011.
"La importancia del ecógrafo en la investigación de la
insuficiencia venosa crónica cefalorraquídeo". Kohn S, Kliewer K, campo
AS. Instituto Americano de Ultrasonido en Medicina (AIUM) Convención Anual,
Phoenix, AZ, 29 marzo a 1 abril 2012.
Además, tres resúmenes se han sometido a la
consideración de la Sociedad Americana de Neurorradiología (ASNR) 50 ª Reunión
Anual, Nueva York, NY, 21 a 26 abril, 2012, y dos se han presentado para la
Sociedad Internacional de Resonancia Magnética en Medicina ( ISMRM) 20 ª Reunión
Anual y Exposición, Melbourne, Victoria, Australia, mayo 5 hasta 11,
2012.
Dr. Robert Fox, Cleveland Clinic Foundation,
Cleveland:Dr. El equipo de Fox sigue utilizando MR flebografía,
ultrasonido, resonancia magnética y las medidas clínicas en personas con EM o
que están en riesgo de desarrollar EM (CEI) y los grupos de comparación para
evaluar el drenaje venoso. El equipo de ultrasonido, el cual sometió a un
entrenamiento en la técnica utilizada originalmente por el Dr. Zamboni, que se
encuentran varios aspectos de la metodología publicada ambigua, y se han
estandarizado el protocolo y el análisis para lograr resultados
consistentes.
Desde el principio se identificaron factores
fisiológicos y técnicos que pueden complicar la detección de bloqueos vena
usando ultrasonido, incluyendo irregularidades en los latidos, las etapas de la
posición de la cabeza para respirar, y la presión aplicada por el operador puede
alterar los resultados, y que el estado de hidratación de los sujetos (si bebían
cantidades adecuadas de líquidos) podría afectar a los resultados de varios de
los criterios utilizados para determinar CCSVI.
Informó el equipo en el ECTRIMS internacionales /
congreso ACTRIMS en octubre de 2011 los resultados preliminares de las
evaluaciones de ultrasonido. La combinación de los resultados del estudio en
curso, ciego de CCSVI en la EM y los controles no-MS, se informaron los
resultados de los primeros 20 sujetos, encontrando que 6 (30%) cumplían los
criterios para CCSVI, cuatro sujetos cumplieron ningún criterio, y ninguno
cumplió con los criterios para el control postural volvió del flujo venoso
cerebral. Nueve sujetos (45%) tenían una aleta y / o tabique / válvula
anormal. La identificación del reflujo de las venas profundas cerebral dependía
de la técnica de ultrasonido. Señalaron que este hallazgo pone de manifiesto la
importancia de la metodología de la ecografía en la realización de evaluaciones
profundas e interpretar la vena cerebral. (P1104 - "evaluación por
ultrasonido de insuficiencia venosa crónica cefalorraquídeo." R. Fox, Baus L.,
C. Diaconu, Grattan A., I. Katzan, Kim S., M. Lu, Raber L., A. Rae-Grant
)
En el mismo ECTRIMS / ACTRIMS reunión, el equipo
comparte los resultados preliminares de un estudio en curso de la estructura de
la veta en muestras de autopsias de siete personas que tenían EM en su vida, en
comparación con seis personas que no tienen EM. En este estudio no ciego, se
identificaron anomalías en los tubos de la vena (lumen) que drenan el cerebro y
encontrar una variedad de anormalidades estructurales y variaciones anatómicas
en ambos grupos. Sin embargo, informaron una mayor frecuencia de anomalías en
los que tenía esclerosis múltiple (2 anormalidades en 2 de 6 controles versus 9
anomalías en 6 de 7 pacientes con EM). Tomaron nota de que MR venografía puede
ser menos eficaz que la ecografía para la identificación de estas anomalías
venosas, y que el ultrasonido que examina sólo la circunferencia de la pared
venosa puede pasar por alto algunas anomalías intraluminal. (Abstract 134 -
"El análisis anatómico e histológico de las estructuras venosas crónicas
asociadas con el cerebro-espinal la insuficiencia venosa. "C. Diaconu,
Staugaitis S., J. McBride, Schwanger C., A. Rae Grant, R. Fox)
Dr. Carlos Torres, del Hospital de Ottawa, de
la Universidad de Ottawa, Ontario:El equipo comenzó la fase 1 de su
proyecto que consiste en imágenes de resonancia magnética con las venas de la
cabeza y el cuello de 100 personas sin EM. MR venografía también se realiza para
obtener datos normativos que permitan al equipo a comprender mejor la anatomía
normal y las variantes de las venas antes de comenzar a examinar las venas de
los sujetos y los controles.
Hasta ahora, han realizado esta secuencia adicional de
85 personas y esperamos completar el objetivo de 100 dentro de las próximas 2
semanas. Además, se han reunido estudios de resonancia magnética de 30 personas
con una secuencia específica que les permita medir la cantidad de hierro en el
cerebro. Los depósitos de hierro se están cuantificando por un físico
MR.
Con el fin de realizar los estudios de ecografía de las
venas en la cabeza y el cuello de la misma forma en que se realizaron según lo
descrito por el Dr. Zamboni, el equipo recibió capacitación en Vancouver de un
grupo con experiencia que han recibido formación en Italia. Dos ecografistas y
un radiólogo viajó a Vancouver y ha recibido formación adecuada sobre la técnica
a mediados de mayo.
A principios de septiembre, informó el equipo que
comenzó con éxito la fase 2 de los sujetos del estudio de reclutamiento y
controles a través de la Unidad de Investigación del Hospital de Ottawa
MS. Desde entonces, se han reclutado un total de 30 personas con EM (con recaída-remisión , primaria-progresiva o secundaria progresiva- MS) y 30 controles (60 en total), que
han sido sometidos tanto un contraste mayor resonancia magnética y una ecografía
de las venas de la cabeza y el cuello. El equipo está explorando actualmente
alrededor de 4 personas con EM y 4 controles por semana. Se espera completar la
contratación y comenzar el análisis de los datos a mediados de febrero de
2012.
Dr. Anthony Traboulsee, UBC Hospital de MS
Clinic, UBC Facultad de Medicina y la Dra. Katherine Knox, Saskatoon MS Clinic,
Universidad de Saskatchewan:Este equipo está llevando a cabo su estudio
en dos centros (el Hospital UBC, Vancouver, BC y Hospital de la ciudad de
Saskatoon, Saskatoon , Sask.) y la meta es reclutar a 200 sujetos. Protocolos de
diagnóstico por imágenes han sido desarrollados y probados y el grupo está muy
satisfecho con la calidad de sus resultados. Sus técnicos de ultrasonido fueron
entrenados por el Dr. Zamboni para realizar las pruebas de ultrasonido de una
manera similar. No existe un protocolo estandarizado para la venografía anterior
buscando en las venas del cuello.
La contratación se ha cerrado en la Universidad de
British Columbia sitio, y se cerrarán pronto en el sitio de Saskatoon. Todas las
investigaciones se espera que sea completado en marzo de 2012. El equipo planea
hacer el análisis preliminar de abril de 2012. El análisis se presentan en
etapas, comenzando con la venografía catéter y los datos de la ecografía, los
resultados MR venografía será revisado.
El equipo informó que el nivel de interés y tasa de
respuesta se mantuvo alta a lo largo de la contratación. El sitio UBC reclutados
110. En el sitio de Saskatoon, 70 sujetos han sido reclutados y están en
distintas etapas del protocolo. Todos los investigadores permanecen ciegos a la
situación de los sujetos y no tienen los resultados preliminares de informar en
este momento.
Dr. Jerry Wolinsky, de la Universidad de Texas
Health Science Center en Houston:El equipo informa de que han
contratado el 82% de la cohorte del estudio previsto. El número acumulado de
voluntarios reclutados desde el inicio del estudio incluye: 10 voluntarios
sanos, el 34 enfermedades neurológicas, 22 ictus / AIT, 12 de la CEI, 112 EM
remitente-recurrente, 44 EM secundaria-progresiva, una progresiva con recaídas,
15 primaria progresiva MS. De las personas con EM y de la CEI, 45 han sido
sometidos a MR venografía con el avance de resonancia magnética. Además, hasta
la fecha 10 personas con EM han accedido a la venografía transluminal, 2 están
programados para su estudio y cuatro han completado el procedimiento sin
complicaciones. No se consideran las intervenciones terapéuticas en estas
investigaciones.
Dr. Wolinsky y el equipo de RM vascular experto, el Dr.
Larry Kramer, son miembros del Grupo de Expertos MS Científico de Trabajo
establecido por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud (CIHR), en
colaboración con la esclerosis múltiple (EM) Sociedad del Canadá, y miembros de
los equipos han participado en las reuniones y asesoró a la CIHR a lo
solicitado.
Un resumen de los trabajos preliminares del equipo fue
presentado como póster en el ECTRIMS internacionales / congreso ACTRIMS en
octubre de 2011. Se utiliza la tecnología de Doppler para evaluar el drenaje
venoso de forma ciega. Se informó que de todos los participantes, 48/162
cumplido al menos uno de los cinco criterios para el flujo venoso anómalo
propuesta por el Dr. Zamboni; 10/48 cumple dos criterios compatibles con CCSVI,
ninguno cumplió más de dos criterios. No hubo diferencias significativas entre
las personas con EM y sin EM, o dentro de los subgrupos MS. También se
encontraron diferencias significativas entre la EM y los sujetos no-MS para las
medidas de las áreas transversales de las venas yugular interna o de las tasas
de flujo venoso. El equipo concluyó que hasta el momento se encuentran a menos
CCSVI que la publicada por otros grupos. Ellos se centran ahora en si el
ultrasonido puede ser complementado o sustituido por MRV y / o venografía
transluminal. (P1108 - "Estudio prospectivo, estudio caso-control de CCSVI
con imágenes ciego de evaluación: informe centrado en neurosonografía". Barreto
AD, Brod SA, Bui T, Jamelka J, Kramer LA, Ton K, Cohen AM, Lindsey JW, Nelson F,
Narayana PA, Wolinsky JS (2011) MSJ 17 (S10):.. S511-2)
Además, dos abstracts se han sometido a la
consideración de la 64 ª Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología
que se celebrará a finales de abril de 2012.
AvanzandoEstos siete equipos
fueron seleccionados por un panel internacional de expertos que incluyó a
especialistas de todas las disciplinas clave de interés como radiología, cirugía
vascular y neurología. Los proyectos fueron seleccionados por tener el mayor
potencial para determinar con rapidez y de forma global la importancia de la
CCSVI en el proceso de la enfermedad.
En este hito de 18 meses, los investigadores están
haciendo progresos significativos en sus objetivos generales del estudio de dos
años. Algunos de los equipos se presentan los resultados preliminares en las
reuniones médicas, y todos han compartido el asesoramiento técnico para que los
proyectos puedan avanzar lo más fácil y rápidamente como sea posible. Sus
resultados ayudarán a guiar el desarrollo de un ensayo clínico de fase temprana
para probar si el tratamiento de obstrucciones de la vena puede ser seguro y
eficaz en el tratamiento de personas con EM. El ensayo debe poner en marcha a
finales de primavera 2012 con fondos de la Sociedad de Esclerosis Múltiple de
Canadá y los Institutos Canadienses de Investigación en Salud
(CIHR).
La próxima actualización sobre el trabajo de los siete
becarios serán reportados en seis meses.
Fuente:
Business Journals © 2012 Ciudad de Negocios Revistas de América, Inc.
(30/01/12)
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REVIERTA A EM


Noticias, Salud, Ciencia, Tecnología, Psicología, Medio Ambiente, Lo estúpido, Lo insólito y Lo inexplicable.
jueves ene262012

REVIERTA LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE CAMBIANDO SU DIETA!


Cuando la Dra. Terry Wahls fue diagnosticada con esclerosis múltiple, ella hizo lo que cualquier "buen médico" hubiera hecho. La Dra. Wahls comenzó el curso normal de tratamientos recomendados para la esclerosis múltiple por sus compañeros. Después de 7 años de utilizar las "mejores medicinas" que las farmacéuticas tenían que ofrecer para combatir su enfermedad, la Dra. terminó incapacitada. No podía sentarse en una silla normal, sino que tenía que descansar en una silla de gravedad cero en casa y en el trabajo. Ella sólo podía caminar distancias muy cortas - con el uso de dos cañas! Hasta que un día decidió poner su perspicacia de investigación a prueba.
Como todos sabemos, la esclerosis múltiple (abreviada EM), conocida también como esclerosis diseminada o encefalomielitis diseminada, es una enfermedad inflamatoria en la que las vainas de mielina grasa alrededor de los axones del cerebro y la médula espinal están dañados, lo que lleva a la desmielinización y cicatrización, así como un amplio espectro de signos y síntomas.
El inicio de la enfermedad suele afectar a adultos jóvenes inclusive, y es más común en las mujeres. Tiene una prevalencia que oscila entre 2 y 150 por cada 100,000 habitantes.
La EM afecta a la capacidad de las células nerviosas en el cerebro y la médula espinal para comunicarse entre sí de manera eficaz. Las células nerviosas se comunican mediante el envío de señales eléctricas llamados potenciales de acción por las fibras largas llamadas axones, que están contenidas dentro de una sustancia aislante llamada mielina. En la EM, el organismo ataca su propio sistema inmunológico y daña la mielina. Cuando la mielina se pierde, los axones no pueden realizar con eficacia las señales. La esclerosis múltiple se refiere al nombre de las cicatrices (esclerosis, mejor conocido como placas o lesiones), especialmente en la sustancia blanca del cerebro y la médula espinal, que se compone principalmente de mielina. Aunque se sabe mucho sobre los mecanismos implicados en el proceso de la enfermedad, la causa sigue siendo desconocida. Las teorías incluyen causas genéticas e infecciones. Diferentes factores de riesgo ambiental también se han incluído como posibles causas.


La Dra. Terry Wahls venció los devastadores efectos de la esclerosis múltiple simplemente cambiando su dieta.Doctora al fin, Terry Wahls sabía que para poder revertir la esclerosis múltiple, tendría que llenar de combustible sus mitocondrias y apoyar a la función de las células de su cerebro. Por lo tanto, se sumergió en la investigación y descubrió que los nutrientes son absolutamente vitales para lograr esos dos objetivos. Luego se dedicó a aumentar presencia de tales nutrientes en sus comidas.
Ella finalmente optó por una Paleodieta, con énfasis en comer más alimentos que servirían de combustible para sus mitocondrias de y que alimentarían sus vainas de mielina. A los pocos meses, ella estaba caminando sin muletas. En menos de un año, ella estaba caminando kilómetros todos los días, y andaba en bicicleta. Hoy, ella está completamente libre de MS.
Las partes más importantes de su dieta?
* Eliminar todos los alimentos procesados
* Observar una dieta libre de granos, azúcar y productos lácteos
* Enfatizar en los alimentos verdes (brócoli, lechuga, etc.), alimentos ricos en azufre, frutas y verduras
* Comer vísceras de animales alimentados con pasto al menos una vez por semana
* Comer mariscos capturados en la naturaleza por lo menos tres veces a la semana
* Comer carne de animales de pastoreo o animales salvajes, en vez de carnes procesadas de animales alimentados industrialmente.
Impresionante, ¿no?


Fuente: Food Renegade

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trastornos corticales

Los trastornos corticales, asociados con la progresión de la esclerosis múltiple 17/01/2012 Redacción

Técnicas de resonancia magnética indican que, en los estadios tempranos de la esclerosis múltiple (EM), se producen lesiones corticales inflamatorias. Hasta ahora, numerosos estudios, basados en autopsias, habían enfatizado el carácter crónico y la naturaleza no inflamatoria de estas lesiones en la EM progresiva.
Mediante la toma por biopsia de tejido cortical de la sustancia blanca de 138 pacientes se ha encontrado que la desmielinización cortical estaba presente en 53 casos (38%). Veinticinco pacientes con desmielinización cortical tenían EM definida, al igual que 33 pacientes sin desmielinización cortical.
La inflamación meníngea se asoció topográficamente con desmielinización cortical en aquellos pacientes con tejido meníngeo suficiente para su estudio.
En esta cohorte de pacientes con estadios tempranos de EM, las lesiones desmielinizantes corticales eran frecuentes y se asociaban fuertemente con inflamación meníngea.


[N Engl J Med 2011]
Lucchinetti CF, Popescu BFG, Bunyan RF, Moll NM, Roemer SF, Lassmann H, et al.



ACEITE DE OLIVA Y LESIONES MEDULARES

Lesiones medulares: Innovador tratamiento con aceite de oliva y esclerosis múltiple




Lesiones medulares: Innovador tratamiento con aceite de oliva Domingo 22/01/2012 por Isabel

Lesiones medulares: Innovador tratamiento con aceite de oliva. A las propiedades beneficiosas del aceite de oliva hay que sumarle una más. Y es que el aceite, en concreto una molécula combinada con albúmina (proteína de la sangre), se ha constatado que tiene efectosterapéuticos en el tratamiento de las lesiones medulares y los dolores que produce. Así, esta combinación tiene un efecto antiinflamatorio, analgésico y neurotrófico, tal y como han desvelado los resultados del estudio clínico llevado a cabo por un grupo de investigadores españoles.


El punto de partida de esta investigación también tiene firma española. Así, investigadores del Instituto de Neurociencias de Castilla y León desarrollaron un trabajo en el que descubrieron el efecto neutrófico (el crecimiento de las neuronas) de una molécula del ácido oleíco combinada con la albúmina. Un descubrimiento que, llevado a la práctica y todavía en fase de ensayo, constata la hipótesis de que dicha combinación tiene efectos beneficiosos para este tipo depacientes. De sobra conocido son los efectos saludables del aceite de oliva, sobre todo en el capítulo de la alimentación y de una dieta sana y equilibrada. Propiedades a las que ahora tiene que sumar una más y es que, de confirmarse los resultados hasta ahora conseguidos, el aceite de oliva puede ser un buen aliado para el tratamiento de un determinado tipo de lesiones medulares.¿Tratar las lesiones medulares con aceite de oliva? ¿Qué propiedades tiene el aceite que la convierte en un buen aliado para el tratamiento de este tipo de lesiones? Dos preguntas que tienen respuesta con el ensayo clínico llevado a cabo por el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo y cuyos primeros resultados (tras las pruebas realizadas en ratones) constatan que la combinación de una molécula del aceite de oliva (en concreto, para este ensayo se ha utilizado una variedad de aceituna originaria de la zona, la Cornicabra) con la principal proteína de lasangre (albúmina) produce efectos beneficiosos en el tratamiento de los dolores y lesiones medulares.
Tres son los efectos constatados: la combinación actúa como un antiinflamatorio, analgésico y además mejora el funcionamiento de las neuronas de la médula afectada. Aunque todavía es pronto para avanzar cuándo estará disponible para el uso en pacientes, los resultados hacen ser optimistas a los investigadores. De hecho, ya cuentan con el visto bueno de Europa y de las empresas biofarmacéuticas para empezar con los ensayos clínicos en pacientes una vez se complete la fase de ensayo en roedores. Sin duda, y al igual que en el campo de otras enfermedades que también afectan a la médula espina se han hecho grandes avances, como por ejemplo en el tratamiento de la esclerosis múltiple, esta última investigación da un gran paso en el tratamiento de las lesiones de médula espinal, cuyas causas más frecuentes (más del 30%) son los accidentes de tráfico, aunque también se pueden producir por problemas de salud, caídas o accidentes de trabajo, entre otras.




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Publicado por Javier Crespo en 13:42

EL PROSPECTO DEL TYSABRI

La FDA actualiza el prospecto de TYSABRI® (natalizumab)
para incluir el estado de anticuerpo anti-JCV como factor de riesgo de la
leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP)
elEconomista.es 23/01/2012
Haga doble click sobre una palabra para ver su
signifcado
Biogen Idec (NASDAQ: BIIB) y Elan Corporation, plc (NYSE: ELN) han anunciado
hoy que la Agencia de Alimentos y Fármacos (FDA en sus siglas en inglés) de
EE.UU. ha aprobado un cambio en el prospecto del producto de
TYSABRI que ayudará a ofrecer una evaluación
individual del beneficio/riesgo para pacientes con esclerosis múltiple (EM). El
nuevo prospecto identifica el estado de anticuerpo anti-JCV como un factor de
riesgo para desarrollar una infección cerebral poco frecuente pero grave,
conocida como leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). Se trata del
tercer factor de riesgo identificado para ayudar a los médicos y a las personas
que viven con EM a tener más confianza en sus decisiones de tratamiento cuando
consideren TYSABRI, un tratamiento muy efectivo para las formas recividantes de
EM.
"Este cambio de etiqueta supone un
importante avance para ayudar a personas con EM y a sus médicos a tomar
decisiones mejor informadas relacionadas con los retos de equilibrar la
eficacia con la seguridad", afirma el Dr. Nicholas LaRocca, vicepresidente
de la prestación de atención sanitaria e investigación de políticas de la
National MS Society. "Estamos animados por el papel proactivo que han
tomado Biogen Idec y Elan para hacer frente a la estratificación del riesgo de
LMP".
Para el desarrollo de la LMP es
necesaria una infección por el virus JC (JCV en sus siglas en inglés) y el
nuevo prospecto afirma que un estado negativo a anticuerpo anti-JCV indica que
no se ha detectado exposición al virus JC. Los pacientes que son positivos a
anticuerpos anti-JCV tienen un riesgo más elevado de desarrollar LMP. Los
pacientes que con anticuerpos anti-JCV positivos, han recibido una terapia
inmunosupresora (IS) anterior y han recibido tratamiento con TYSABRI durante
más de dos años, tienen el riesgo más elevado de desarrollar LMP.
"TYSABRI ha beneficiado a miles de
pacientes en todo el mundo que viven con esclerosis múltiple, una enfermedad
muy devastadora que afecta a las personas en la flor de la vida", afirma
George Scangos, Ph.D., CEO de Biogen Idec. "La utilización de las nuevas
investigaciones y de la experiencia científica de Biogen Idec y Elan nos ha
permitido conocer mejor el perfil de beneficio/riesgo de TYSABRI. Nuestro
desarrollo del algoritmo de estratificación del riesgo y los subsiguientes
esfuerzos para hacer posible la disponibilidad comercial de una prueba de
anticuerpos anti-JCV refleja nuestro compromiso de ofrecer a los pacientes y a
sus médicos una orientación adicional para ayudarles a tomar decisiones de
tratamiento más personalizadas".
La actualización del prospecto se ha
basado en el análisis de los datos del algoritmo de estratificación del riesgo
cuantitativo de Biogen Idec y Elan, que se ha presentado en importantes
congresos médicos internacionales, incluido el congreso anual de la American
Academy of Neurology en abril de 2011. En el análisis, los pacientes con
anticuerpos anti-JCV positivos se encontraban en un mayor riesgo de desarrollar
LMP con diversos grados de riesgo dependiendo de la utilización IS anterior y
de la duración del tratamiento con TYSABRI. Independientemente del tratamiento
para la EM, aproximadamente un 55% de los pacientes de EM eran anti-JCV
positivos.
"Acogemos favorablemente la
incorporación de la estratificación del riesgo de LMP en el prospecto
estadounidense ya que respalda notablemente nuestro objetivo de ofrecer a los
pacientes y a los médicos la información que necesitan para tomar una decisión
de tratamiento más informada", afirma Kelly Martin, CEO de Elan. "De
esta forma se confirma también la utilidad del estado de anticuerpo anti-JCV,
que junto con la utilización anterior de IS y la duración del tratamiento permite
la identificación de diferentes niveles de riesgo".
La FDA ha concedido a Quest Diagnostics
(NYSE: DGX), empresa de diagnóstico líder mundial, una petición de
clasificación de novo para el servicio de pruebas STRATIFY JCV
Anticuerpos ELISA. STRATIFY JCV permite a los neurólogos determinar el estado
de anticuerpos anti-JVC de sus pacientes de EM y es la primera prueba de sangre
autorizada por la FDA para la detección cualitativa de anticuerpos del
poliomavirus JC.
La actualización del prospecto en
Estados Unidos se produce tras la aprobación por parte de la Comisión Europea
de un estado de anticuerpo anti-JCV como un factor adicional para ayudar en la
estratificación de pacientes con riesgo de desarrollar LMP en el Resumen de
características de producto para TYSABRI en la Unión Europea. En el tercer
trimestre de 2011, se han realizado aproximadamente 59.000 pruebas de
anticuerpos anti-JCV de forma comercial y a través de ensayos clínicos.
Acerca de TYSABRI® TYSABRI está aprobado
en más de 65 países. TYSABRI es una monoterapia aprobada en EE.UU. para las
formas recividantes de esclerosis múltiple (EM), generalmente para pacientes
que han tenido una respuesta inadecuada o que no han tolerado una terapia para
la EM alternativa. En la Unión Europea, está aprobada para la esclerosis
múltiple recividante-remitente (EMRR en sus siglas en inglés) muy activa en
pacientes que no han respondido al interferón beta o tienen EMRR aguda en
rápida evolución. TYSABRI ha avanzado en el tratamiento de los pacientes con EM
con su eficacia establecida. De acuerdo con la información publicada en el New
England Journal of Medicine, después de dos años, el tratamiento con TYSABRI
produjo un 68% de reducción relativa (p<0,001) en la tasa anualizada de
recaída en comparación con los pacientes tratados con placebo y redujo el
riesgo de discapacidad progresiva a entre un 42% y 54% (p<0,001). TYSABRI
aumenta el riesgo de leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP), una
infección viral oportunista del cerebro que causa discapacidades severas e
incluso la muerte. Para el desarrollo de la LMP, es necesaria una infección del
virus JC (JCV) y los pacientes que son positivos a anticuerpos anti-JCV tienen
un mayor riesgo de desarrollar LMP. Los factores que aumentan el riesgo de PML
son la presencia de anticuerpos anti-JCV, utilización anterior de
inmunosupresores y mayor duración del tratamiento de TYSABRI. Los pacientes que
tengan los tres factores de riesgo tienen el riesgo más elevado de desarrollar
LMP. Otros efectos adversos graves que se registraron en pacientes tratados con
TYSABRI incluyen reacciones hipertensas (como la anafilaxia) e infecciones,
incluidas infecciones oportunistas graves y otras infecciones atípicas. También
se ha registrado daño hepático clínicamente grave en la configuración
posmarketing. Se puede encontrar un listado de eventos adversos en el prospecto
completo para el producto de TYSABRI en cada país donde está aprobado. TYSABRI
está comercializado y distribuido por Biogen Idec Inc. y Elan Corporation, plc.
Para consultar toda la información de prescripción y más información sobre
TYSABRI, visite
www.biogenidec.com o www.elan.com.
Acerca de Biogen Idec Biogen Idec utiliza los últimos avances de la ciencia
y medicina para descubrir, desarrollar, fabricar y comercializar medicamentos
para el tratamiento de enfermedades graves, con especial atención en la
neurología, la inmunología y la hemofilia. Fundada en 1978, Biogen Idec es la
empresa biotecnológica independiente más antigua del mundo. Pacientes de todo
el mundo se benefician de los tratamientos líderes para la esclerosis múltiple
de una empresa que genera ingresos anuales de más de 4.000 millones de dólares.
Para más información sobre prospectos de los productos, comunicados de prensa e
información adicional de la empresa, visite la página web
www.biogenidec.com.
Acerca de Elan Elan Corporation, plc es una empresa de biotecnología
especializada en neurociencia, comprometida a marcar una diferencia en la vida
de los pacientes y sus familias a través de innovaciones científicas que
satisfagan necesidades médicas que siguen existiendo en todo el mundo. Las
acciones de Elan cotizan en las bolsas de Nueva York y Dublín. Para obtener más
información sobre la empresa visite
www.elan.com.

VITAMINA D PARA PREVENIR LA EM

EL BLOG DE GIDEM
EL
BLOG DEL GRUPO INDEPENDIENTE DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE
--PÁGINA PRINCIPAL
jueves 19 de enero de 2012
Sociedad
Nacional de Esclerosis
Multiple convoca cumbre para
explorar la vitamina D para
prevenir la EM
17 de enero 2012 - Sociedad Nacional de EM.
Investigadores y clínicos de todo el mundo se reunieron
recientemente en Chicago para desarrollar estrategias para
comprobar que los suplementos de
vitamina
D
puede prevenir el desarrollo de la EM. Los participantes
discutieron sobre los últimos descubrimientos relacionados con la vitamina D y
esclerosis múltiple y el potencial de diseños de ensayos clínicos, dando los
primeros pasos para hacer estos estudios en una realidad apasionante. "La
vitamina D y la Prevención de MS: Un Taller Internacional", fue presidido
por Colleen E. Hayes, PhD (Universidad de Wisconsin-Madison) y Anne-Louise
Ponsonby, PhD (Investigación Murdoch niños del Instituto, Canberra, Australia),
y fue financiado por el
Sociedad
Nacional de EM.

Antecedentes:
La investigación es cada vez más apuntan
a una reducción del nivel de vitamina D en la sangre como un factor de riesgo
de desarrollar EM. Hace algunos años, investigadores de la EM se preguntó por
qué la EM se produce con menos frecuencia en las regiones del mundo donde la
exposición a la luz solar es alta. Dr. Hayes - profesor de bioquímica y
microbiología - y sus colegas sugirieron que la vitamina D, que es producida
por las células de la piel en respuesta a la luz del sol, puede suprimir la
respuesta inmune que participan en la EM. Ella y otros ya han demostrado que en
ratones de laboratorio, la vitamina D puede reducir los efectos de la
EAE, una enfermedad similar a la EM.
Los estudios epidemiológicos (estudios
de los que recibe MS) han apoyado los estudios de laboratorio. Dr. Ponsonby -
un epidemiólogo y un médico de salud pública - fue co-autor del estudio
Ausimmune , un amplio estudio australiano que muestra que los niveles más altos
de exposición al sol y mayores niveles en sangre de vitamina D se asociaron con
un menor riesgo de tener una primera evento desmielinizante, el primer
indicador de MS posteriores.
La Sociedad Nacional de Esclerosis
Múltiple ha liderado el camino en la búsqueda de esta vía de investigación de
la EM, la financiación de gran parte del trabajo del Dr. Hayes, en primer lugar
la financiación del estudio Ausimmune, y ahora, una prueba de nuevos ensayos clínicos
si la vitamina D puede reducir la actividad de la enfermedad en personas que
tienen MS. Lea más sobre clinicaltrials.gov .
La Reunión:
Entre los participantes había expertos
en vitamina D estudios, inmunología, estadística, epidemiología, clínica de
investigación MS, MS pediátrica, y biomarcadores MS. El grupo comenzó aportando
su amplia experiencia para llevar en la discusión de las promesas y los
peligros potenciales de la realización de "estudios de prevención
primaria", el uso de vitamina D para evitar posibles MS antes de que
ocurra.
"Somos gente de todas partes del
mundo y tenemos un propósito común - para detener esta enfermedad", señaló
el Dr. Hayes. "La investigación que se ha hecho por la gente en esta sala
y los demás nos proporciona una fuerte evidencia de que la vitamina D puede
ayudar."
Alberto Ascherio, MD, DrPH (Escuela de
Harvard de Salud Pública) y sus colegas han publicado estudios fundamentales en
relación con varios factores de riesgo de MS. Su estudio de 2006 - con el apoyo
de la Sociedad - los niveles de comparación de vitamina D en suero de la sangre
almacenada del personal militar durante su servicio, y encontró que aquellos
con mayores niveles de vitamina D tenían un menor riesgo de desarrollo
posterior de esclerosis múltiple. Dr. Ascherio señaló una de las principales
preocupaciones sobre el diseño de la vitamina D estudios, basado en su
investigación. "El cumplimiento es probable que sea un obstáculo
importante", dijo. "Hay que preocuparse por la gente en el grupo
placebo que pueda tomar la vitamina D todos modos, y hacer que el estudio lo
suficientemente potente como para dar cuenta de eso."
George Ebers, MD, FRCP (C) (Universidad
de Oxford), informó sobre los resultados ", recién salido de la
prensa" - su equipo acaba de confirmar una asociación entre el SM y un gen
relacionado con la vitamina D . Dr. Ebers advirtió que antes de comenzar un
estudio, "Es imprescindible que saber cuál es la tasa de la EM es en su
país", señalando que las tasas de notificación de la esclerosis múltiple
está aumentando en algunas zonas.
Dr. Hayes revisado la investigación
básica que podría tener un fuerte impacto en los estudios previstos. Por
ejemplo, los ratones hembra tratados con vitamina D están protegidos de la
MS-como la enfermedad, pero no en ratones machos. "Normal de estrógenos
puede ser esencial para la vitamina D beneficios", dijo. Además, la
investigación apunta al sistema inmunológico mensajero proteína
interleuquina-10 como elemento esencial de la vitamina D la protección de la EM
como enfermedad en ratones. "Cualquier cosa que destruye esa vía puede
poner en peligro un proceso de tratamiento", dijo el doctor Hayes.
Jorge Correale, MD (Raúl Carrea
Instituto de Investigación Neurológica Argentina) se refirió a su investigación
sobre la respuesta inmune y la vitamina D. "La vitamina D es
particularmente reducida durante las recaídas en personas con EM", dijo, y
señaló que la administración de vitamina D a las células aisladas de las
personas con EM como resultado la modulación de la inmunidad "células
T", que han sido previamente implicadas en la actividad de la EM. Señaló
que las células que reducen la inflamación se activan por la vitamina D y
aquellos que promueven la inflamación se suprime.
Reinhold Vieth, PhD, FCACB (Universidad
de Toronto) ha estado estudiando la vitamina D durante décadas. Resultados de
su equipo demuestran que esta vitamina se asocia con una disminución de PSA (un
marcador del cáncer de próstata), y un menor riesgo de cáncer de mama.
Su experiencia proporciona numerosas
consideraciones importantes para la realización de ensayos de prevención de
vitamina D en la EM. "La vitamina D de proteínas de unión [una proteína
que ayuda para el transporte de la vitamina en el cuerpo] actúa como un colchón
de seguridad para prevenir la toxicidad", dijo. "Protege el cuerpo de
tener demasiada vitamina D."
Dr. Vieth trabaja con el equipo que
encontró los suplementos de vitamina D para estar a salvo en el estudio de
pequeños, a principios de las personas con EM ( Neurología 2010; 75 (5): 480 ).
Co-presidente Dr. Ponsonby alentó a los
participantes con su revisión de los esfuerzos similares emprendidos para
combatir otras enfermedades como la suplementación con ácido fólico a las
madres durante el embarazo para prevenir la espina bífida. "Recuerdo que
estaba en una reunión de la prevención primaria en la década de 1990, como
éste, para hablar sobre la prevención del síndrome de muerte súbita del
lactante, que se llevaba a uno de cada 250 niños en Tasmania en ese
momento", dijo. "Pensé, '¿Cómo vamos a hacer esto?' Cinco años
después, se sentía tan bien que en otra reunión, hablando de cómo, después de
los cambios en la recomendación de la salud, la tasa de SIDS ha disminuido
hasta en un 70% en varios países. "
Pasos futuros:
Después de revisar los datos de
audiencia y de los estadísticos y clínicos acerca de la viabilidad y el costo
de los estudios de prevención primaria, los participantes acordaron analizar
tres diseños de estudio. Los próximos pasos son que presente un informe sobre
la base de la cumbre a una revista revisada por pares, y para comenzar el
proceso de diseño y búsqueda de financiamiento para los ensayos de prevención
propuestas.
Timoteo Coetzee, PhD, jefe de
investigación de la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple, felicitó a los
Dres. Hayes, Ponsonby, y sus colegas en la "audacia" de sus
esfuerzos. "Podemos poner fin a MS por algo tan simple como la
suplementación con vitamina D? Esta meta es tan grande como vienen, pero encaja
perfectamente en el compromiso valiente de la Sociedad para hacer todo lo
posible para liberar al mundo de la esclerosis múltiple. "
Publicado por
Carles en 09:32





900 MUESTRAS DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO AL AÑO

Laboratorio de Biología Molecular
21 de Enero de 2012

El Hospital Macarena analiza al año 900 muestras
de líquido cefalorraquídeo

Procedente de pacientes susceptibles de padecer esclerosis múltiple
Laboratorio del Hospital Universitario Virgen Macarena
SEVILLA.-
El Hospital Universitario Virgen Macarena a través de su Laboratorio de Inmunología y Biología Molecular analiza al año más de 900 muestras de líquido cefalorraquídeo de pacientes susceptibles de padecer esclerosis múltiple y otras enfermedades neurológicas. Esta analítica complementaria es reconocida hoy en día como la principal prueba de apoyo al diagnóstico de la enfermedad, junto a la Resonancia Magnética. La demanda de este análisis se ha incrementado anualmente, siendo en la actualidad 29 hospitales de toda España los que utilizan esta prestación, lo que ha convertido a este Laboratorio en referente andaluz y nacional. Desde la Unidad de Gestión Clínica de Neurociencias del Hospital Virgen Macarena se ha apostado desde hace muchos años por el estudio del líquido cefalorraquídeo como parte fundamental de un diagnóstico preciso de la enfermedad neurodegenerativa, que más impacto y más discapacidad provoca en jóvenes adultos: la esclerosis múltiple. Por ello, desde el año 1994, mantiene una estrecha colaboración con la Unidad de Gestión Clínica de Bioquímica, en particular con los laboratorios de Inmunología y de Biología Molecular.
Gracias a esta colaboración, no sólo se lleva a cabo el análisis de este tipo de muestra sino que se realizan trabajos de investigación directamente relacionados con enfermedades neurológicas y que han dado lugar a numerosas publicaciones de gran impacto bibliográfico.Laboratorio de Biología MolecularEl laboratorio de Biología Molecular comenzó a trabajar con el líquido cefalorraquídeo de los pacientes con esclerosis múltiple hace más de 10 años. En el año 2001 se
realizó la puesta en marcha y la mejora del método de mayor sensibilidad y especificidad descrito hasta el momento para la determinación de bandas oligoclonales de IgG (BOCG), que se ha ido mejorando a lo largo del tiempo, estableciéndose hoy en día como el procedimiento normalizado y óptimo en las condiciones de trabajo actuales. Esto ha permitido que la determinación que se
realiza actualmente en el laboratorio de Biología Molecular del Hospital presente un 95 % sensibilidad y un 96 de especificidad.Desde la Unidad de Esclerosis Múltiple se ha creado un servicio de determinación de bandas oligoclonales de IgG (BOCG) que permite la recogida de los líquidos cefalorraquídeos desde cualquier punto de España para hacerlos llegar hasta el laboratorio del centro hospitalario. Actualmente, se reciben al año aproximadamente 900 muestras de líquido cefalorraquídeo y suero de pacientes con sospecha de esclerosis múltiple y también de otras enfermedades neurológicas. El flujo de muestras incluyen las internas y las recibidas de los 29 hospitales externos que demandan la determinación de las bandas oligoclonales. El Banco de muestras de origen neurológico custodia además la mayor colección de líquidos cefalorraquídeos y sueros de la comunidad andaluza, destacando también la realización de análisis de las bandas oligoclonales de IgM (BOCM) (la positividad de la prueba se asocia actualmente con un peor pronóstico de la enfermedad).El pasado mes de diciembre tuvo lugar en Sevilla un encuentro de carácter científico para conmemorar los 10 años de la puesta en marcha del servicio de Análisis Bandas Oligoclonales (BOC) del Hospital Universitario Virgen Macarena. En este encuentro se actualizaron conocimientos y se realizó una puesta en común de los
neurólogos asistentes con relación a nuevos proyectos futuros de investigación.
TELEPRENSA
Primer periódico digital
de Almería
Karmen Taly ha compartido un enlaceVivirConEM | Esclerosis múltiple | Todo sobre la fatiga www.vivirconem.comTodo sobre el síntoma de la fatiga, agotamiento o cansancio en la esclerosis múltiple.

TRATAMIENTOS PROMETEDORES

Written by neurologica on November 2nd, 2011 in Salud Neurologica. This entry was posted on Wednesday, November 2nd, 2011 at 10:24 pm and is filed under Salud Neurologica. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed. Both comments and pings are currently closed. .
.Tratamientos prometedores para esclerosis múltipleÁngeles Blanco – AMSTERDAMPoco a poco se superan algunos de los escollos en Esclerosis Múltiple (EM), una enfermedad neurodegenerativa que afecta principalmente a jóvenes y mujeres. A pesar de que aún se desconoce la causa de su aparición, la EM está logrando dotarse de un abanico de tratamientos prometedores. De seguir así, Rafael Arroyo, director de la Unidad de EM del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, asegura que en cinco años podría contarse con cinco fármacos nuevos. Hoy, una de las novedades presentadas en el V Congreso Común del Comité Europeo para el Tratamiento y la Investigación en Esclerosis Múltiple (Ectrims) celebrado en Ámsterdam se refieren a la neuroprotección del cerebro y a la protección de los afectados.Los resultados de dos estudios en fase III –Transforms y Freedoms– aportan datos sobre la eficacia de fingolimod, (comercializado como Gilenya por Novartis). «Disminuye los brotes entre un 52 y un 54 por ciento y en pacientes especialmente activos muestra una eficacia del 71 por ciento», concreta el vicepresidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y jefe del servicio de Neurología del Hospital Basurto, Alfredo Rodríguez Antigüedad. El fármaco, que ya se emplea en países como Estados Unidos, Japón o Alemania y en breve estará disponible en España, tras el visto bueno del Ministerio de Sanidad, podría mejorar la adherencia al tratamiento. «Es más cómodo para viajar que el tratamiento sea en pastillas y no en inyecciones. Además, al ser una única pastilla diaria, podría mejorar la adherencia al tratamiento», añade Celia Oreja, directora de la unidad de EM del Hospital La Paz de Madrid.Otro avance, todavía en investigación primaria, se refiere a la relación de la EM con el aparato digestivo. «Se ha observado que en un modelo rata sin flora bacteriana se tiene menos posibilidades de desarrollar la enfermedad», explica Oreja. Por ello, y aunque todavía se trabaja con modelos animales, la neuróloga asegura que es una vía de investigación «importante», ya que permitiría tratar a los pacientes «no sólo con inmunomoduladores sino también con antibióticos».
larazon.es.

GUSTAVO PONCE Y LA EM

Gustavo Ponce De León Mata y la EM
La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad neurológica que se suele presentar en adultos jóvenes. Más de 2 millones de personas en el mundo la padecen. Su origen y su cura son desconocidos, pero la investigación no cesa. La evolución de esta enfermedad varía mucho: mientras en unos casos permite realizar una vida prácticamente "normal", en otros la calidad de vida puede verse seriamente deteriorada. Se puede decir que ésta es caprichosa, enigmática e impredecible. Víctimas de la EMEn México, el escritor Juan García Ponce murió víctima de dicho padecimiento, al igual que el músico mexicano José Cruz. Sin embargo, uno de los primeros decesos mediáticos ocasionados por la EM fue el del actor estadounidense Richard Pryor, en el año 2005.Una de las grandes violonchelistas de todos los tiempos, la inglesa Jacqueline Du Pré, murió a consecuencia de esta enfermedad, al igual que la actriz y cantante norteamericana Lena Horne.Familiares de celebridades, víctimas de EMMuchas celebridades han hablado abierta y públicamente de esta enfermedad sufrida por seres queridos. Esto permite recaudar recursos para invertirlos en la investigación y encontrar una solución a este mal.Entre los casos más reconocidos está el del suegro del presidente Barack Obama. El padre de Michelle fue diagnosticado de EMa los 30 años y vivió con la enfermedad durante una gran parte de su vida, hasta su fallecimiento en 1991. La madre de J. K. Rowling, la célebre escritora de la saga de Harry Potter, padeció EM. De hecho, desde 2001, la autora es patrona de la Asociación de EM en Escocia. El padre de la cantante Gloria Estefan también padeció esta enfermedad. Por lo que hace algunos años la cubana cantó con artistas en el disco "Keep the Dream Alive- RACE to Erase MS", cuyos beneficios estaban destinados a "Nancy Davis Foundation", organización que lucha contra la EMen Estados Unidos. La madre de la actriz británica Jacqueline Bissetes otro caso. Abogada por profesión, le fue diagnosticada EMcuando la actriz sólo tenía 15 años. Por lo que la calificada por la revista Newsweek como la "actriz más atractiva de todos los tiempos", nunca se casó, ni quiso tener hijos, y se dedicó a su cuidado hasta que falleció. Por su parte, Shirley Temple, considerada la niña prodigio del cine, se retiró de la actuación y cumplió el deseo de su hermano George, quien fue diagnosticado en 1952, al ser co-fundadora e impulsora de la Federación Internacional de Esclerosis Múltiple (MSIF).

APNEA Y EM


La apnea obstructiva del sueño,
asociada con la fatiga en la esclerosis múltiple
12/01/2012

Redacción
Un estudio canadiense publicado en Multiple Sclerosis ha revelado que la apnea obstructiva del sueño (AOS), frecuente en pacient es con esclerosis múltiple, se asocia con la fatiga, aunque no con la somnolencia, independientemente de las
discapacidades relacionadas con la esclerosis múltiple.
La AOS, entendida como un índice apnea-hipopnea igual o mayor a 15, se encontró en 36 de 62 pacientes con esclerosis múltiple sin trastornos del sueño conocidos y en 15
de 32 sujetos sanos control. Tras ajustar por factores de confusión, la fatiga intensa (según la Fatigue Severity Scale) y la fatiga mental (según el Multidimensional Fatigue Inventory) se asociaron con AOS y con despertares provocados por trastornos respiratorios en los pacientes con esclerosis múltiple, pero no en los sujetos control.
[Mult Scler 2011]Kaminska M, Kimoff R,
Benedetti A, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, et al.

NEUROESTIMULACION

La neuroestimulación, opción fundamental
para mejorar la calidad de vida de pacientes con dolor crónico incapacitante 06/01/2012
La neuroestimulación analgésica surgió en los años sesenta con el objetivo de disminuir el dolor,
aunque se conoce que los antiguos egipcios ya trataban el dolor con peces productores de descargas eléctricas. Una revisión publicada en Revista de Neurología confirma que la neuroestimulación es una técnica segura, reversible y muy útil ante un dolor agudo. Los pacientes adecuados para este tipo de tratamiento son aquellos con un historial largo de dolor y que no han
respondido a ciertos tratamientos de larga duración.
Las principales técnicas de neuroestimulación analgésica son la estimulación de nervios periféricos, la estimulación medular crónica, la estimulación cerebral profunda y la estimulación motora cortical. Los procedimientos pueden variar, pero en todos ellos las principales ventajas residen en los escasos efectos secundarios y en porcentajes de respuesta mayores del 50% en muchos casos.
El objetivo final de estas técnicas es reducir el dolor crónico incapacitante a niveles tolerables por
el individuo, de modo que pueda obtener una mayor calidad de vida y más productividad.

[Rev Neurol
2011]

Torres CV, Sola RG






Reducción de lesiones cerebrales

Barcelona REDUCCIÓN DE LESIONES CEREBRALES
Un estudio determina la eficacia de un fármaco oral en el tratamiento de la esclerosis múltiple
Barcelona | 18/01/2012 - 13:42h

Un estudio internacional, en el que han participado en Centro de Esclerosis Múltiple de Catalunya (CEM-Cat) y el Hospital la Vall d'Hebron (Barcelona), ha determinado que la terapia con el fármaco oral Firategrast es eficaz en el tratamiento de la esclerosis múltiple.
La investigación ha contado con la participación de 343 enfermos, 244 de ellos tratados con el fármaco oral y 99 con placebo durante un periodo continuado de 6 meses, y ha concluido con una reducción de hasta el 49% de las lesiones cerebrales en los pacientes que tomaron el medicamento.
El nivel de eficacia del fármaco es el más alto alcanzado hasta el momento, según ha explicado CEM-Cat, y supone "un gran paso en el desarrollo de terapias efectivas administradas oralmente para el tratamiento de la esclerosis múltiple", la primera causa de discapacidad en los jóvenes.
El estudio, publicado recientemente en la revista Lancet Neurology, ha contado con la participación de profesionales médicos de Australia, Austria, Canadá, Francia, Alemania, Italia, Holanda, Nueva Zelanda, Noruega, Polonia, Rusia, Gran Bretaña y España.
El director del CEM-Cat y jefe del Grupo de Investigación en Neuroinmunología Clínica de la Vall d'Hebron, Xavier Montalban, ha participado en la segunda fase de este estudio internacional.


18 de enero 2012
LA VANGUARDIA.com

CCVSI para tratar la EM




El método Zamboni para tratar la esclerosis múltiple



← Una nueva terapia para las enfermedades autoinmunes



En los últimos años se han realizado decenas de ensayos clínicos con el objetivo de encontrar una cura definitiva para la esclerosis múltiple. Esta patología afecta solo en Italia alrededor de 60.000 personas y hasta el momento había sido campo de la neurología pero ahora se propone un nuevo tratamiento que incide sobre el aparato vascular
La idea proviene del Doctor Paolo Zamboni, director del Centro de las Enfermedades Vasculares de la Universidad de Ferrara en Italia, quien junto a su equipo ha identificado cómo la insuficiencia venosa cerebro espinal crónica (CCVSI) es uno de los factores que contribuye a dañar el sistema nervioso de las personas afectadas por las esclerosis múltiple.

En esencia, Zamboni explica que cuando las venas cerebrales principales se ven obstruidas, como en el caso de la presencia de malformaciones, limitan el correcto flujo de sangre a nivel cerebral y espinal. Un problema que estaría directamente relacionado con la esclerosis múltiple. Por ende, corrigiendo la insuficiencia venosa a través de una operación quirúrgica endovascular (angioplastia) con el objetivo de recuperar el adecuado flujo sanguíneo, se podrían mejorar los síntomas de la enfermedad.
Las primeras operaciones de este tipo ya se han llevado a cabo en casi 700 pacientes y han demostrado una eficacia de alrededor del 50%. Aún así, la comunidad científica no está totalmente de acuerdo con estos resultados, sobre todo los neurólogos que se declaran escépticos puntualizando el basamento neurológico de la enfermedad.
De hecho, estudios realizados por el profesor Barhof de la Universidad de Amsterdam y el profesor Shreiber de la Universidad de Humbolt de Berlin y publicados en las prestigiosas Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry y Annals of Neurology, no han encontrado ninguna relación entre la CCVSI y la esclerosis múltiple.
Obviamente, sería necesario realizar nuevos estudios que involucren otros centros de investigación que apliquen el método Zamboni con el objetivo de validarlo.


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← Una nueva terapia para las enfermedades autoinmunes

Sativex para adicción a la marihuana

Prueban un rociador bucal con derivados del cannabis para tratar la adicción a la marihuana



Imagen de archivo de una joven fumando un porro en el Festival del Cannabis, en Londres. (John D McHugh / AP PHOTO)Ampliar ■Investigadores australianos han comenzado a utilizar un tratamiento que se usaba para la esclerosis múltiple para combatir la adicción a la marihuana.
■El rociador contiene dosis mínimas del principo activo de la droga, pero contiene gran cantidad de sustancias antipsicóticas y que mitigan la ansiedad.
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EFE. 09.01.2012 - 11.47h
Investigadores en Australia comenzaron a probar un rociador bucal con sustancias derivadas del cannabis y utilizado en tratamientos contra la esclerosis múltiple para combatir la adicción a la marihuana, han informado fuentes de la investigación.
TwitterSi quieres twittear esta noticia #marihuana #porros #australia
VOAStevensonJapan to Release Australian Anti-Whaling Activists http://t.co/rmxLJg6y #Japan #Australia Mercer VOA
Hotcourses_BRA Brisbane North Institute of TAFE está entre as #top #universidades no ranking da #Austrália http://t.co/VaN3dimv
El fármaco, llamado Sativex, empezó a


probarse en Sídney y la vecina Newcastle para mitigar los efectos del síndrome de abstinencia, que provoca insomnio, cambios de humor y antojos.
La directora del Centro Nacional de Prevención e Información sobre Marihuana, Jan Copeland, dijo a la emisora local ABC que el rociador es "un producto elaborado de una planta orgánica" y se parece a la terapia contra el tabaquismo en la que se reemplaza la nicotina.
Australia y Nueva Zelanda tienen la mayor tasa de consumo de marihuana del mundoEl rociador bucal tiene dosis mínimas de su principio activo, el THC (tetrahidrocanabinol), para evitar que el paciente quede narcotizado y ayudarle a reducir su consumo de marihuana.
También tiene grandes dosis de ácidos carboxílicos que ayudan a mitigar la ansiedad y tiene efectos antipsicóticos.
La marihuana es una sustancia polémica porque posee propiedades terapéuticas pero también se considera una droga con efectos perniciosos fuera del uso médico.
Unas 200.000 personas fuman marihuana en Australia, que tiene una población de unos 22,3 millones de personas.

Australia y Nueva Zelanda son los países con la mayor tasa de consumo de marihuana y anfetamina en el mundo, según un estudio publicado recientemente en la revista médica The Lancet.




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Descubren una posible vacuna contra la hepatitisC