HALLAN EL MECANISMO CELULAR QUE DESENCADENA LA ELA

NEUROCIENCIA | Investigación
Hallan el mecanismo celular que desencadena la ELA viernes 19/08/2011

La causa es un mal funcionamiento del reciclaje de proteínas
•Hasta ahora no se sabía si la enfermedad tenía un único origen
•El descubrimiento podría ayudar en el desarrollo de terapias
Ángel Díaz | Madrid

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa, a menudo mortal, que causa parálisis en los pacientes y cuyo origen ha traído de cabeza a los científicos durante décadas. Entre un 90% y un 95% de las veces, aparece espontáneamente, y ni siquiera se sabía si los mecanismos que la causan son los mismos en todos los casos.



Un veterano investigador en el estudio de la ELA, el neurólogo Teepu Siddique, acaba de publicar junto a su equipo de la Universidad de Northwestern (EEUU) lo que parece ser una respuesta definitiva a este dilema: existe una causa común subyacente en todas las formas de la enfermedad y se debe a un defecto en una proteína llamada ubicuitina 2, encargada de degradar y reciclar otras proteínas. El descubrimiento se ha publicado en la revista 'Nature'.
Al no funcionar adecuadamente el recambio de estas proteínas, se forman cúmulos de las mismas en el interior de las células. Dichas aglomeraciones, que los investigadores comparan a "madejas enredadas de lana", provocan la degeneración de las neuronas, característica de esta dolencia. Este efecto malicioso se ha observado tanto en pacientes con ELA espontáneo como en aquellos que sufren la forma hereditaria de la enfermedad, y también en personas con la variante que ataca al cerebro, llamada ELA-demencia.
Agregados de proteínas de distinta clase se dan en otras enfermedades neurodegenerativas, tales como el Alzheimer o el Parkinson, por lo que se sospechaba que podían estar también detrás de la ELA. Pero, hasta ahora, no se había descubierto su mecanismo de acción. El estudio arrancó con el análisis de los genes de una familia con 19 personas afectadas de esta enfermedad, también llamada mal de Lou Gehrig en recuerdo de un jugador de béisbol que la padeció (hoy en día, el caso más conocido es el del científico británico Stephen Hawking).
Todos los individuos estudiados en esta familia presentaban una anomalía genética que había pasado inadvertida hasta el momento, concretamente una mutación en el gen que codifica la ubicuitina 2. Después se observó que pacientes ajenos a esta familia, y que no eran portadores de dicha mutación hereditaria, también sufrían este mal funcionamiento en el reciclaje de proteínas, por lo que presentaban idénticas madejas de las mismas en las células de su cerebro o su médula espinal.


"Estos datos aportan una robusta evidencia de un defecto en el recambio metabólico de proteínas en la ELA y la ELA-demencia, y posiblemente también en otros desórdenes neurodegenerativos", concluyen los investigadores en su estudio, en el que también aventuran que el hallazgo de este mecanismo "podría aportar nuevas dianas moleculares para el diseño de terapias". Es decir, los tratamientos del futuro podrían centrarse en reparar la degradación de proteínas, al ser este un defecto común a todas las formas de la enfermedad.
La ELA -o ALS por sus siglas en inglés- afecta a unas 350.000 personas en todo el mundo, tanto niños como adultos. Se estima que la mitad de los pacientes fallece durante los tres primeros años tras la aparición del mal, "una enfermedad sin tratamiento ni causa conocida", tal y como la describe el doctor Siddique. Por ello, conocer los mecanismos celulares que la provocan era "uno de los más difíciles problemas de la neurología", según este experto. "Estas personas, en lo mejor de sus vidas y en la cumbre de su productividad, adquieren esta devastadora enfermedad que las mata", añade.

ESPASTICIDAD Y E

ESCLEROSIS MULTIPLE BOGOTA COLOMBIA
ESTE ES UN BLOG QUE SOLO DA INFORMACIÓN ACTUALIZADA DE LA ENFERMEDAD, Y BUSCA NUEVAS ALTERNATIVAS DE MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE CADA PACIENTE

Espasticidad en Esclerosis Múltiple y Botox
SÁBADO 27 DE AGOSTO DE 2011

Espasticidad en Esclerosis Múltiple

Antes de continuar, por favor leer estas recomendaciones, hacer click en ADVERTENCIA

La Esclerosis Múltiple es una afección del Sistema Nervioso Central donde se pierde la protección de las fibras nerviosas llamada mielina, dejando cicatrices en forma de placas o lesiones llamadas "esclerosis". En ocasiones las fibras nerviosas pueden resultar también dañadas.
La destrucción de la mielina y/o de las fibras nerviosas altera la capacidad de los nervios para la transmisión adecuada de los impulsos eléctricos habituales del cerebro, siendo esto el motivo de los síntomas de potencialmente todas las áreas del cuerpo.
Los signos y síntomas de la Esclerosis Múltiple varían de persona a persona y pueden presentarse en forma combinada o aislada:
• Sensibilidad anormal
• Debilidad Muscular
• Alteraciones visuales
• Torpeza
• Pérdida repentina del control de la vejiga
• Movimientos anormales en los ojos
• Reacción anormal en las pupilas
• Cambios sutiles en el habla
• Alteración de Reflejos
• Problemas de Coordinación muscular
• Alteraciones sensoriales

Diagnóstico
Las personas con Esclerosis Múltiple provienen de diferentes clases sociales y presentan una amplia variedad de discapacidades.
El estudio de Resonancia Magnética Nuclear (RMN) actualmente ofrece la imagen más sensible no invasiva del cerebro.
La prueba más determinante para detectar placas o cicatrices causadas por la Esclerosis Múltiple, es la RMN.
Este estudio radiográfico es muy sensible y puede producir imágenes de lesiones o de zonas dañadas que pasarían inadvertidas con un escáner de Tomografía Axial Computada (TAC).
Es importante aclarar que una RMN anormal no implica, necesariamente, que exista EM. Por otro lado, una Resonancia Magnética con resultado normal no descarta por completo la existencia de esclerosis múltiple.
En un 5% de las personas en quienes se ha confirmado el diagnóstico de Esclerosis Múltiple en base a otros criterios, la Resonancia no muestra lesiones en el cerebro. Estas personas pueden presentar lesiones en otras zonas del Sistema Nervioso (en la médula espinal) o pueden tener lesiones aun no detectables mediante Resonancia Magnética.
Para establecer un diagnóstico claro, es necesario evaluar los síntomas, los signos y los resultados de una Resonancia Magnética, pero también pueden pedirse otras pruebas. Entre ellas se incluyen Estudios de Potenciales Evocados y estudios de L íquido Cefalorraquídeo y Sangre.

Espasticidad en Esclerosis Múltiple
La espasticidad se debe al aumento del tono muscular y se manifiesta por un aumento en la resistencia mientras se flexiona o extiende una articulación. Puede producir simplemente una molestia o ser muy discapacitante.
La contractura articular resultante puede producir discapacidad grave y obligar a un mayor esfuerzo para realizar tareas diarias.
La asociación de dolor y reducción de movilidad articular pueden tener una gran cantidad de implicaciones en cuanto a calidad de vida y relación social. Además, la espasticidad obliga a un gasto mayor de energía para realizar actividades diarias y esto produce mayor fatiga, nada deseable en una persona con Esclerosis Múltiple. Es importante recordar a la fatiga como una de las primeras manifestaciones de una Crisis o Recidiva.
En ocasiones, la corrección de una pequeña contractura en ciertos grupos musculares espásticos, mejora la movilidad articular en esacasos centímetros, suficientes para mejorar la marcha y disminuir el esfuerzo para deambular en un 80%!.
La importancia de la detección y tratamiento oportuno de todo tipo de espasticidad permite determinar la posibilidad de corregir la movilidad articular y evitar las contracturas articulares discapacitantes.
La Cirugía Mínimo Invasiva para corrección de espasticidad puede lograr mejoría a través de incisiones pequeñas y brindar grandes beneficios.
Frecuentemente la Cirugía Mínimo Invasiva logra cambios y correcciones inmediatos que la terapia física tarda años en lograr o en ocasiones no puede corregir.
Por otro lado, NO TODAS LAS PERSONAS tienen acceso a Terapia Físcia y Rehabilitación. Imaginemos a una persona en una comunidad aislada o simplemente sin la ayuda necesaria para salir de casa en una gran urbe. Los beneficios de la Terapia Física son dudosos en estas condiciones.
Si bien existen una gran cantidad de pruebas, Escalas, Puntajes, Medidas, etc., para valorar el grado de espasticidad, no son necesarias para determinar la posibilidad de beneficio de cirugía en los diferentes tipos de espasticidad.
Afortunadamente la apreciación visual y algo de sentido común permite determinar si la espasticidad impide una adecuada movilidad y limita la actividad de hombros, codos, muñecas, dedos. En Miembros Inferiores, puede observarse limitación para la movilidad de caderas, rodillas, tobillos y dedos de los pies.
Es tan simple determinar si la espasticidad está limitando la vida normal de estas personas simplemente al observar una dificultad para vestirse, bañarse, asearse por si mismos, dificultad al calzarse los zapatos o bien ante la aparición de callosidades en los pies por apoyos anormales producidos por la contractura muscular y flexión o desviación anormal de los dedos.
A traves del tiempo hemos migrado de la utilización de Botox para éste y otros tipos de espasticidad, hacia la Cirugía Mínimo Invasiva, que produce el mismo efecto del Botox con el beneficio de ser permanente. Esto evita la infiltración frecuente de Toxina Botulínica (una a dos veces por año) con el costo que esto representa.

ALIMENTACION DEL PACIENTE NEUROLOGICO

Comentario por Cristina ayer

Hoy hemos añadido, a nuestra sección de enlaces y documentos relacionados con la esclerosis múltiple, un manual de alimentación del paciente neurológico, creado por un grupo de autores con el soporte del Departamento Médico de Novartis Consumer Health S.A.

El propósito de este manual es colaborar en el conocimiento de los problemas que surgen en la alimentación y nutrición del paciente neurológico. Va dirigido a todo el personal de enfermería que cuida enfermos neurológicos en cualquier ámbito de actuación.

El estado de salud de toda persona depende, en gran medida, del aporte de todos y cada uno de los nutrientes que el organismo necesita para construir y reparar los tejidos y regular los procesos metabólicos. Las necesidades nutricionales de cada individuo varían a lo largo de la vida debido a cambios fisiológicos, psicosociales y patológicos y, a consecuencia de ello, la alimentación también debe adaptarse de manera individualizada.

Existe una compleja relación entre la nutrición y el sistema nervioso central (SNC), incidiendo en muchos aspectos, algunos de ellos son:

■La percepción organoléptica y de placer
■La regulación del apetito
■Los procesos mecánicos de masticación y deglución
■La habilidad manual
■La postura, equilibrio y coordinación
■La regulación del bolo alimenticio
La problemática nutricional que aparece en afectados de esclerosis múltiple es que en un 85% de los pacientes existen alteraciones intestinales secundarias a ciertos medicamentos, que provocan que, tras la ingesta, no aumente la motilidad del colon. Debido a la escasa actividad física y la sobrealimentación, el exceso de peso puede ser un problema que se agrava si el paciente tiene dificultades para deambular. En el caso contrario, una persona excesivamente delgada tiene mayor riesgo de dolores y ulceraciones por presión.

Podéis encontrar los objetivos nutricionales que plantéan, las características de la dieta, algunas recomendaciones sobre la misma y otros muchos temas interesantes dentro del manual.


Espero que os sea de interés. Un saludo a tod@s

BOTOX E INCONTINENCIA URINARIA


Inicio
Quiénes somos
Conoce más sobre redpacientes

¿Botox e incontinencia urinaria en esclerosis múltiple?
agosto 25, 2011 por Cristina Dejar un comentario


Cuando oimos la palabra botox la imagen que se nos viene a la cabeza es la de un labio retocado, un pómulo subido o unas patas de gallo que “milagrosamente” han desaparecido. Sin embargo la onabotulinumtoxinA, como técnicamente se conoce al botox, tiene otras muchas utilidades encaminadas a mejorar la salud de las personas que a la belleza de las mismas.

Dentro de estos usos que se le da al botox aparece su empleo, entre otros:
■Para aliviar los síntomas de la distonía cervical (tortícolis espasmódica, rigidez incontrolable de los músculos del cuello que puede provocar dolor en el cuello y posturas anormales de la cabeza).
■En personas adultas con estrabismo (un problema de los músculos del ojo que obliga a los ojos a desviarse hacia adentro o hacia afuera).
■Para controlar la sudoración excesiva en adultos de la axila cuando no puede ser tratada con productos que se aplican en la piel.
■Para prevenir los dolores de cabeza en los pacientes con migraña crónica (intensos, pulsantes, dolores de cabeza que a veces se acompañan de náuseas y sensibilidad a la luz y sonido).

A esta lista hay que sumarle una nueva aplicación aprobada recientemente por la Administración de Alimentos y Fármacos americana (FDA, de sus siglas en inglés). Consiste en el uso del botox en individuos que padecen incontinencia urinaria como resultado de una lesión en la médula espinal, esclerosis múltiple u otras condiciones neurológicas.

Las personas que tienen alguna condición neurológica pueden tener desinhibidas las contraciones de la vejiga urinaria, complicando el almacenamiento de orina en la vejiga. Hoy en día, los pacientes que sufren estos problemas son tratados con medicación que relaja la vejiga, mientras que otros han de usar catéteres urinarios.

Cuando el botox es injectado en la vejiga, ésta se relaja mejorando la capacidad de almacenamiento y reduciendo los riesgos de la incontinencia urinaria.

George Benson, subdirector de la División de productos urológicos y reproductivos de la FDA dice:
La incontinencia urinaria asociada a patologías neurológicas pueden llegar a ser difíciles de controlar. El uso del botox ofrece otra opción de tratamiento para estos pacientes.

El botox es inyectado en la vejiga usando una citoscopia, mediante un instrumento iluminado que se introduce en la uretra (conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo). Algunas veces es necesaria la anestesia general y la eficacia del tratamiento está alrededor de los 9 meses.

Antes de que la FDA aprobara el botox para este tratamiento, revisó los datos de 2 ensayos clínicos realizados con 691 participantes, todos ellos con incontinencia urinaria debido a esclerosis múltiple o daño en la médula espinal. En ambos estudios, los pacientes que recibieron botox tuvieron significativamente menos episodios semanales de incontinencia en comparación con aquellos que fueron tratados con placebo.

Algunos de los posibles efectos secundarios que pueden aparecer incluyen retención urinaria e infección urinaria. Los pacientes que desarrollen retención urinaria tendrán que usar un cateter para vaciar su vejiga.

En redpacientes un 62,50% de los miembros que han completado el cuestionario específico en relación a la esclerosis múltiple, padecen incontinencia urinaria. Es por ello que creemos que esta noticia puede ser de gran interés, no solo para nuestros miembros sino para todos aquellos afectados de esclerosis múltiple.

Fuente: Medical News Today
Archivado en Esclerosis Múltiple, PacientesEtiquetado con botox, incontinencia urinaria, tratamiento

EQUILIBRIO Y FUNCION COGNITIVA



BLOG DE redpaciente.com

Cómo afecta un reto cognitivo en el equilibrio de personas con esclerosis múltiple
agosto 23, 2011 por Cristina 2 comentarios

¿Te has dado cuenta de que te balanceas un poco mientras estas inmerso en tus pensamientos y usando la fuerza del cerebro para resolver algo mentalmente? ¿Te tropiezas un poquito más cuando caminas y a la vez vas hablando? La esclerosis múltiple puede ser la responsable.
Equilibrio Precario
Es conocido que el control del equilibrio está afectado por un control musculoesquelético y neuromuscular. Deficits en el control del equilibrio y de la postura pueden estar relacionados con impedimentos visuales, vestibulares y con la entrada somatosensorial al sistema nervioso central. Recientes investigaciones publicadas muestran que el control del equilibrio tiene también un componente cognitivo.

Un pequeño estudio llevado a cabo en la Universidad Ahvaz Jundishapur (Khuzestan, Iran) mostró que los pacientes con esclerosis múltiple tendían a balancearse más cuando se les asignaba una tarea con retos cognitivos en comparación, con los sujetos control sanos emparejados por edad, bajo circunstancias variables
En este estudio se incluyeron dos grupos de pacientes. Un grupo de 23 pacientes con esclerosis múltiple (8 hombres y 15 mueres) que cumplían los siguientes criterios:
■Un diagnóstico definitivo de esclerosis múltiple remitente recurrente,
■Capacidad para permanecer de pie durante al menos 30 segundos sin asistencia,
■Capacidad para andar 100 metros de forma independiente,
■Y estar en remisión.

El grupo control consistió en 23 participantes sanos que fueron emparejados con los pacientes con esclerosis múltiple de acuerdo a su género, edad, peso, índice de masa corporal, años de educación y capacidad cognitiva. Los pacientes (con esclerosis múltiple o sanos) fueron excluidos si obtenían un resultado mayor de 5.0 en la escala Expanded Disability Status Scale (EDSS) y/o un resultado menor de 24 en el examen Mini-Mental State Examination (MMSE) (indicando discapacidad cognitiva).


Ejemplo de plataforma de fuerza

Los participantes fueron testados en una plataforma de fuerza (sobre la que se colocaban) que midió aspectos como la velocidad de balanceo, la dirección y el área. Los resultados de este test fueron comparados entre estos 2 grupos. Cada participante fue testado bajo 7 condiciones:
1.Sentarse en una silla para medir el control postural,
2.Mantenerse de pie sobre una superficie rígida con los ojos abiertos (RO, de las siglas en inglés),
3.Mantenerse de pie sobre una superficie rígida con los ojos cerrados (RC),
4.Mantenerse de pie sobre una superficie esponjosa con los ojos cerrados (FC),
5.Mantenerse de pie en condicion RO y al mismo tiempo plantearle un reto cognitivo,
6.Mantenerse de pie en condicion RC y al mismo tiempo plantearle un reto cognitivo,
7.Mantenerse de pie en condicion FC y al mismo tiempo plantearle un reto cognitivo.

Cerrar los ojos conlleva a que la ayuda de entrada visual para mantener el equilibrio desaparece mientras estás de pie en una superficie esponjosa, lo que hace que ciertas entradas somatosensoriales no lleguen. El reto cognitivo elegido fue contar hacia atrás de tres en tres, empezando con un número al azar escogido entre el 100 y el 200.

Los resultados que obtuvieron indicaron que no hay diferencia en el control del equilibrio entre pacientes con esclerosis múltiple y participantes control sanos bajo las condiciones de testeo número 1 y número 2, enumeradas anteriormente. Pero si encontraron diferencias en el control del equilibrio entre los grupos bajo las condiciones número 5, 6 y 7 enumeradas anteriormente.

Cuando los pacientes con esclerosis múltiple se mantuvieron de pie sobre la superficie esponjosa, con los ojos cerrados y contando hacia atras, tendían a balancearse significativamente en una dirección anteroposterior (hacia delante y hacia atrás). En cambio aquellos individuos sanos no experimentaban el mismo incremento en la velocidad de balanceo cuando sus entradas visuales y sensoriales eran apartadas.

Los autores de este estudio concluyen diciendo que la variabilidad en la velocidad de balanceo parece confirmar las distintas respuestas a las tareas cognitivas (los retos extra mentales presentados) entre pacientes con esclerosis múltiple y participantes sanos. También, realizar dos tareas en contraste con una única tarea, tiene la capacidad de discriminar entre los dos grupos bajo cada uno de los retos posturales (por ejemplo, RC, FC, etc.) presentados.

Fuente: PubMed

¿Habéis notado que os sucede, de forma más notable que al resto de vuestros amigos/familia, este balanceo cuando cerráis los ojos y contáis hacia atras, o enumeráis los meses del año, por ejemplo? En redpacientes estamos encantandos de que nos contéis vuestras impresiones, experiencias, etc.

DACLIZUMAB

RED de PACIENTES
Comentario por Cristina ayer
DACLIZUMAB
Hola a tod@s,
leyendo noticias de estas últimas semanas, he encontrado una que hace referencia al daclizumab, un nuevo fármaco en estudio utilizado para tratar la esclerosis múltiple.
En el ensayo clínico SELECT, se ha descubierto que el daclizumab, un anticuerpo monoclonal, reduce significativamente los índices anuales de recaidas en personas que padecen esclerosis múltiple remitente recurrente (EMRR).
Este fármaco fue inyectado una vez cada 4 semanas, dentro de un estudio en fase-IIb del ensayo clínico aleatorio doble-ciego (donde ni los investigadores ni los pacientes sabían qué cantidad de dosis se les suministraba) con 600 pacientes, cuyo objetivo era evaluar los efectos del daclizumab en personas con EMRR durante un año.
Según los resultados iniciales, el daclizumab reducía significativamente los índices de recaídas anuales en un 54% en aquellos pacientes que tomaban una dosis de 150mg y en un 50% en aquellos que tomaban una dosis de 300mg, en comparación con aquellos pacientes a los que les suministraron placebo.
Serias infecciones aparecieron en el 2% de los pacientes tratados con daclizumab en comparación con un 0% de aquellos que tomaban placebo.
Los resultados completos serán presentados en futuros congresos científicos. Actualmente el daclizumab está dentro de un ensayo clínico en fase-III que lo compara con el interferon beta-1a. Los resultados de este ensayo se esperan para 2014

Fuente: MS Trust

MIELINA, Entender Mejor La EM

ESCLEROSIS MULTIPLE BOGOTA COLOMBIA
ESTE ES UN BLOG QUE SOLO DA INFORMACIÓN ACTUALIZADA DE LA ENFERMEDAD, Y BUSCA NUEVAS ALTERNATIVAS DE MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE CADA PACIENTE

Mielina "entender la esclerosis múltiple"
Martes 23 de agosto de 2011

|
Mielina

A fin de entender la esclerosis múltiple y la mielina papel tiene que desempeñar en esta enfermedad, algunos hechos básicos sobre el sistema nervioso en el cuerpo es necesario abordar.
Sistema nervioso del cuerpo humano está formado por dos componentes principales: el Sistema Nervioso Central (SNC) y el Sistema Nervioso Periférico (SNP). Juntos, estos dos sistemas interactúan para llevar y recibir señales que son responsables de casi todas las funciones dentro del cuerpo, incluyendo las funciones involuntarias, las que una persona no tiene que pensar conscientemente acerca, como el latido del corazón o la respiración y las funciones voluntarias tales como caminar o usar sus dedos en un teclado de computadora para leer y desplazarse hacia arriba y abajo en esta página, que hasta cierto punto conscientemente pensado.
El Sistema de la Nevous (SNC) está formado por el cerebro y la médula espinal, y contiene miles de millones de células especializadas conocidas como neuronas. Las neuronas tienen proyecciones específicas llamadas dendritas y axones que contribuyen a su única función de transmitir señales por todo el cuerpo. Las dendritas transmiten las señales eléctricas de la neurona, mientras que los axones que llevan fuera de la neurona.

El Sistema Nervioso Periférico (SNP) está formado por el resto de las neuronas en el cuerpo fuera del Sistema Central Nevous (SNC). Estos incluyen las neuronas sensoriales, que detectan los estímulos sensoriales y alertar al sistema nervioso central de su presencia, y las neuronas motoras, que conectan el sistema nervioso central a los músculos y llevar a cabo las instrucciones del sistema nervioso central para el movimiento.


Imagen © John W. Rose, MD, Maria Houtchens, MSIII, Sharon G. Lynch, MD

Mielina
mielina, se refiere a veces como "materia blanca" debido a su apariencia blanca, grasas, protege y aísla los axones. La mielina se compone de una capa protectora de muchas moléculas diferentes que incluyen tanto los lípidos (moléculas grasas) y proteínas. La funda de protección actúa de una manera muy similar a la del aislamiento de protección que rodea a un cable eléctrico, es decir, es necesario para la transmisión rápida de las señales eléctricas entre las neuronas. Para ello, las moléculas que contienen eléctrica dentro del axón para que todos ellos son bien transmitidos a la siguiente neurona.
Con la capa protectora de mielina, las neuronas pueden transmitir señales a velocidades de hasta 60 metros por segundo.

Derechos de autor © 1997-2005 Imagen del Hospital Mount Sinai
Cuando la capa se daña, como ocurre con la esclerosis múltiple, la velocidad máxima puede disminuir diez veces o más, ya que parte de la señal se pierde durante la transmisión. Esta disminución en la velocidad de transmisión de la señal provoca perturbaciones en el funcionamiento adecuado del sistema nervioso.

LA INCONTINENCIA FECAL

La incontinencia fecal

Muchas personas son a menudo demasiado avergonzado como para pedir ayuda a perder el control de sus intestinos, sin embargo es muy importante que acuda al médico para descartar una multitud de otras enfermedades que pueden causar este problema.

¿Qué es exactamente la incontinencia fecal?

Las personas con incontinencia fecal tienen dificultad para controlar sus intestinos. Como resultado de ello, pasan a las heces, o heces, en el momento equivocado o en el lugar equivocado. También puede pasar el viento sin control ni perder el control totalmente y themselves.Whilst suelo a la falta de control del intestino es un síntoma muy preocupante, no es tan común en la EM.

¿Qué causa la incontinencia fecal?

Puede ser consecuencia de daños en la coordinación del mecanismo del intestino causada por esclerosis múltiple o la diarrea por el uso excesivo de laxantes. La incontinencia fecal también puede ser un subproducto de la constipación , con heces mal formadas en torno a rebosar heces retenidas.

¿Cómo se puede Faceal La incontinencia puede ser tratada?

El primer paso es obtener una referencia a un asesor de continencia a través de un neurólogo, médico de cabecera o en algunas zonas del Reino Unido una persona puede uno buscar y la auto-referencia ". Esto llevará a una evaluación del intestino para determinar la causa del problema, por ejemplo si es causada por el derrame de más de contenido intestinal líquido debido a la constipación intestinal o mecanismo defectuoso debido a la EM.

Medicamentos:
Si los síntomas son leves y poco frecuentes, y no debido a una retención con rebosadero, loperamida es segura y muy eficaz. Esto puede beneficiar a pacientes con pérdida de suciedad o pasivos y las personas con incontinencia de urgencia y se puede utilizar según sea necesario o de forma continua. Pertenece al grupo de medicamentos conocidos como antidiarreicos. Funciona reduciendo la velocidad del movimiento del intestino, para que los alimentos permanecen en el intestino y el agua ya no es absorbido con mayor eficacia y hacer las heces más formadas. Loperamida está disponible en tabletas masticables, cápsulas y líquido oral y también se conoce como Imodium, Arret, Diocalm y muchos otros nombres de marca.
Otros medicamentos incluyen fosfato de codeína sólo disponible con receta médica, para los casos más graves, así como otros medicamentos anti-cholernegic es decir, aquellos que trabajan por la reducción de las contracciones en el colon.
Manejo de la dieta:

Esto incluye la introducción de sustancias de relleno como la fibra absorbe el agua que las heces por lo tanto el engrosamiento de la consistencia de las heces.
Evitar la lactosa:

intolerancia a la lactosa es común en la EM con un ser incapaz de digerir la lactosa por lo que este a menudo conducen diarrea
Ejercicios para el esfínter:

ejercicios para el esfínter puede ayudarle a mejorar su control de los intestinos, especialmente si el problema principal es la urgencia. Cuando se hace correctamente, estos ejercicios pueden aumentar y fortalecer el esfínter anal externo para ayudarle a mantener el gas y las heces en el recto.
Una enfermera especialista o fisioterapeuta puede enseñarle estos ejercicios. A veces, un curso de la terapia de biorretroalimentación se sugiere. Esto implica el uso de una computadora o una máquina para mostrar cómo los músculos están trabajando, y lo bien que se puede coordinar el uso de estos músculos con un intestino lleno, y que le enseñe a mejorar su control.
Un enema desechable o evacuación manual de las heces:

Se utiliza en casos más extremos de la esclerosis múltiple, donde una persona suele ser totalmente inmóvil y no se recomienda para los casos leves. Después de que el intestino ha sido aprobado, las medidas preventivas deben ser tomadas con una ingesta adecuada de líquidos, fibra y hacer ejercicio para mejorar la consistencia de las heces normales.
Tapones anales:
Estos están disponibles después de consultar con un asesor de continencia por lo general como una medida temporal. por ejemplo, los viajes fuera del hogar.
Cuidado de la piel para las personas que sufren de incontinencia:
Cualquier persona que haya movimientos intestinales frecuentes, diarrea o pérdida accidental puede llegar llaga en la piel alrededor del ano de vez en cuando. Esto puede ser muy incómodo y doloroso. En ocasiones, la piel puede llegar a ser tan inflamado que se rompe en las heridas abiertas que luego son difíciles de curar. El buen cuidado de la piel alrededor del ano puede ayudar a prevenir estos problemas de desarrollo.
Algunos consejos:
Después de un movimiento intestinal, limpie suavemente con papel higiénico suave o, idealmente, el papel higiénico húmedo nuevos (disponible en grandes farmacias y algunos supermercados). Desechar cada pedazo de papel después de una limpieza, para que no se vuelven a contaminar el área que acaba de limpiar. Siempre que sea posible, lave todo el ano después de un movimiento intestinal. Un bidet es ideal (versiones portátiles están disponibles). Si esto no es posible, usted puede ser capaz de utilizar un accesorio de la ducha con las nalgas sobre el borde de la bañera. O utilice un paño suave desechable con agua caliente

Evite franelas y esponjas, ya que puede ser difícil y son difíciles de mantener limpios. A veces un poco de ingenio se necesita, especialmente si usted está fuera de casa. Algunas personas encuentran que un spray de planta pequeña, se puede regar o una jarra llena de agua caliente hace fácil lavado en el inodoro o en el borde de la bañera.
No se sienta tentado a utilizar desinfectantes o antisépticos en el agua de lavado, ya que pueden picar, y muchas personas son sensibles a los productos químicos en ellos. Sólo agua tibia es lo mejor.
Evite el uso de productos con un fuerte perfume, como jabones perfumados, polvos de talco, desodorantes en su parte inferior. Elija un jabón sin olor (por ejemplo, "Simple", o un jabón). Muchos bebé toallitas con alcohol y es mejor evitarlos.
Use ropa interior de algodón para permitir que la piel respire. Evite jeans ajustados y otras prendas que puedan frotar el área. Las mujeres son por lo general es mejor evitar las medias y usar medias o medias sin entrepierna en su lugar. El uso no biológicos detergente para la ropa interior y toallas.
Evite el uso de cualquier crema o loción sobre la zona, a menos que así se lo aconsejan. Algunas personas que son propensas a la piel irritada se encuentra que el uso regular de una crema ayuda a prevenir esto. Si usted usa una crema protectora, elija uno simple (como el zinc y el aceite de ricino), utilizar sólo una pequeña cantidad y frote suavemente in grandes cantidades parar a la piel respirar y puede hacer que la zona sudorosa e incómoda.Asegúrese de que la antigua capa de la crema se lava antes de aplicar. Algunas personas son alérgicas a la lanolina, y las cremas que contienen este debe ser evitado.
Su médico o enfermera puede sugerir usar una barrera de limpiar que forma una película protectora sobre la piel, especialmente si tiene diarrea y está abriendo su vientre con mucha frecuencia (disponible con receta médica).
Si necesita usar una toalla debido a la incontinencia, trate de asegurarse de que ningún plástico entra en contacto con la piel y el uso de una almohadilla con una superficie suave. La enfermera de la continencia puede aconsejarle sobre qué pastillas son mejores.

Nota:
Las mujeres siempre se les aconseja para limpiar de adelante hacia atrás, es decir, lejos de la vejiga y la apertura vaginal, las bacterias del intestino pueden infectar la vejiga y la vagina si usted se limpie de atrás hacia adelante.

Más información

_.La vejiga y la Fundación del intestino.
_.vejiga y del intestino Fundación

Parque de Innovación SATRA
Rockingham Road
Kettering, Northants, NN16 9JH

EL PP MUESTRA SU APOYO A LA EM

Andalucía

El PP muestra en el Parlamento Andaluz su apoyo en la lucha contra la esclerosis múltiple
en España la cifra de 60.000 enfermos
Jueves, 18/08/11 13:56
GD
La parlamentaria andaluza, Eva Martín, ha señalado que dicha patología alcanza en España la cifra de 60.000 enfermos, principalmente afecta a mujeres entre 20 y 40 años.

Asimismo, ha destacado que la esclerosis múltiple es una enfermedad que evoluciona por brotes en el 90 % de los casos, su causa es desconocida y la disposición genética es un factor clave. Además, la interacción del virus Epsteirbarry y la falta de vitamina D son factores posiblemente implicados.

La Asociación Granadina de esclerosis múltiple (AGDEM) nace en Granada en 1889 y tiene como fin la promoción de toda clase de acciones e informaciones destinadas a mejorar la calidad de vida de las personas afectadas con esclerosis múltiple y con enfermedades similares.

El ámbito provincial en el que desarrolla su actividad AGDEM se caracteriza por la ausencia total de entidades públicas y privadas. Además, a día de hoy, es una realidad que desde las administraciones públicas, debe mejorar la cobertura social, la atención multidisciplinar y el derecho de todos los pacientes a recibir los mejores tratamientos posibles independientemente de su coste, cada vez más elevado.

Por todo esto, el grupo Parlamentario Popular de Andalucía presenta la proposición no de ley mediante la que insta al Consejo de Gobierno a:

Desarrollar una campaña de concienciación y sensibilización acerca de esta enfermedad involucrando de manera activa a la Junta de Andalucía tanto en la provincia de Granada como en el resto de provincias de Andalucía.

Poner en marcha todas las medidas y acciones necesarias para mejorar, desde el ámbito público, la cobertura social, la atención multidisciplinar y el derecho de todos los pacientes a recibir los mejores tratamientos posibles.

Con esta iniciativa el PP demuestra que fomenta la política social trabajando con los colectivos más desfavorecidos y con especiales necesidades.

CONTROLES PRIODICOS

Afirman que los controles periódicos son clave para evaluar la respuesta al tratamiento de la esclerosis múltiple
18 de agosto de 2011 •

Los pacientes con esclerosis múltiple (EM) deben ser evaluados en forma periódica para comprobar si el tratamiento que están recibiendo es el adecuado, y en ese marco es esencial que los afectados comprendan que esos controles son tan importantes como la medicación misma, advirtieron especialistas locales.

Al respecto, el médico Edgardo Cristiano, jefe de la Sección Esclerosis Múltiple y del Servicio de Neurología del Hospital Italiano de Buenos Aires, explicó que "siempre que en medicina se indica un tratamiento, se debe poner especial atención en dos factores: la eficacia, por un lado, y la seguridad, es decir los efectos adversos".

"En el caso de la esclerosis múltiple, cuando se utilizan medicamentos que modifican la evolución de la enfermedad, las herramientas para medir de modo objetivo si el tratamiento es eficaz son parámetros de eficacia clínicos y para-clínicos, a modo de relojes que marcan si el rumbo es el correcto".

Según destacaron los médicos, en los últimos años nuevas alternativas terapéuticas están modificando el abanico de opciones para tratar a los pacientes con esta enfermedad.

A los ya conocidos interferones, cuya eficacia y seguridad está respaldada por más de 15 años en el mercado y miles de pacientes tratados en todo el mundo, ahora se suma la aprobación de potentes inmunosupresores y de medicaciones de administración oral que despertaron grandes expectativas, aunque los especialistas recomiendan proceder con cautela y evaluar cada caso en particular antes de decidir el curso de acción.

La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune y neurodegenerativa, que se caracteriza en el 80 por ciento de los casos por brotes o "recaídas" y remisiones.

Como cada brote puede dejar secuelas neurológicas discapacitantes, el objetivo del tratamiento es evitar o reducir la aparición de esos brotes.

Con respecto a los tratamientos, Cristiano enfatizó que "la buena noticia es que en los últimos años, después de muchas investigaciones, están empezando a aprobarse nuevos medicamentos para el tratamiento de la esclerosis múltiple", entre los cuales "se encuentran algunos fármacos inmunosupresores y otros que se administran por vía oral, aunque todavía no están disponibles en la Argentina".

"Cada uno de estos medicamentos tiene diferente actividad; en líneas generales, la potencia se encuentra en relación directa al riesgo. Por eso, los neurólogos tenemos un papel preponderante en decidir cuál es el mejor camino a elegir en cada caso", advirtió el especialista.

A su vez, Jorge Correale, jefe de la Sección Neuroinmunología y Enfermedades Desmielinizantes del Instituto de Investigaciones Neurológicas Dr. Raúl Carrea (FLENI), señaló: "Estamos ingresando a una segunda etapa en la historia del tratamiento de esta enfermedad, en la que se suman a los interferones otros dos grupos de medicaciones, las orales y los anticuerpos monoclonales".

"Si bien aparentemente otorgarían mayor protección que los fármacos utilizados hasta ahora, deben balancearse los efectos colaterales con un monitoreo más cercano. Ganamos en eficacia y comodidad, pero hay que seguirlos más de cerca", remarcó el especialista.

Cristiano, en tanto, explicó que el hecho de que estos fármacos sean nuevos "no significa que sean superadores de los anteriores", y agregó: "Posiblemente tendrán mejor adherencia, pero no se conoce su historia ni experiencia en la vida real, y existen algunas preocupaciones por su uso a largo plazo, lo que no pasa con los interferones, que utilizamos hace 15 años".

"El tratamiento se hace a medida de cada paciente en función de la gravedad de la afección, la agresividad de las lesiones, la adaptación o no al medicamento que se emplea y otras variables",
Más noticias de Sociedad »

CELULAS MADRE

celulas madre

Investigadores granadinos avanzan en el cultivo de tejidos humanos para su aplicación clínica Investigadores del Departamento de Histología de la Universidad de Granada, el Banco de Tejidos de Granada y Almería y los Hospitales Universitarios Virgen de las Nieves y San Cecilio han perfeccionado el método de cultivo de diferentes tejidos humanos -como córnea, mucosa oral (encías), cartílago o tejido urinario- para su posterior uso clínico. Andalucía Innova 21.04.2009 Los expertos, dirigidos por Miguel Alaminos, han obtenido resultados muy satisfactorios en los diferentes análisis realizados, tanto en el aislamiento de células madre adultas procedentes de biopsias y capaces de originar nuevas células, como en el desarrollo de métodos de cultivo y matrices óptimas para la proliferación celular. Estos nuevos hallazgos, fruto de un Proyecto de Excelencia de la Consejería de Innovación, Ciencia y Empresa, permitirán mejorar las posibilidades de la medicina regenerativa en intervenciones para la recuperación o sustitución de órganos y tejidos perdidos o dañados por cualquier tipo de patología o traumatismo. “Aislar las células madre en condiciones idóneas es muy importante para el posterior desarrollo del tejido. En ese sentido hemos encontrado y definido el mecanismo adecuado para la extracción de las células madre adultas de diferentes tejidos", indica Alaminos. Uno de los resultados de este proyecto ha sido la mejora del proceso de tratamiento de la muestra de tejido para el aislamiento fiable de las células madre. En concreto, los investigadores andaluces han encontrado las enzimas válidas para la degradación del tejido sin alterar las células madre, a la vez que han definido el tiempo que estas proteínas han de estar en contacto con el tejido y la temperatura exacta del proceso. Por otro lado, el equipo dirigido por Alaminos ha desarrollado los biomateriales más adecuados para que las células puedan crecer originando el tejido con características similares a los naturales. En concreto, han diseñado una matriz basada en la mezcla de fibrina (proteína muy abundante en el organismo) y agarosa (elemento natural muy abundante en algunos seres vivos como las algas) sobre la que las células pueden crecer y reproducir fielmente las propiedades de los tejidos. "Según el tejido a diseñar, se ha de preparar una mezcla diferente de estos materiales que presente las características de éste; por ejemplo, en el caso de la córnea, ha de ser transparente; o resistente y suturable para el caso de la piel" aclara el investigador. “Los buenos resultados los hemos obtenido al evaluar los tejidos, en primer lugar mediante pruebas de los cultivos desarrollados in vitro, y en segundo lugar, mediante ensayo in vivo”, explica Alaminos. Los ensayos in vivo se han realizado en animales. En el caso de la córnea, las pruebas se llevaron a cabo en conejos, cuya evaluación ha mostrado unos resultados excelentes para el nuevo proceso de aislamiento y la efectividad de los biomateriales como matriz para los tejidos. Para el resto de tejidos, se han extraído células madre de tejido humano y, tras su cultivo, se han implantado en ratones inmunodeprimidos. En este caso, los mejores resultados se han obtenido para mucosa oral y piel, en los que se ha visto que el tejido obtenido de forma artificial expresa los genes adecuados, produce las proteínas correspondientes y no genera posteriores problemas como el cáncer. El proyecto tiene un importante carácter multidisciplinar, por lo que en el desarrollo del mismo también ha participado el Banco de Tejidos de Granada y Almería (adscrito al Centro Regional de Transfusión Sanguínea). En un futuro no muy lejano, se espera que estas técnicas para el desarrollo de tejidos puedan tener uso clínico directo y los pacientes que lo requieran puedan acceder a un servicio de cultivo de tejidos personal. --------------------------------------------
Fuente: http://www.plataformasinc.es/index.php/esl/Noticias/Investigadores-granadinos-avanzan-en-el-cultivo-de-tejidos-humanos-para-su-aplicacion-clinica

LA EM, ENFERMEDAD CRONICA Y DIFICIL DE LLEVAR


16/08/11 - 07:31
Hasta el momento, los existentes eran todos inyectables, “incómodos e invasivos” según los pacientes. La droga abre una nueva perspectiva para los afectados en Argentina, que son entre seis y ocho mil personas.

PorFabricio Soza

•Imágenes
•Videos

TESTIMONIO. La esclerosis múltiple, una enfermedad crónica y difícil de llevar

Etiquetas

•Enfermedades,
•Esclerosis múltiple,
•tratamiento

Cuando repasa cómo el nuevo tratamiento al que se sometió desembarcó en su vida diaria, se emociona. No tiene problemas en llorar ante la audiencia, mientras le agradece a su familia, médicos y laboratorio. Elizabeth Espina (53), ya no quiere -ni tiene que- sentir el frío de una aguja semanal para combatir la Esclerosis Múltiple (EM) que padece desde joven.

Ella es parte de los casi ocho mil pacientes que sufren la incurable y degenerativa enfermedad en nuestro país, a quienes ahora se les abre una nueva alternativa al invasivo tratamiento inyectable para controlar las recaídas de la EM.

Elizabeth entró a un programa médico para testear la nueva droga oral para la EM tres años atrás, cuando vio un aviso en un diario y se acercó al Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (INEBA). “Tras muchas pruebas quedé seleccionada”, contó a Clarín.com la mujer. “El efecto es seguro, es eficaz, es cómodo con una ingesta diaria y me siento bien”, siguió.

El pasado miércoles el laboratorio Novartis dio a conocer en el hotel Emperador de Buenos Aires el fingolimod, el primer medicamento de administración diaria por vía oral que, según los estudios presentados, logró reducir en un 52% la tasa de recaídas que son características de esta enfermedad, en comparación con el tratamiento estándar inyectable.

“Cuando me la diagnosticaron tuve que tomarme un año para poder asumirlo, porque no se sabía muy bien en qué consistía. No me explicaron muy bien qué era”, explicó Espina. “El tratamiento inyectable no me daba resultado porque sufría mucho y tenía todo tipo de efectos secundarios en mi cuerpo”, aseguró.

“Me inyectaba los viernes para poder ir los lunes a trabajar y en casa decíamos que moría los viernes para renacer los lunes. Llegó un momento, y hasta el día de hoy, que le empecé a tener pánico a las agujas. Aunque sabés que es lo único que tenés para poder sobrevivir, para no tener otro brote, igual es feo”, se sinceró la mujer.

En el encuentro, además la paciente, un grupo de especialistas explicó el alcance de la droga. En la Argentina, la prevalencia de la enfermedad (cantidad de pacientes por cada 100 mil habitantes en una fecha dada), es de 18 enfermos por cada 100 mil personas, lo que da a suponer que hay entre seis y ocho mil pacientes afectados.

“Esto abre una nueva expectativa por la calidad de vida cotidiana de nuestros pacientes, ellos viven con cosas del día a día con la droga inyectable que generan problemas que no vienen en los prospectos”, le dijo a Clarín.com Fernando Cáceres, director médico de INEBA. “Además de la inyección, los chuchos de frío, del cuadro gripal, etc., hay un montón de cosas relacionados, por ejemplo, a la cadena de frío del remedio. Hay drogas que se aplican una, tres, cuatro o todos los días de la semana y si el paciente tiene que viajar tiene que llevarse una heladerita. Esto que parece frívolo no lo es”, continuó Cáceres.

“Tiene que ver -siguió el médico- con que si va en auto no se le acabe el hielo, poner en una heladera, si se viaja en avión tiene que hacer una nota para pasar las jeringas. Todo eso cambia la calidad de vida del paciente, porque se lleva un blister y no tiene que hacer nada raro”.

En la mismo sentido, Edgardo Cristiano, jefe del Servicio de Neurología y de la sección de EM del Hospital Italiano, dijo que muchas "veces los pacientes y profesionales no tenemos los mismos objetivos”. “Los pacientes privilegian otras cosas, como la comodidad para aplicar el tratamiento y este, al ser oral, puede cambiar la historia de ellos porque habrá menos deserción en el mismo”, relató. Y reflexionó: “Es importante que los médicos captemos lo que cada paciente necesita, un tratamiento a su medida”.

Sin embargo, los profesionales se encargaron de recalcar que hay pacientes que están acostumbrados al tratamiento inyectable y que, por ende, “no significa que este va a desaparecer”, pero que para un gran porcentaje de pacientes la droga oral abre una nueva perspectiva para la vida cotidiana.

La EM es una enfermedad crónica, con frecuencia discapacitante, que ataca el sistema nervioso central, formado por el cerebro, la médula espinal y los nervios ópticos. Los síntomas pueden ser leves, como entumecimiento de las extremidades, o graves, como parálisis o pérdida de la visión. El progreso, la gravedad y los síntomas específicos son impredecibles y varían de una persona a otra. No tiene cura, pero sí se puede lograr controlarla.

El fingolimod tiene un costo de 18.800 pesos más IVA para el tratamiento mensual, que es un 10% promedio más caro de los inyectables. Igualmente, los especialistas manifestaron que se espera que la droga forme parte del Programa Médico Obligatorio.

“En ninguno de estos tratamientos podemos aceptar que los pacientes paguen algo. En el 100% de los casos la cobertura se hace del Estado o de las obras sociales ya sea porque está en el PMO o por algún recurso de amparo”, explicó Cáceres.

“Estos medicamentos no entran en la nómina del 40% o 60% de cobertura. En Argentina, afortunadamente, la EM es considerada una enfermedad de baja prevalencia y alto impacto. Los interferones –tratamiento inyectable- están incluidos dentro del PMO y esta droga, al ser nueva, no está incluida por escrito, pero sí de espíritu”, concluyó el médico.

“Yo no sé cómo voy a hacer. Al ser docente tengo una obra social, es decir que también tiene que darme el OK. Dicen que todavía no está como medicación obligatoria para dar, pero mi batalla empieza ahora con eso también”, concluyó Elizabeth, visiblemente emocionada.

LLegado a mi correo de una buena y gran amiga

EL SOL Y LA EM


¿Por qué el sol puede aliviar los síntomas de la esclerosis múltiple?


lunes 15 de agosto de 2011

En esta pagina web que reúne todas las noticias mas importantes para el conocimiento y causas de la Esclerosis Múltiple en el mundo, esta en ingles pero gracias al traductor Google he podido traducirlas y publicarlas en este Blog.

Antes de continuar, por favor leer estas recomendaciones, hacer click en ADVERTENCIA
TOMADO DEL ARTICULO http://www.msrc.co.uk/index.cfm/fuseaction/show/pageid/2479

¿Por qué el sol puede aliviar los síntomas de la esclerosis múltiple
La exposición al sol puede ayudar a aliviar los síntomas de la esclerosis múltiple.
Una nueva investigación ha encontrado una relación entre los servicios de urgencias hospitalarios entre pacientes con EM y los bajos niveles de vitamina D. Los resultados, basados ​​en un estudio de cerca de 70.000 admisiones durante más de una década, sugieren que la vitamina - que es producida por la piel en respuesta a la luz del sol - juega un papel importante en la enfermedad.
La estacionalidad también se piensa para ser una característica clave del trastorno neurológico complejo: Otras investigaciones han demostrado que una persona nacida en la primavera - y por lo tanto con la madre y el bebé expuestos a bajos niveles de luz solar durante el embarazo - tiene un riesgo significativamente mayor de MS en el futuro.
Otros estudios han demostrado que menos personas con EM nacieron en noviembre y más en mayo, una vez que implican una falta de sol durante el embarazo.
"Nuestro trabajo sugiere que la baja vitamina D se asocian con los niveles del riesgo de esclerosis múltiple de recaída ", dice el Dr. Sreeram Ramagopalan, quien dirigió el estudio la Universidad de Oxford.
"Debido a la falta de sol en el Reino Unido, una gran proporción de la población es la vitamina D deficientes.
"El ser deficiente en vitamina D afecta su sistema inmunológico. Este estudio es una razón más para asegurarse de que está repleta de vitamina D ".
Una enfermedad autoinmune del sistema nervioso central, esclerosis múltiple es la más común condición de discapacidad neurológica, que afecta a 100.000 británicos.
Es el resultado de daño a la mielina , la vaina protectora que rodea las fibras nerviosas, y conduce a la interrupción de los mensajes entre el cerebro y otras partes del cuerpo.
Los síntomas varían y van desde mareos, temblor y visión borrosa, problemas de vejiga, problemas de memoria y rigidez muscular. La causa es desconocida.
En el nuevo estudio, los investigadores analizaron los niveles de vitamina D en la sangre de pacientes con esclerosis múltiple que estaban ingresados ​​en el hospital de Escocia, que tiene algunos de los más bajos niveles de luz solar en el Reino Unido.
Dr. Ramagopalan dijo que cuando los pacientes fueron admitidos, los análisis de sangre reveló cuál es su nivel de vitamina D era probable que haya sido en el mes de antemano - y aquellos con los niveles más bajos eran más propensos a ser hospitalizados.

Fuente: Correo Online © Associated Newspapers Ltd 2011 (15/08/11)

REHABILITACION COGNITIVA



La rehabilitación aumenta la actividad cerebral de afectados de esclerosis múltiple
BARCELONA, 18 Julio 2011 (EUROPA PRESS
)

La rehabilitación cognitiva aumenta la actividad cerebral de los pacientes de esclerosis múltiple (EM) con deterioro cognitivo, que afecta a aspectos como la atención y la memoria, según un estudio del Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña (CEM-Cat).

En un comunicado, ha informado de que 15 pacientes siguieron un programa de rehabilitación cognitiva de cinco semanas en el Hospital de Día de la Fundación Esclerosis Múltiple de Barcelona.

Una evaluación neuropsicológica y resonancias magnéticas funcionales demostraron que, tras seguir la rehabilitación, los afectados tenían una mayor actividad que los sujetos sanos en diversas áreas del cerebelo, y que habían mejorado su rendimiento cognitivo.

La EM es una enfermedad del sistema nervioso central que afecta al cerebro y la médula espinal, y que a menudo supone un deterioro cognitivo, por el que del 55% al 65% de los afectados tienen dificultades en aspectos cognitivos como la velocidad en procesar información, las funciones ejecutivas y las funciones lingüísticas de alto nivel.

El CEM-Cat es un centro del Instituto Catalán de la Salud (ICS) situado en el recinto del Hospital Universitario Vall d'Hebron (HUVH) y dedicado específicamente a la esclerosis múltiple.

Origen: EuropaPress


ORACION MEA CULPA DE NEUROLOGOS ESPECIALISTAS EN EM


Y como no todo ha de ser serio y malo, ahí va esto

domingo 14 de agosto de 2011

Oración mea culpa de los neurólogos especialistas en EM

Pido disculpas a todos mis pacientes erróneamente diagnosticados con EM por no haber sabido ver un problema vascular.
Me disculpo por haber pecado de avaricia, deslealtad, traición deliberada en beneficio personal, por dejarme sobornar, por engañar y manipular los temores de mis pacientes.
Me disculpo por haber pecado de soberbia al creerme más importante que los demás profesionales de la salud (vasculares, cardiólogos, clínicos…) por creer que todo lo que hago o digo es superior, y que soy capaz de superar todo lo que digan o hagan los demás.
Me disculpo por haber obrado con altivez, arrogancia y vanidad.
Me disculpo por aquellos pacientes que han muerto o contraído una enfermedad peor que la que acudieron a solucionar, por haberles recetado medicamentos con alto riesgo de muerte o infección cerebral

AVANCES CONTRA LA ESCLEROSIS

DOS millones y medio de personas padecen esclerosis múltiple. Esta enfermedad, la más extendida entre cuantas afectan al sistema nervioso central, interrelaciona procesos inflamatorios y neurodegenerativos, y provoca diversas disfunciones neurológicas y una progresiva pérdida de habilidades que, en última instancia, causa la paralización de quienes la padecen y propicia su muerte. No hay cura para la esclerosis múltiple, aunque sí distintos tratamientos que pueden ralentizar su avance y otros de carácter paliativo. En todo caso, y dada su naturaleza, la esclerosis múltiple es una enfermedad particularmente cruel, puesto que va privando a los pacientes de sus capacidades poco a poco, en un proceso de momento irreversible y de bien conocido y muy desagradable final.

Las penosas características de esta enfermedad son también un constante acicate para los investigadores que desde hospitales, universidades y laboratorios tratan de combatirla, desentrañando sus claves y perfilando nuevos protocolos de actuación médica. El camino se anuncia, en este sentido, largo. Pero los investigadores no cejan en su tarea. La semana pasada se dieron a conocer en la revista Nature los frutos de un megaproyecto científico que ha implicado a un total de 131 equipos punteros de todo el mundo, coordinados en su lucha contra la esclerosis múltiple y financiados por varias instituciones. La lista de participantes es amplia, tanto en lo referente a talentos profesionales como a procedencia geográfica. Incluye a especialistas de primeras universidades anglosajonas como Cambridge, Oxford o Harvard, y de facultades y centros hospitalarios de Francia, Italia, Alemania, Dinamarca, Irlanda, Suecia, Noruega, Australia u Holanda. Y, también, a varios neurólogos que operan en Barcelona: Xavier Montalbán, Manuel Comabella y Pablo Villoslada, encuadrados los dos primeros en unidades dedicadas a la esclerosis múltiple de Vall d'Hebron y el tercero, en la del hospital Clínic. En total, son 250 científicos los que firman las conclusiones de esta investigación. Sus frutos están todavía lejos de lograr la curación de los enfermos. Pero contribuyen a un mejor conocimiento de la esclerosis. Particularmente, en lo relativo a las causas de la dolencia –que tiene un origen más inmunitario que neurológico– y a la definición de futuros tratamientos. El próximo reto es ahora ir más allá en el conocimiento de los genes de la enfermedad.

Aunque incompletos, los progresos registrados son, como decíamos, apreciables. Pero, más allá de estos resultados específicos, una ambiciosa investigación como la referida nos brinda otra enseñanza de orden general, que no queremos dejar de subrayar: los progresos han sido fruto de la acción coordinada de diversos equipos de muy diversas procedencias, que han dejado a un lado personalismos e intereses propios y han sumado saberes y esfuerzos en pos de un objetivo común. En el ámbito científico este espíritu de colaboración viene de antiguo y es frecuente. Por desgracia, no puede decirse lo mismo de otros ámbitos quizás más centrales de la actividad humana –del económico al político, del social al ecológico– donde los intereses particulares campan desbocados y los comunes se desatienden con alarmante frecuencia. Lo cual debería invitarnos a reflexionar, porque en estos últimos ámbitos la necesidad de alcanzar avances colectivos es tanto o más perentoria que en el de la ciencia.

laVanguardia.com 14. 08. 2011

La esclerosis múltiple tiene un origen más inmunitario que neurológico


La esclerosis múltiple, una compleja enfermedad neurodegenerativa que limita la movilidad y la visión, entre otras funciones, a dos millones y medio de personas en el mundo, no tiene alteraciones genéticas relacionadas con el sistema nervioso central, sino, sobre todo, con la respuesta inmunitaria, los mecanismos de la inflamación y la metabolización de la vitamina D.

FUENTE | La Vanguardia Digital 11/08/2011

Un total de 131 equipos de todo el mundo, entre ellos los más punteros en esclerosis múltiple, han participado en una macroinvestigación del genoma de la enfermedad que ha confirmado 23 alteraciones y ha descubierto 29 nuevas. El estudio, liderado por las universidades de Cambridge y Oxford, ha sido financiado en gran parte por Wellcome Trust, una fundación global sin ánimo de lucro dedicada a "mejoras extraordinarias en la salud".

Los resultados se publican hoy en la revista Nature, en un texto que firman casi 250 investigadores de dos consorcios: el International Multiple Sclerosis Genetics y el Wellcome Trust Case Control. Y entre ellos, tres españoles, los neurólogos Xavier Montalbán y Manuel Comabella de Vall d'Hebron, y Pablo Villoslada, del Clínic. "En la primera fase, participamos con el ADN de 205 pacientes", explica Villoslada. Esa primera fase analizaba masivamente el genoma con técnicas de microchips. Así se identificaron las grandes regiones del genoma en las que había diferencias en comparación con el genoma de la población sana. Una vez identificadas esas regiones, se hizo una nueva secuenciación a otros miles de casos para entrar en el detalle de esas alteraciones genéticas, ya con técnicas más lentas y precisas (PCR). En esa segunda fase, Vall d'Hebron y el Clínic proporcionaron más de 800 casos. En total se ha analizado el ADN de 9.772 pacientes y 17.376 personas sanas (que servían para comparar), que provienen de las zonas del mundo donde más esclerosis múltiple hay: el mundo blanco y desarrollado, con especial incidencia en países con pocas horas de sol. Aunque hay una forma de esclerosis que tiene mayor presencia entre la población negra, en general su prevalencia es mucho mayor entre blancos y en estados con poco sol. Si en Osona ahora hay 90 casos por 100.000 habitantes –el doble que hace 17 años–, en Escocia o en Suecia la incidencia es de entre 180 y 250 casos.

"La relación directa de dos de esas alteraciones genéticas halladas con la metabolización de la vitamina D abre las puertas a un futuro estudio sobre prevención de la enfermedad", apunta Xavier Montalbán, responsable del Centre d'Esclerosis Múltiple de Vall d'Hebron (la vitamina D se obtiene con la intervención del sol). El estudio tendrá ámbito europeo y los centros del sur servirán como modelo donde comparar esos niveles de vitamina D.

"La mayoría de los marcadores genéticos que han mostrado relación con la esclerosis múltiple tienen cada uno un peso pequeño", indica Pablo Villoslada. "Están en la población normal, por eso se ha necesitado a miles de pacientes para asegurar que hay una relación". Sobre todo son genes vinculados a actividades del sistema inmune "y la mayoría de ellos tienen que ver con la activación y la diferenciación de los linfocitos T, la principal arma del sistema inmunitario", añade.

A pesar de que esta enfermedad se describe principalmente porque se daña la mielina y los nervios se quedan como pelados y por eso falla la conexión, "estos resultados indican que la mielina quizá no sea la diana, sino la secuela más grave", comenta Villoslada. "La investigación nos ilustra la puerta de entrada de la enfermedad y futuros tratamientos, pero no nos da tanta luz sobre cómo daña el cerebro", concluye.

Por eso ahora se abre otra etapa en la que "se trata de averiguar cómo actúan algunos de esos genes en la enfermedad", aclara Manuel Comabella, responsable del laboratorio de esclerosis múltiple en Vall d'Hebron. "De algunos de esos marcadores genéticos se sabe poco; quizá en algunos casos sabemos que ese gen da lugar a una determinada proteína, pero su función es poco o nada conocida".




Autor: Ana Macpherson

Enlaces de interés

- Blog madri+d: Bio (Ciencia+Tecnología)
- Blog madri+d: Salud Pública y algo más
- Blog madri+d: Genética y Sociedad
- Blog madri+d: Complejidad
- Blog madri+d: Esos pequeños bichitos

Noticias relacionadas

- Nuevos avances para el paciente con esclerodermia
- Aumentan los brotes de esclerosis múltiple en primavera y verano
- El 1000 Genomes Project abre camino hacia una mejor comprensión de la variación genética
- Los cannabinoides pueden ser efectivos como agentes antitumorales

LA ALIMENTACION Y LA EM


ESCLEROSIS MULTIPLE BOGOTA COLOMBIA
ESTE ES UN BLOG QUE SOLO DA INFORMACIÓN ACTUALIZADA DE LA ENFERMEDAD, Y BUSCA NUEVAS ALTERNATIVAS DE MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE CADA PACIENTE

sábado 13 de agosto de 2011


Alimentación en la esclerosis múltiple


Alimentación en la esclerosis múltiple. Es una enfermedad autoinmune neurodegenerativa que afecta al sistema nervioso y que consiste en la destrucción de la mielina de las neuronas, las cuales pueden aparecer en el cerebro y médula espinalimpidiendo la realización de muchas funciones corporales.
Las causas pueden ser múltiples y debidas a lesiones del sistema nervioso central, ataques virales, reacción autoinmune, clima, dieta desequilibrada, así como una predisposición genética entre otras.
En esta enfermedad, la alimentación juega un papel importante,debiendo de incluir en la dieta proteínas vegetales, como eltofu, legumbres, frutossecos -almendras y nueces-, jugos de vegetales frescos,cerealesintegrales , vitaminas C, D y E ,minerales como el calcio y el potasio, además de tiamina y riboflavina.

Son importantes en esta enfermedad los cítricos y frutas ácidas, como la piña y uvas yhortalizas como los rábanos, zanahorias, col, tomates cebolla y ajo. Por ser un antiagregante plaquetario y un excelente antioxidante tiene propiedades favorables en la enfermedad, el Ginkgo Biloba.
Es de suma importancia incluir en la dieta diaria ácidos grasos poliinsaturados Omega-6 y Omega- 3. que se pueden encontrar fácilmente en alimentos como algas marinas, como la espirulina,pescados, vegetales, como la borraja, semillas de linaza, grosellero negro y de chía, así como el aceite de pepita de uva y elaceitede onagra
No se deben de ingerir carnes rojas, embutidos, alimentos enlatados y elaborados, grasa de origen animal, fritos, aceites hidrogenados y encurtidos.


Publicado por Javier Crespo en 03:12 Enviar por correo electrónico

Etiquetas: ALIMENTACIÓN Y ESCLEROSIS MÚLTIPLE

CONOCIMIENTOS SOBRE GENETICA DE LA EM

.
el conocimiento sobre la genética de la EM

El mayor estudio hasta la fecha detecta más de 50 posibles culpables de la enfermedad autoinmune
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_115289.html(*estas noticias no estarán disponibles después del 11/09/2011)
Traducido del inglés: jueves, 11 de agosto, 2011

Temas relacionados en MedlinePlus

Esclerosis múltiple

Genes y terapia genética


MIÉRCOLES, 10 de agosto (HealthDay News) -- Un nuevo estudio sobre la base genética de la esclerosis múltiple (EM) ha identificado más de 50 variantes de genes que podrían contribuir a la enfermedad autoinmune, de los cuales 29 son nuevos descubrimientos.
Se sabe que alrededor de la mitad de las variantes tienen que ver con la función del sistema inmunitario, y alrededor de un tercio se han implicado en otras enfermedades autoinmunes como el Crohn, la enfermedad celíaca, la artritis reumatoide, el lupus y la diabetes tipo 1.
"Cuando observamos las vías, nos dicen muy claramente que las etapas más tempranas del proceso de la enfermedad tienen que ver con cierta desregulación del sistema inmunitario, sobre todo de los linfocitos T", aseguró el investigador coprincipal, el Dr. Alastair Compston, profesor de neurología de la Universidad de Cambridge en Inglaterra.
Los linfocitos T son células inmunitarias que vigilan contra las infecciones. Se cree que en las enfermedades autoinmunes los linfocitos confunden tejidos corporales con tejidos foráneos y los atacan.
En el caso de la EM, el propio sistema inmunitario del cuerpo ataca a la mielina, una sustancia que aísla a las fibras nerviosas del sistema nervioso central. El daño afecta a las señales nerviosas que van desde y hasta el cerebro, lo que puede llevar a entumecimiento, dificultades con el movimiento, visión borrosa, fatiga y, eventualmente, problemas cognitivos.
El estudio incluyó a casi 10,000 pacientes de EM de quince países y más de 17,000 controles sanos. La búsqueda, un análisis de todo el genoma, fue llevado a cabo por el Consorcio Internacional de Esclerosis Múltiple, un grupo conformado por investigadores de 129 instituciones que estudian la genética de la EM.
El gran tamaño de la muestra permitió a los investigadores identificar más variantes, llamados polimorfismos de nucleótido único, que las que se han encontrado en investigaciones anteriores, apuntaron los investigadores.
Saber cuáles genes tienen que ver con la EM podría ayudar a preparar el camino para nuevos tratamientos, incluso la posibilidad de que los puntos comunes entre la EM y otras enfermedades autoinmunes podrían significar que ciertos tratamientos que ya se usan puedan funcionar en más de una de estas afecciones.
"Los procesos generales que se dan en la autoinmunidad son compartidos", aseguró Compston. "Pero el motivo de que un conjunto común de problemas lleve a diabetes en una persona y a EM en otra está aún por resolverse".

El estudio aparece en la edición del 11 de agosto de la revista Nature.

Los primeros descubrimientos sobre una base genética de la EM se hicieron en los años 70, cuando investigadores hallaron una asociación con la región ALH (antígeno de leucocito humano), un grupo de genes del cromosoma 6.
Pero durante muchos años después "hubo un silencio abrumador sobre las especificidades de la base genética de la EM, a pesar de una enorme cantidad de esfuerzo", aseguró Compston.
Eso comenzó a cambiar hace unos años con la mejora de la capacidad para analizar genes, explicó Margaret Pericak-Vance, directora del Instituto de Genómica Humana John P. Hussman de la Facultad de medicina de la Universidad de Miami.
"La EM es una enfermedad compleja. Lo sabemos. Hace mucho sabemos que la genética tiene que ver. Pero cuando comenzamos a observar la genética, creíamos que sería una respuesta sencilla", comentó Pericak-Vance. "Hace más de 30 años se identificó que el ALH tenía que ver con la EM. Pero con el tiempo averiguamos que no es tan sencillo. La EM es muy heterogénea. El ALH no es responsable de toda la enfermedad, así que esperamos a que llegara la tecnología para aprender más".
En los últimos dos años, muchos estudios han descubierto otros genes involucrados, añadió. Al añadir tantas nuevas variantes a la lista, el estudio actual "nos ayuda a comprender más sobre el paisaje genético que subyace a la EM", apuntó.
Actualmente, la EM se trata con fármacos inmunológicos, pero no son perfectos, señaló Compston. "Este estudio absolutamente confiere la autoridad para persistir en esa estrategia particular y resolver los problemas de seguridad y eficacia de esos medicamentos", anotó.
Y dado que tantos de los nuevos genes identificados tienen que ver con la función del sistema inmunitario, debería resolver cualquier duda persistente de que la EM es de hecho una enfermedad autoinmune, dijo Compston.
Aunque los genes importan, también importan los factores ambientales que desencadenan la EM, según los expertos. E incluso la lista expandida de más de 50 variaciones genéticas no explica todos los casos de EM.
"Aunque la EM es distinta del lupus y otras enfermedades autoinmunes, debido a los genes comunes hay algunos mecanismos básicos que son iguales en estos trastornos", aseguró Pericak-Vance. "Comprender esos mecanismos básicos, además de qué es distinto, podría ayudar a que surjan nuevas terapias y objetivos".
Aunque el trabajo explica cierto porcentaje de la EM, no la explica del todo, añadió. "Siguen habiendo contribuciones genéticas que aún desconocemos", planteó.


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Alastair Compston, Ph.D., M.D., professor, neurology, University of Cambridge, England; Margaret Pericak-Vance, Ph.D., professor and director, John P. Hussman Institute for Human Genomics, University of Miami Miller School of Medicine; Aug. 11, 2011, Nature


HealthDay
(c) Derechos de autor 2011, HealthDay

Más noticias de salud en:

Esclerosis múltiple
Genes y terapia genética
Refinan

participacipación VALL D´HEBRON en 29 variantes geneticas de EM

ESPAÑA ESCLEROSIS MÚLTIPLE INVESTIGACIÓN ESCLEROSIS
Agencia EFE Miércoles, 10 ago. 2011, 19:00h

Científicos del Instituto de Investigación de la Vall d'Hebron, del Centro de Cataluña de Esclerosis Múltiple y del Hospital Clínic de Barcelona han participado en una investigación internacional que ha identificado 29 variantes genéticas de esclerosis múltiple. En Cataluña, los equipos dirigidos por el doctor Manuel Comabella (d), del Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña (CEM-Cat), el doctor Xavier Montalbán (i), del Hospital de la Vall d'Hebron, y el doctor Pablo Villoslada, del centro de neuroinmunología del Hospital Clínic, han contribuido al estudio, al proporcionar muestras de ADN de pacientes con esclerosis múltiple bien caracterizados clínicamente.

VINCULOS GENETICOS RELACIONADOS CON LA EM

Vínculos genéticos relacionados con la esclerosis múltiple participan también en otras enfermedades autoinmunes
18:00h lainformacion.com

Los resultados del mayor estudio genómico realizado en pacientes con esclerosis múltiple han identificado más de dos docenas de nuevas variantes genéticas relacionadas con el riesgo de sufrir otras enfermedades, incluyendo algunas previamente implicadas en otras enfermedades autoinmunes.....

MADRID, 10 (EUROPA PRESS)

Los resultados del mayor estudio genómico realizado en pacientes con esclerosis múltiple han identificado más de dos docenas de nuevas variantes genéticas relacionadas con el riesgo de sufrir otras enfermedades, incluyendo algunas previamente implicadas en otras enfermedades autoinmunes.
El estudio, realizado por un consorcio internacional de investigadores de la Yale School of Medicine y otras 129 instituciones, ha sido publicado en la edición de agosto de la revista 'Nature'. Los vínculos genéticos comunes entre múltiples enfermedades autoinmunes han sido confirmados en un segundo estudio realizado por investigadores de las universidades de Yale y Harvard y publicado simultáneamente en 'PLoS Genetics'.
"Sabíamos desde hace tiempo que muchas enfermedades devastadoras del sistema inmune deben tener causas genéticas comunes", expone el doctor Chris Cotsapas, profesor de neurología y genética en la Universidad de Yale y autor principal del artículo de 'PLoS' y añade que "ahora tenemos la base de un mapa que nos indica cómo podemos buscar tratamientos comunes".
En el estudio de 'Nature', los investigadores estudiaron el ADN de 9.772 personas con esclerosis múltiple y de 17.376 controles sanos. Los científicos confirmaron 23 asociaciones genéticas anteriormente conocidas e identificaron otras 29 nuevas variantes, así como 5 fuertes sospechas de asociaciones que confieren susceptibilidad a la enfermedad.
Un gran número de los genes implicados en estos descubrimientos juega un papel fundamental en el funcionamiento del sistema inmunológico, específicamente en la función de las células T, que ofrecen una respuesta inmune contra sustancias extrañas en el cuerpo, y las interleucinas, químicos que facilitan la interacción entre diferentes tipos de células del sistema inmune. Un tercio de los genes identificados en este estudio han sido previamente relacionados con otras enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Crohn y la diabetes tipo 1.
El estudio revela que casi la mitad de las 107 variantes genéticas previamente vinculadas a una enfermedad autoinmune también se encuentran en al menos una de las otras enfermedades autoinmunes, como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Crohn, la psoriasis, la artritis reumatoide, el lupus, la enfermedad celíaca y la diabetes tipo 1. "Estos hallazgos ayudarán a centrar la investigación futura para encontrar nuevas maneras de intervenir en el curso de la esclerosis múltiple y otras enfermedades", afirma David Hafler de la universidad de Yale y autor principal de los estudios.
Los autores del artículo de 'Nature' reunieron a cientos de científicos de 130 instituciones para ayudar a llevar a cabo este innovador análisis de todo el genoma de los pacientes con esclerosis múltiple. "Nuestra investigación revisa un antiguo debate sobre lo que ocurre por primera vez en la compleja secuencia de acontecimientos que conducen a la discapacidad en la esclerosis múltiple, y tiene importantes implicaciones para desarrollar nuevos tratamientos en el futuro", afirma Compston, coautor de la investigación.
Si bien está claro que estas variaciones genéticas comunes conforman un componente fundamental subyacente a la esclerosis múltiple, los factores ambientales también juegan un papel en la aparición de la enfermedad. Por ejemplo, investigaciones anteriores han demostrado que la deficiencia de vitamina D puede conducir a un mayor riesgo de sufrir esclerosis múltiple. Según Hafler, "no se trata de que haya genes malos, ni necesariamente un ambiente especialmente negativo, sino una desconexión entre la interacción de los genes con el medio ambiente".
(EuropaPress)

DESMIENTEN RELACION ENTRE EM Y IVCC

Estudio desmiente relación entre EM y estrechamiento vascular
Reuters10/08/2011 17:56 Actualizado: 10/08/2011 20:05

Por Genevra Pittman

Un estudio aporta más pruebas de que la causa de la esclerosis múltiple (EM) no es una enfermedad vascular, como habían revelado análisis previos.
Esto aparece luego de un estudio publicado hace un mes en el que el equipo de la doctora Ellen Marder, del Centro Médico de Asuntos de Veteranos de Dallas, revisara la literatura médica sobre insuficiencia venosa cerebroespinal crónica (IVCC) y no pudiera hallar datos convincentes para sugerir que el estrechamiento de los vasos de la IVCC sea la causa de la EM.
Según esos resultados, los expertos recomendaron no usar cirugía para "abrir" los vasos en los pacientes con EM.
En un nuevo estudio, el equipo halló que las personas con EM no son más propensas que aquellas sin EM a tener signos de IVCC en los test por ultrasonido.
Para los autores, y según estudios recientes, los resultados "cuestionan" si la IVCC influye en la aparición de la EM y si tiene sentido tratar la enfermedad vascular, según publica Archives of Neurology.
Para eso, el equipo tomó imágenes por ultrasonido del interior y el exterior del cerebro de 18 veteranos de guerra con EM y de 11 personas de la misma edad y género sin EM.
El fin era detectar signos de IVCC, incluida la falta de flujo sanguíneo, o retroceso del flujo, en venas de la cabeza y el cuello, como así también el estrechamiento de esos vasos.
Cuatro pacientes con EM tenían uno de esos signos, pero lo mismo ocurrió en el grupo de control.
"No creemos (que la IVCC) sea la causa de la EM. No le recomendaríamos a nuestros pacientes hacerse un test ni tomar decisiones a partir de este tipo de prueba", dijo Marder a Reuters Health.
Timothy Coetzee, responsable de investigación de la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple, dijo que aún prevalecen las opiniones contradictorias sobre el papel de la IVCC en la enfermedad y, aunque este estudio aporta más pruebas, no resuelve el debate.
Lo importante, señaló, es que las personas con EM conversen con sus médicos sobre cuál es el mejor tratamiento para la enfermedad.

FUENTE: Archives of Neurology, online 8 de agosto del 2011

DIFERENTE VIAS PATOGENAS...........

Diferentes vías patogénicas que participan en la esclerosis múltiple 08/08/2011
Desde hace unas dos décadas se han desarrollado terapias dirigidas a alterar alguna de las cascadas patogénicas implicadas en la Esclerosis Múltiple (EM), consiguiéndose cada vez terapias más eficaces. En la actualidad estas terapias consiguen reducir de forma significativa el número de brotes y el ritmo de progresión de la discapacidad que origina la enfermedad. Dado un mejor conocimiento de los aspectos básicos que originan el daño en la EM, es esperable que en un futuro relativamente próximo seamos capaces de detener por completo la enfermedad y que se desarrollen mejores estrategias terapéuticas para intentar la neuroprotección.
La esclerosis múltiple es la enfermedad inflamatoria, desmielinizante y neurodegenerativa crónica más frecuente en jóvenes adultos, pero carece de un tratamiento farmacológico definitivo. Es una enfermedad heterogénea, desde el punto de vista inmunológico, neuropatológico y clínico, al igual que lo es su respuesta a las distintas terapias.

[Rev Neurol 2011]
Varo-Sánchez GM, Cuenca-López MD, Fernández-Fernández O y Jordán J

TRATAMIENTO ORAL-CHILE



Inicio» País» Salud
08/08/2011
Piden que tratamiento oral para esclerosis múltiple sea cubierto por el AUGE

La vocera de los enfermos de esclerosis múltiple junto a diputados de RN, PS y PPD presentaron un proyecto de acuerdo para que se incluya en la canasta Auge el tratamiento oral fingolimod que beneficiará a 20% de los pacientes que presentan reacciones adversas a las inyecciones y hoy no tienen ningún tratamiento.
Lunes 8 de agosto de 2011


Un grupo transversal de diputados, junto a la vocera de los enfermos de esclerosis múltiple Claudia Opazo, presentaron el “Proyecto de Acuerdo 356” a favor de la inclusión del tratamiento oral fingolimod a la canasta Auge, que actualmente no está considerado y tiene un costo de $1,5 millón mensual.

Los parlamentarios Rosauro Martínez (RN), Cristián Monckeberg (RN), Juan Luis Castro (PS) y Enrique Accorsi (PPD), aseguraron que la iniciativa beneficiará a 20% de los enfermos de esclerosis múltiples que presentan reacciones adversas a la inyecciones y que actualmente se encuentran sin ningún tipo de tratamiento.

FONDO ESPECIAL

El diputado Juan Luis Castro (PS) miembro de la Comisión de Salud de la Cámara Baja, dijo que se evalúa crear un “fondo especial” que permita cubrir estos casos y que los presupuestos ya se están debatiendo de manera no oficial en el Parlamento.

Por su parte Enrique Accorsi (PPD), señaló que el apoyo para los enfermos de esclerosis múltiple es transversal y aseguró que existe un compromiso de todas las bancadas en crear una glosa especial para enfermedades de alto costo: “Para el 2012 esperamos duplicar este fondo especial que actualmente es de 4 millones de dólares, para hacer frente a enfermedades raras y de alto costo” explicó.

En tanto, el diputado Rosauro Martínez (RN) aseguró que él personalmente ya le entregó el proyecto de acuerdo al ministro de Salud, Jaime Mañalich, para que lo considere dentro de sus prioridades.

La vocera Claudia Opazo, anunció que una delegación de pacientes junto a la senadora Soledad Alvear (DC) se reunirá éste jueves con el ministro Manalich, para discutir el tema y evaluar posibilidades. Se calcula que este nuevo tratamiento, beneficiará a un 20% de los pacientes que presentan reacciones adversas a las inyecciones, como son los síntomas de resfrío, alergias, infecciones, inflamación y enrojecimiento de la piel.

La nueva pastilla, retrasa la progresión de la discapacidad en un 30%, reduce las lesiones cerebrales y las recaídas en un 52%, siendo altamente eficaz, segura y tolerante. “Los estudios existentes demuestran que este tratamiento reduce la frecuencia de los brotes en más de la mitad, con lo que se disminuyen las crisis graves y recaídas en el hospital” explicó la doctora Claudia Cárcamo neuróloga especialista en esclerosis múltiple del Hospital Clínico de la U.C.

Después de una ardua campaña informativa con las autoridades de salud y opinión pública, la Agrupación de Pacientes de Esclerosis Múltiple (APEM) logró que la enfermedad fuera cubierta por el AUGE a partir del 01 de julio del 2010, transformándose Chile en el único país del mundo que garantiza el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad de manera gratuita en el sistema público de salud.

"LA MANO EN EL CORAZÓN"

“Estamos contentos con lo logrado, pero la medicina avanza y las drogas también, por lo que pensamos que el AUGE debe mantenerse actualizado, al igual que sus garantías. Incluir el tratamiento oral en la canasta es fundamental para mejorar la calidad de vida de aquellos que no toleran las inyecciones. Necesitamos que el Presidente Piñera y el ministro de Salud se pongan la mano en el corazón y nos apoyen, porque hay un 20% de pacientes que en este momento no reciben ningún tipo de tratamiento” aseveró Claudia Opazo.

En Chile, son alrededor de 3 mil las personas que sufren de esclerosis múltiple, enfermedad neurodegenerativa, progresiva y sin cura, que tiene efectos invalidantes como ceguera, postración y finalmente la muerte. Un tratamiento adecuado garantiza una mejor calidad de vida de los pacientes, de sus familias y de su entorno social

ANSIEDAD, QUIEN MAS QUIEN MENOS LA TENEMOS TODOS LOS ESCLEROSOS

SALUD Y BIENESTAR › PSICOLOGÍA

¡No te quedes paralizado!
04 agosto 2011 por Salutis

La ansiedad es algo que todos hemos experimentado con mayor o menor intensidad en determinado momento de nuestra vida. Y no me estoy refiriendo a la subida de adrenalina de los parques de atracciones, sino a una sensación que nos puede llevar a perder el control de nuestra propia vida.

La ansiedad puede aparecer por diferentes razones pero, con frecuencia, es el resultado de los problemas a los que nos enfrentamos y sobre todo, a las ideas que interiorizamos acerca de esos problemas.



La ansiedad puede convertirse es un estado emocional paralizante y provocar síntomas físicos como dolor, insomnio, tensión muscular, mareo, náuseas y trastornos gastrointestinales como diarrea o vómitos. Pero todo ello puede desactivarse al conseguir relajarnos para poder trabajar sobre las causas verdaderas que la han originado.

Para ello te recomiendo probar estas simples pero eficaces pautas:

1. Acepta los síntomas

Partiendo de la base de que aparentemente la ansiedad no trae nada bueno a nuestra vida, la aceptación, puede ayudarnos a reconocer los síntomas como una advertencia de hay algo que cambiar en nuestro modelo de vida.

2. Piensa en las causas que pueden desencadenarla

Qué situación, persona o conflicto vital, te puede estar generando preocupación y ansiedad en tu vida.

3. Escribe el problema principal que te preocupa

En la mayoría de los casos, este sistema servirá para dejar claro que el problema en realidad, no era tan grave como parecía ser.

4. Compártelo con alguien de confianza

Servirá para aligerar tu carga y observar el punto de vista de otras personas. Evita compartir esta información con gente pesimista o cínica. Una persona especializada en acelerar cambios como un coach de salud, puede marcar la diferencia.

5. Concéntrate en las soluciones

Preocuparse es simplemente una pérdida de tiempo Muchas veces el seguir dándole vueltas a lo mal que estamos o lo preocupante de nuestra situación, no va a permitir que nos calmemos para poder encontrar salidas.

6. Duerme mejor

Asegúrate un buen descanso para poder ver con claridad el día siguiente. Puedes echar mano de productos naturales que no generen dependencia y te ayuden a relajarte para mejorar el sueño paulatinamente.

7. Analiza tus rutinas

Comer bien, descansar lo suficiente y hacer ejercicio, calmará la mente y proporcionará un estado de descanso y relajación que tendrá un efecto directo sobre aquello que te está generando ansiedad.
Si no lo consigues quizá debas valorar otras alternativas que te permitan encontrar la solución.