PREGUNTAS Y RESPUESTAS MAS FRECUENTES SOBRE LDN NALTREXONA

F.A.Q. - Las preguntas más frecuentes sobre el tratamiento con LDN (Low Dosis Naltrexone)

LDN F.A.Q.
Preguntas y respuestas más frecuentes

¿Qué es la naltrexona?
¿Qué es la naltrexona a dosis bajas?
¿Cómo actúa la LDN?
¿Qué efectos podemos esperar del tratamiento con LDN?
¿Cuales son las dosis habitualmente indicadas o las que mejores resultados dan?
¿El tratamiento es efectivo en todas las formas de EM (EMPP, EMSP, EMRR...)?
¿Existen incompatibilidades con los interferones, el copaxone u otros tratamientos?
¿Existe incompatibilidad entre la LDN y otras medicaciones?
¿Qué efectos secundarios puede producir?
¿Es conveniente tomar la LDN de forma intermitente?
¿Lo están recetando ya los neurólogos o hay que acudir a médicos alternativos?
¿Cómo puede conseguirse LDN?
¿Qué presentaciones podemos encontrar en el mercado farmacéutico?


¿Qué es la naltrexona?

En 1984 la FDA (Ministerio de Sanidad norteamericano) autorizó el uso de naltrexona en dosis de 150 mg para el tratamiento de la adicción a derivados opiáceos tales como la heroína o la morfina. Se trata de una sustancia que bloquea los receptores opiáceos del cerebro. Por aquel entonces el Dr. Bihari estaba involucrado en el desarrollo de programas para tratar la adicción y probó la naltrexona en más de 50 sujetos heroinómanos que habían dejado la droga. Ninguno de los pacientes quiso continuar con naltrexona, por los efectos secundarios de la dosis de 50 mg, como insomnio, depresión, irritabilidad y pérdida del sentido del placer, por el efecto del fármaco a esta dosis que bloquea las endorfinas. Las endorfinas son hormonas del organismo humano que se asemejan a la heroína. Por tanto, la mayoría de médicos que trataban la adicción a la heroína dejaron de recetar naltrexona. En 1985 un gran número de heroinómanos comenzó a encontrarse mal y un estudio sobre el SIDA reflejó que el 50% de heroinómanos eran seropositivos.

¿Qué es la naltrexona a dosis bajas?

Este método fue propuesto y desarrollado por el Dr. Bernard Bihari, un neurólogo de Nueva York. El doctor Bihari está titulado en medicina interna, psiquiatría y neurología. Su dirección es 29w 15th Street, Nueva York, Nueva York, y su teléfono es (212) 929 4196; fax: (212) 229-9371.

La página web (www.lowdosenaltrexone.org), donde se describe este método, está coordinada por el doctor David Gluck.

La primera vez que se utilizó este método fue en un tratamiento de EM en 1985. Bihari descubrió entonces que los efectos de una dosis de naltrexona mucho más pequeña que la empleada para combatir la adicción a drogas o alcohol (aproximadamente 3 mg. una vez al día) en el sistema inmune del cuerpo. Comprobó que esta dosis baja, tomada en el momento de acostarse, podía aumentar la respuesta de un paciente a la infección de VIH, el virus que causa el SIDA. [ nota: Posteriormente, la dosis óptima de LDN para un adulto se consideró que debe ser de 4,5 mg. ] En la década de los 90's, el Dr. Bihari descubrió que los pacientes de cáncer (tales como un linfoma o un cáncer pancreático) también podían beneficiarse de la LDN, y en algunos casos de forma espectacular. Además, los afectados de enfermedades autoinmunes (Esclerosis múltiple, lupus, etc.) también controlaban la actividad de la enfermedad si tomaban LDN. Se ha informado de que los pacientes de EM receptores de esta droga, inicialmente a una dosis de 3 mg por día han experimentado un rango de mejoras incluyendo: reducción de espasmos y fatiga, mejora del control de la vejiga, de la tolerancia al calor, de la movilidad, del sueño, del dolor, del temblor y de otros síntomas.

¿Cómo actúa la LDN?

La LDN mejora el sistema inmune, activando las defensas naturales del propio cuerpo. Cuando el grupo del Dr. Bihari descubrió que casi todas las endorfinas se producen en mitad de la noche, entre las 2 y las 4 de la madrugada, empezaron a estudiar el uso de dosis bajas (1,5 - 4,5 mg al acostarse) con la esperanza que un corto periodo de bloqueo de endorfinas (antes de las 2 de la madrugada) podría inducir un incremento de la producción de endorfinas en el organismo. Se llevó a cabo un ensayo clínico, controlado con placebo, en pacientes de SIDA y se comprobó un resultado mucho mejor en los pacientes que habían tomado el fármaco que en los que habían tomado placebo.

Durante el ensayo clínico una amiga de la hija del Dr. Bihari tuvo tres brotes agudos de esclerosis múltiple a lo largo de nueve meses, con una remisión completa y espontánea de cada brote. Por su conocimiento de la EM, como neurólogo, y por la reciente evidencia de un componente autoinmune en la enfermedad, el Dr. Bihari empezó a tratar con naltrexona a la amiga de su hija, con dosis de 3 mg cada noche al acostarse. Así se medicó durante cinco años, sin nuevos brotes. En este punto, al faltar la provisión de un mes, la paciente decidió terminar el tratamiento porque de algún modo negaba que tuviese EM. Al cabo de tres semanas y media la paciente desarrolló un cuadro de debilidad, insensibilidad, rigidez y espasmos en el brazo izquierdo, y volvió a tomar LDN. El brote remitió y han transcurrido 12 años desde entonces sin que se haya manifestado la enfermedad.

El mecanismo de actuación de la LDN en la EM se parece al que se manifiesta en el SIDA y otras enfermedades relacionadas con el sistema inmune. Una dosis baja del fármaco, tomada cada noche al acostarse, triplica los niveles de endorfina del organismo del día siguiente y restablece el nivel a un estadio normal. Como la población afectada de EM tiene un bajo nivel de endorfinas, las función inmunitaria no actúa correctamente y se observa un claro deterioro de la función normal de supervisión de las células CD4. Cuando ocurre esto, algunas de las células del sistema inmune "se olvidan" de la capacidad genética de discernir entre las 100.000 estructuras químicas del organismo (las propias) y las estructuras químicas de bacterias, hongos, parásitos y células cancerosas (las no propias). Al perder la memoria inmunológica algunas células empiezan a atacar a las estructuras propias del organismo. En el caso de la EM el tejido atacado por las células inmunes (en concreto los macrófagos) es la mielina, que aísla las fibras nerviosas. Como resultado, aparecen lesiones en el cerebro y la médula denominadas placas. La LDN en estos pacientes actúa al llevar las endorfinas a un nivel normal, lo que permite que el sistema inmune recupere su funcionamiento correcto.

Es decir, al parecer los beneficios de este medicamento se deben aparentemente a la inhibición temporal de endorfinas cerebrales (anuladores de dolor producidos en el cerebro). Esto revierte en un incremento de la producción de endorfinas, que teóricamente dan lugar a una reducción de los síntomas indeseables y a un incremento en la sensación de bienestar.

Adicionalmente, se cree también que los altos niveles de endorfinas estimularían al sistema inmune, provocando un incremento del conjunto de linfocitos T. Este efecto ha sido observado en la investigación del Dr. Bihari. El incremento de células T aparentemente restaura el equilibrio de dichas células, de tal manera que los efectos del proceso de la enfermedad se reducen significativamente.

¿Qué efectos podemos esperar del tratamiento con LDN?

AVISO IMPORTANTE: A pesar de los prometedores hallazgos y del elevado número de afectados que manifiestan mejorar con este tratamiento, se debe enfatizar en que una respuesta positiva o beneficiosa al mismo no puede ser asegurada ni garantizada.

Durante los últimos años la creciente experiencia en el uso clínico de LDN demuestra que esta sustancia es eficaz al evitar nuevos brotes en personas afectadas de esclerosis múltiple. Además, la mayoría de estos pacientes observaron una reducción de la espasticidad y la fatiga.

Los resultados de su estudio indican que a partir de una dosis de 3 mg al día los pacientes experimentan una serie de mejoras que incluyen la reducción de los espasmos y de la fatiga, así como mejoras en el control de la vejiga, tolerancia al calor, movilidad, sueño, dolor y temblores.

Los beneficios de la naltrexona son debidos a que inhibe temporalmente a las endorfinas cerebrales. Esto lleva al organismo a aumentar la su producción, lo que reduce las sensaciones de dolor y aumenta las de bienestar.

¿Cuales son las dosis habitualmente indicadas o las que mejores resultados dan?

Para un adulto cuyo peso no esté significativamente por debajo de lo normal, la dosis óptima de LDN es de 4,5mg, tomándola cada noche a la hora de acostarse, es decir, entre las 9:00 PM y las 3:00 AM. aprox. El paciente puede comenzar con 2 mg. durante el primer mes, pasar a 3 mg. durante el siguiente mes y terminar probando 4,5 mg. a partir del tercer mes, quedándome finalmente con la menor dosis a la que hubiera experimentado una mejoría.

En algunos casos se han llegado a probar dosis de hasta 6 mg. sin resultados; el Dr. Bihari lo desaconseja y limita el efecto de la naltrexona como potenciador de las endorfinas entre 1,5 y 5 mg. por día. La mayoría de los afectados experimenta mejoras con 3 mg. al día.

Si apreciara una perturbación persistente del sueño (más de 12 días), algo que le ocurre a menos de un 2% de los usuarios, puede disminuirse la dosis.

¿El tratamiento es efectivo en todas las formas de EM (EMPP, EMSP, EMRR...)?

Debido a su modo de acción, se afirma la posible efectividad en los tres tipos de esclerosis.

Se ha observado que en los pacientes de EM remitente-recurrente el número de brotes se reduce y la tasa de progresión de la enfermedad disminuye.

De hecho, la investigación del Dr. Bihari sugiere que nadie recibiendo este tratamiento como terapia habitual, ha experimentado brote alguno en el transcurso del mismo. Ocasionalmente sin embargo, puede haber un incremento a corto plazo en la duración de los síntomas, por ejemplo, periodos de infecciones o estrés resultantes de lesiones activas previas ya presentes en el cerebro o en la espina dorsal.

En EM progresivas (primarias y secundarias) parece haber una similar reducción en la progresión de los síntomas de la enfermedad.

¿Existen incompatibilidades con los interferones, el copaxone u otros tratamientos?

La LDN actúa como estimulador del sistema inmunológico y por consiguiente, no debe administrarse junto con otros fármacos cuyo efecto sea el opuesto, tales como los esteroides, el interferón beta, el metotrexato, la azatioprina, la mitoxantrona o cualquier otra sustancia de efecto inmunomodulador.

Copaxone es distinto del interferón beta tanto en su estructura química como en el mecanismo de acción; tampoco es un inmunosupresor, un esteroide o un opiáceo. Consiste en un grupo de aminoácidos que se asemejan a la mielina y pertenece al grupo de medicamentos denominados modificadores del funcionamiento del sistema inmunitario del organismo. De todo lo expuesto cabe deducir que Copaxone sí parece ser compatible con la LDN.

¿Existe incompatibilidad entre la LDN y otras medicaciones?

La LDN puede tomarse junto con cualquier otra sustancia, siempre y cuando ésta no contenga ninguna clase de narcótico. La naltrexona es un antagonista de opiáceos y bloquearía la acción de los narcóticos.

Éstos son solo algunos ejemplos de medicamentos contraindicados con la naltrexona (entre paréntesis su nombre comercial):

• disulfiram (Antabuse)
• tioridazina (Mellaril)
• buprenorfina (Buprenex, Subutrex)
• codeína (Tylenol con Codeina, otros)
• hidrocodona (Lorcet, Vicodin, Vicoprofen, otros)
• hidromorfona (Dilaudid)
• levorfanol (Levo-Dromoran);
• meperidina (Demerol)
• metadona (Dolophine, Methadose)
• morfina (Kadian, MS Contin, MSIR, OMS, Roxanol, Oramorph SR, otros)
• oxicodona (M-Oxy, 0xycontin, OxyIR, Roxicodone, Percodan, otros)
• oximorfona (Numorphan)
• propoxifeno (Darvon, otros)

¿Qué efectos secundarios puede producir?

Con dosis de 50 mg. diarios los efectos están bien descritos en cualquier prospecto de un medicamento de naltrexona. Una vez comenzada la terapia en el tratamiento de la EM, no se puede excluir completamente la aparición de efectos adversos. La probabilidad de tener efectos secundarios dañinos se considera mínima, teniendo en cuenta la baja dosis a la que se utiliza.

Se han encontrado daños reversibles hepáticos, que solamente pueden ocurrir en algunos casos recibiendo dosis mayores de 300 mg al día.

Debido al posible efecto tóxico de este medicamento sobre el hígado y los riñones, se ruega a los pacientes que hayan tenido problemas en estos órganos lo comuniquen antes de comenzar la terapia. El riesgo se considera mínimo, sin embargo, debido a que la dosis es extremadamente baja. Incluso después de años de uso continuado no se han encontrado efectos tóxicos en los pacientes que han estado tomando LDN.

Efectos secundarios iniciales: al principio del tratamiento con LDN puede haber un incremento temporal o transitorio en los síntomas de EM durante un periodo de adaptación inicial. Éste no dura habitualmente más de una semana pero si dichos síntomas son severos o más prolongados, la dosis inicial de 3 mg. puede ser reducida a una dosis inferior hasta que comiencen a aparecer las mejoras sintomáticas.

Al iniciar el tratamiento, podrían experimentarse perturbaciones en el sueño en forma de pesadillas, cansancio, fatiga, espasmos musculares y dolor.

Síntomas relacionados con el incremento de endorfinas: éstos pueden incluir náuseas o estreñimiento. Estos síntomas disminuyen gradualmente conforme el cuerpo se ajusta al nuevo nivel de endorfinas.

Síntomas relacionados al uso previo de analgésicos opiáceos: al comienzo de tomar LDN, un uso reciente de analgésicos opiáceos puede derivar en un síndrome de abstinencia, con incremento de dolor, de espasmos musculares y posiblemente con vómitos y diarrea. Estos síntomas se pueden prevenir eliminando todos los analgésicos opiáceos al menos dos semanas antes de empezar el tratamiento con LDN.

Síntomas relacionados con el uso de la lactosa como excipiente: si se utiliza excipiente de lactosa en las píldoras, algunos individuos pueden expresar alergia a este azúcar y después de unas pocas semanas de tratamiento, desarrollar difusos pero persistentes dolores en músculos o articulaciones. Esto puede ser evitado utilizando un excipiente alternativo, como el carbonato cálcico o el Avicel (metil celulosa).

El posible incremento inicial de los síntomas, si bien transitorio, puede ser quizás explicado además, considerando la manera por la cual se supone que funciona el medicamento.

¿Es conveniente tomar la LDN de forma intermitente?

Al igual que un enfermo de diabetes no debe dejar de tomar insulina a diario, no tiene sentido interrumpir intermitentemente la terapia con LDN, por lo que no se considera necesario practicar tales interrupciones. Además, la experiencia de los usuarios viene a corroborar esta afirmación, puesto que nadie ha descrito tolerancias ni adicciones.

El medicamento permanece en el cuerpo tan sólo de entre 3 a 4 horas, demostrándose fehacientemente que no existe dependencia adictiva de ningún tipo. De hecho, se ha comprobado que el uso prolongado de la LDN tiende a incrementar la respuesta al medicamento, necesitándose así una reducción progresiva en la dosis para mantener el mismo efecto.

¿Lo están recetando ya los neurólogos o hay que acudir a médicos alternativos?

Que se sepa, sólo un neurólogo ha llegado a recetar naltrexona. Pero a ellos no les llega esta información sino a través de nosotros, los afectados. No hay que olvidar la posibilidad de que extienda la receta el médico de cabecera. No hace falta mentirle ni andarse con rodeos, el médico está perfectamente capacitado para entrar en la página www.lowdosenaltrexone.org y leer cómo centenares de testimonios manifiestan que tras el uso de la naltrexona en baja dosis han obtenido efectos positivos en casos de SIDA, cáncer y enfermedades autoinmunes, entre las que destaca la EM. Y si el profesional en cuestión no dispone de una impresora, siempre se le puede llevar la página impresa. De todos modos, sea alternativo o no, lo que sí ayuda es que el médico no esté demasiado apoltronado.


¿Qué presentaciones podemos encontrar en el mercado farmacéutico?

ANTAXONE ® (Pharmazam), 25 mg Cápsulas

ANTAXONE ® (Pharmazam), 50 mg Cápsulas

ANTAXONE ® (Pharmazam), 50 mg Solución oral

CELUPAN® (Lacer), 50 mg Cápsulas

REVIA ® (Du Pont Pharma), 50 mg Cápsulas

Aquí hay preguntas y respuestas frecuentes extraídas de la página www.lowdosenaltrexone.org. Algunas pueden complementar un poco las publicadas arriba:

¿Puede tomarse LDN con otras medicaciones como tranquilizantes o quimioterapia? ¿Cómo sobre las interacciones con alcohol o tabaco?
LDN puede tomarse junto con cualquier otra medicación o sustancia, siempre que no sea o contenga un narcótico. La naltrexona es un antagonista de opiáceos y bloqueará la acción de los narcóticos. Algunos ejemplos de medicamentos que son o pueden contener narcóticos son Ultram, morfina, Percocet, parches de Duragesic y cualquiera que contenga codeína.

¿Puede tomarse LDN con cualquiera de las medicaciones habituales para la esclerosis múltiple?
Puede, y muchas personas con EM lo hacen. Sin embargo, todos los medicamentos estándar que se usan para la EM, con la probable excepción de Copaxone, son inmunomoduladores*y así tienden a oponer el efecto activador beneficioso del sistema inmune inducido por la LDN. Por consiguiente, muchas personas con EM intentan dejar de tomar estos medicamentos cuando sienten que la LDN está mejorando su estado.

A este respecto, el Dr. Bob Lawrence es mucho más explícito, y dice lo siguiente:
(...)la LDN es un estimulador del sistema inmunológico y, por tanto, no puede usarse junto con otros fármacos que suprimen dicho sistema, como los esteroides, interferón beta, methotrexato, azatioprina, mitozantrone o cualquier otra droga supresora del sistema inmune. Si hay cualquier duda, por favor envíe una lista llena de las drogas que usted esté tomando actualmente para que pueda evaluar su compatibilidad. Además, dado que la LDN también bloquea los efectos analgésicos de cualquier fármaco opiáceo (incluyendo codeína, dihydrocodeína, morfina, petidine o diamorfina) que se esté tomando, el uso de la LDN aumentará inicial y enormemente el nivel de dolor experimentado. Por consiguiente es aconsejable que la toma de cualquier opiáceo o similar se deje por lo menos dos semanas antes de que este tratamiento comience. (...)
Fuente: LDN Research Trust, apartado What's LDN, en LDN Info by Dr. Lawrence: http://www.ldnresearchtrust.org/html/ldn_facts.html

¿Cuál es la mejor dosis mejor para comenzar el tratamiento con LDN?
Para un adulto que no esté significativamente por debajo del rango de peso normal, la dosis óptima de LDN es de 4,5mg, tomándola cada noche a la hora de acostarse, es decir, entre 9 PM y 3 AM. El paciente puede empezar con esta dosis. Si se aprecia una perturbación persistente del sueño (es decir, que dure más de 10 a 14 días), lo cual ocurre en menos de un 2% de los usuarios, entonces la dosis puede disminuirse a 3 ó 2 mg.

Si tengo que trabajar en un turno nocturno, por ejemplo de medianoche a 8 de la mañana, ¿en qué momento debo tomar mi LDN?
Continúe tomando LDN como se recomienda anteriormente, es decir, entre 9 PM y 3 AM. Esto se relaciona con el hecho de que cada día las endorfinas se producen siempre durante las horas anteriores al amanecer, sin tener en cuenta en qué horas uno está despierto o durmiendo.
.
Si la LDN es tan maravillosa, ¿por qué no ha sido aceptada por la FDA ni se han publicado artículos científicos en respetadas revistas médicas?
Aunque la FDA (Food and Drug Administration) aprobó la naltrexona a la dosis de 50 mg en 1984, la Naltrexona a Baja Dosis (LDN) en la dosis de 4,5 mg no ha sido todavía propuesta para su aprobación porque los probables ensayos clínicos que se requieren para la aprobación por parte de la FDA necesitan ser financiados a costa de decenas de millones de dólares. En la ausencia de tales ensayos clínicos científicos en la actualidad, las revistas de medicina tienden a no interesarse en informes “puntuales” de éxitos terapéuticos.

¿Puede usted proporcionarme los nombres de médicos en mi ciudad que receten LDN?
Lo siento, nosotros no tenemos tal lista de médicos. Pero cualquier médico puede ética y legalmente recetar LDN como una prescripción del fuera de-etiqueta. Si usted está muy interesado en empezar LDN, y es completamente incapaz de encontrar a cualquier doctor local que lo prescribirá para usted—aunque les haya mostrado información de la página web y les haya informado que la LDN es compatible con cualquier otro medicamento (excepto los narcóticos) y que no tiene ninguna toxicidad ni efectos secundarios significantes, entonces usted puede pedir consulta con el descubridor de la LDN, el Dr. Bernard Bihari. Tales consultas son hechas mediante una visita a su oficina o a través de una entrevista telefónica muy prolongada. El número de teléfono de su oficina en la Ciudad de Nueva York es 212-929-4196

* En la versión inglesa original aparece, equivocadamente, la palabra immunosupressor en lugar de immunomodulator

Hola Javi,

creo que hay un error en una de tus respuestas. Concretamente, cuando dices que los tratamientos convencionales son inmunosupresores. Si por convencionales te refieres a los interferones, éstos cumplen un papel inmunomodulador, no inmunosupresor. Si no estoy equivocado, los únicos medicamentos que nos dan y que se consideran inmunosupresores son los corticoides.

Hola Joan:
Gracias por estar al tanto, no había reparado en ese punto . En realidad, al ser extraídas de la web americana, las Q & A son literales. La frase a la que creo que te refieres es: However, all of the standard MS drugs, with the probable exception of Copaxone, are immunosuppressant and thus tend to oppose the beneficial immune system upregulation induced by LDN. ¿Crees que pueda ser un error de la misma página? No sería nada extraordinario, esas cosas pueden pasar. En fin, ¿qué te parece?
Saludotes
Javier


Efectivamente Javi,

tratándose de los yankies, está claro que se han confundido (no dan par demasiado y menos ahora, que están inquietos con sus votaciones) . Bromas aparte, lo he estado mirando y sí, son inmunomoduladores, así que si te parece, edita el mensaje

No entiendo muy bien, al final cualquier neurologo puede recetarnos LDN?, xq hay gente q cuenta cuales son sus dosis, xo otros piden por favor q se hagan las pruebas pertinentes para q se administre LDN en em, siendo utilizada en paises como UK y EEUU xa este fin. O quizas me he liado!, lo mas probable.

Si dejo el Avonex, ¿cuánto tiempo he de esperar antes de empezar a tomar LDN?
Se puede comenzar con la LDN el mismo día en que se deja el Avonex

Muy bueno el trabajo-correccion!! Para aportar mi minusculo grano de arena, cito textualmente lo ke el prospecto del copaxone nos dice, asi de una vez por todas dejamos claro ke COPAXONE Y LDN SON COMPATIBLES. Ahi va: "Copaxone es un farmaco ke pertenece al grupo de medicamentos denominados modificadores del funcionamiento del sistema inmunitario del organismo".
Bien, en el apartado de: Posibles efectos adversos encontramos lo siguiente: "Como con otros tratamientos para la EM, Copaxone 20mg puede modificar sus niveles de globulos blancos"
Nada nuevo, en principio y desde mi humilde opinion(Y mientras no existan los efectos secundarios descritos) Al menos copaxone y ldn son totalmente compatibles. Tambien es cierto ke otros inmunomoduladores como los interferones son mas propicios a causar alteraciones en los globulos blancos

¿Cómo conseguir LDN?

Primero se debe saber que hay dos orígenes o proveedores:

- de fuera de España

- en España

Fuera de España has de pedirlo por teléfono o fax y te pedirán receta de un doctor, pero no es un método que aconseje, pues, aparte de hablar ingles perfectamente, los costes y el excipiente de las pastillas, pueden no ser apropiados y una vez hecho el pago y los tramites, pues te quedas con lo recibido, te sirva o no. En todo caso que sepáis que en USA el producto estándar se llama Revia, y en UK Nalorex. La presentación estándar fuera de España, Italia y Polonia, son pastillas de 50mg, con lo cual has de disolverlas en agua destilada para obtener tu dosis de 2mg a 4,5mg, y luego conservar la disolución refrigerada, pues una pastilla de 50mg, te durará para de 15 a 18 días, según las dosis; o bien pides a un laboratorio de Boca Ratón, USA, la naltrexona ya en dosis de 3mg o 4,5mg. Por ser un método inseguro (no en el cobro, sino en el trato no directo: es como comprar un libro descatalogado en una librería USA), tampoco lo recomiendo. En España es mucho más fácil, al menos de momento, pero existen estas premisas:

- ningún neurólogo, público o privado, te lo recetará, al menos como tratamiento para la EM.

- los médicos de cabecera te lo pueden recetar, pero has de dar con uno que no sea sordo ni ciego, y que se tome la molestia de averiguar qué es la LDN; repito: la molestia de averiguar que es la LDN, puesto que saben muy bien lo que es la naltrexona, pero no lo que significa LDN.

- otros profesionales de la salud (mas o menos), como homeópatas o similares, te lo pueden recetar, pero como en el caso anterior has de convencerles o han de interesarse o han de conocerte o han de implicarse.

El producto en España se llama Antaxone y se presenta en pastillas o en líquido. Para nuestros propósitos y por conservación, nos interesa el formato líquido. El caso es que llegamos a un punto en que estamos en una de estas tres situaciones:

1. tenemos la receta de la sanidad pública: vamos a la farmacia y por algo más de 2 euros tenemos 14 frasquitos de 50mg cada uno en formato líquido con sorbitol como excipiente. Sorbitol es lo que llevan los chicles, suele ser inofensivo, pero que se sepa por si acaso alguien es alérgico.

2. tenemos la receta de un medico o similar privado: vamos a la farmacia y por 43 euros nos dan lo dicho en el punto 1.

3. NO TENEMOS RECETA, ni publica ni privada: escribimos en un papelito lo siguiente: “Antaxone solución oral” y vamos farmacia a farmacia mostrándoles el papelito hasta dar con una que nos lo venda por los famosos 43 euros. Yo recomiendo recorrer las farmacias de barrios con alto índice de drogadictos (lo siento, pero así es la vida, y en todas las ciudades hay zonas donde hay mas drogadictos que en otras, por desgracia suelen coincidir con barrios marginales).

Aprovechamos la visita a la farmacia para comprar jeringas de 1ml (1 MILIlitro) tipo insulina, estrechas. OJO: NO HAY QUE INYECTARSE LA NALTREXONA, las jeringas son para extraer el liquido correspondiente a la dosis que vayamos a tomar de acuerdo a esta sencilla regla para un frasquito de 10ml con 50mg: 0,20ml es un miligramo de naltrexona, así pues, para tomar 3mg, tenemos que llenar la jeringa a 0,60ml; para 4,5mg la llenaríamos hasta 0,90ml.

Una vez tenemos en la jeringa extraído el líquido de nuestra dosis, lo ingerimos a discreción, es decir:

-algunos machotes se “escancian” el liquido directamente a la boca (con peligro de pincharse la lengua o una encía, claro que como la aguja no ha tocado nada más que el liquido pues no pasa nada, sólo el dolor del pinchazo y que alguien te vea y alucine

-otros, lo vacían en un poco de agua y se beben la mezcla y tan ricamente, incluso, como jugamos con dosis tan pequeñas, después de vaciada la jeringa en el vaso de agua, se puede llenar la misma jeringa de ese agua y así “limpiar” la jeringa por dentro.


¿Cuanto tiempo deberia estar sin tomar LDN para que, en el caso de tener que ponerme los goteros de corticoides, me hicieran efecto?

Los corticoides y la LDN tienen efectos contrarios sobre el sistema inmune, parece lógico pues pensar que su administración conjunta no es deseable porque uno de los dos efectos (o ambos) se vería anulado. Sobre los tiempos de espera, Linda me comenta que los corticoides se pueden empezar a tomar de inmediato tras dejar la LDN, pero que es importante esperar un tiempo si se quiere volver a la naltrexona una vez que dejas los corticoides. En concreto, hay que esperar 2 semanas si los corticoides se han tomado via oral, y 4 semanas si han sido administrados por vía intravenosa para volver a tomar LDN.

Pregunta

... ¿cuanto tiempo he de estar sin pincharme (interferón) ,una o dos semanas,antes de empezar (con la LDN)?

Respuesta
Se puede comenzar con la LDN el mismo día en que se deja el Avonex (interferón)

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¿Qué es la naltrexona a dosis bajas?
¿Cómo actúa la LDN?
¿Qué efectos podemos esperar del tratamiento con LDN?
¿Cuales son las dosis habitualmente indicadas o las que mejores resultados dan?
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¿Cómo puede conseguirse LDN?
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¿Qué es la naltrexona?

En 1984 la FDA (Ministerio de Sanidad norteamericano) autorizó el uso de naltrexona en dosis de 150 mg para el tratamiento de la adicción a derivados opiáceos tales como la heroína o la morfina. Se trata de una sustancia que bloquea los receptores opiáceos del cerebro. Por aquel entonces el Dr. Bihari estaba involucrado en el desarrollo de programas para tratar la adicción y probó la naltrexona en más de 50 sujetos heroinómanos que habían dejado la droga. Ninguno de los pacientes quiso continuar con naltrexona, por los efectos secundarios de la dosis de 50 mg, como insomnio, depresión, irritabilidad y pérdida del sentido del placer, por el efecto del fármaco a esta dosis que bloquea las endorfinas. Las endorfinas son hormonas del organismo humano que se asemejan a la heroína. Por tanto, la mayoría de médicos que trataban la adicción a la heroína dejaron de recetar naltrexona. En 1985 un gran número de heroinómanos comenzó a encontrarse mal y un estudio sobre el SIDA reflejó que el 50% de heroinómanos eran seropositivos.

¿Qué es la naltrexona a dosis bajas?

Este método fue propuesto y desarrollado por el Dr. Bernard Bihari, un neurólogo de Nueva York. El doctor Bihari está titulado en medicina interna, psiquiatría y neurología. Su dirección es 29w 15th Street, Nueva York, Nueva York, y su teléfono es (212) 929 4196; fax: (212) 229-9371.

La página web (www.lowdosenaltrexone.org), donde se describe este método, está coordinada por el doctor David Gluck.

La primera vez que se utilizó este método fue en un tratamiento de EM en 1985. Bihari descubrió entonces que los efectos de una dosis de naltrexona mucho más pequeña que la empleada para combatir la adicción a drogas o alcohol (aproximadamente 3 mg. una vez al día) en el sistema inmune del cuerpo. Comprobó que esta dosis baja, tomada en el momento de acostarse, podía aumentar la respuesta de un paciente a la infección de VIH, el virus que causa el SIDA. [ nota: Posteriormente, la dosis óptima de LDN para un adulto se consideró que debe ser de 4,5 mg. ] En la década de los 90's, el Dr. Bihari descubrió que los pacientes de cáncer (tales como un linfoma o un cáncer pancreático) también podían beneficiarse de la LDN, y en algunos casos de forma espectacular. Además, los afectados de enfermedades autoinmunes (Esclerosis múltiple, lupus, etc.) también controlaban la actividad de la enfermedad si tomaban LDN. Se ha informado de que los pacientes de EM receptores de esta droga, inicialmente a una dosis de 3 mg por día han experimentado un rango de mejoras incluyendo: reducción de espasmos y fatiga, mejora del control de la vejiga, de la tolerancia al calor, de la movilidad, del sueño, del dolor, del temblor y de otros síntomas.

¿Cómo actúa la LDN?

La LDN mejora el sistema inmune, activando las defensas naturales del propio cuerpo. Cuando el grupo del Dr. Bihari descubrió que casi todas las endorfinas se producen en mitad de la noche, entre las 2 y las 4 de la madrugada, empezaron a estudiar el uso de dosis bajas (1,5 - 4,5 mg al acostarse) con la esperanza que un corto periodo de bloqueo de endorfinas (antes de las 2 de la madrugada) podría inducir un incremento de la producción de endorfinas en el organismo. Se llevó a cabo un ensayo clínico, controlado con placebo, en pacientes de SIDA y se comprobó un resultado mucho mejor en los pacientes que habían tomado el fármaco que en los que habían tomado placebo.

Durante el ensayo clínico una amiga de la hija del Dr. Bihari tuvo tres brotes agudos de esclerosis múltiple a lo largo de nueve meses, con una remisión completa y espontánea de cada brote. Por su conocimiento de la EM, como neurólogo, y por la reciente evidencia de un componente autoinmune en la enfermedad, el Dr. Bihari empezó a tratar con naltrexona a la amiga de su hija, con dosis de 3 mg cada noche al acostarse. Así se medicó durante cinco años, sin nuevos brotes. En este punto, al faltar la provisión de un mes, la paciente decidió terminar el tratamiento porque de algún modo negaba que tuviese EM. Al cabo de tres semanas y media la paciente desarrolló un cuadro de debilidad, insensibilidad, rigidez y espasmos en el brazo izquierdo, y volvió a tomar LDN. El brote remitió y han transcurrido 12 años desde entonces sin que se haya manifestado la enfermedad.

El mecanismo de actuación de la LDN en la EM se parece al que se manifiesta en el SIDA y otras enfermedades relacionadas con el sistema inmune. Una dosis baja del fármaco, tomada cada noche al acostarse, triplica los niveles de endorfina del organismo del día siguiente y restablece el nivel a un estadio normal. Como la población afectada de EM tiene un bajo nivel de endorfinas, las función inmunitaria no actúa correctamente y se observa un claro deterioro de la función normal de supervisión de las células CD4. Cuando ocurre esto, algunas de las células del sistema inmune "se olvidan" de la capacidad genética de discernir entre las 100.000 estructuras químicas del organismo (las propias) y las estructuras químicas de bacterias, hongos, parásitos y células cancerosas (las no propias). Al perder la memoria inmunológica algunas células empiezan a atacar a las estructuras propias del organismo. En el caso de la EM el tejido atacado por las células inmunes (en concreto los macrófagos) es la mielina, que aísla las fibras nerviosas. Como resultado, aparecen lesiones en el cerebro y la médula denominadas placas. La LDN en estos pacientes actúa al llevar las endorfinas a un nivel normal, lo que permite que el sistema inmune recupere su funcionamiento correcto.

Es decir, al parecer los beneficios de este medicamento se deben aparentemente a la inhibición temporal de endorfinas cerebrales (anuladores de dolor producidos en el cerebro). Esto revierte en un incremento de la producción de endorfinas, que teóricamente dan lugar a una reducción de los síntomas indeseables y a un incremento en la sensación de bienestar.

Adicionalmente, se cree también que los altos niveles de endorfinas estimularían al sistema inmune, provocando un incremento del conjunto de linfocitos T. Este efecto ha sido observado en la investigación del Dr. Bihari. El incremento de células T aparentemente restaura el equilibrio de dichas células, de tal manera que los efectos del proceso de la enfermedad se reducen significativamente.

¿Qué efectos podemos esperar del tratamiento con LDN?

AVISO IMPORTANTE: A pesar de los prometedores hallazgos y del elevado número de afectados que manifiestan mejorar con este tratamiento, se debe enfatizar en que una respuesta positiva o beneficiosa al mismo no puede ser asegurada ni garantizada.

Durante los últimos años la creciente experiencia en el uso clínico de LDN demuestra que esta sustancia es eficaz al evitar nuevos brotes en personas afectadas de esclerosis múltiple. Además, la mayoría de estos pacientes observaron una reducción de la espasticidad y la fatiga.

Los resultados de su estudio indican que a partir de una dosis de 3 mg al día los pacientes experimentan una serie de mejoras que incluyen la reducción de los espasmos y de la fatiga, así como mejoras en el control de la vejiga, tolerancia al calor, movilidad, sueño, dolor y temblores.

Los beneficios de la naltrexona son debidos a que inhibe temporalmente a las endorfinas cerebrales. Esto lleva al organismo a aumentar la su producción, lo que reduce las sensaciones de dolor y aumenta las de bienestar.

¿Cuales son las dosis habitualmente indicadas o las que mejores resultados dan?

Para un adulto cuyo peso no esté significativamente por debajo de lo normal, la dosis óptima de LDN es de 4,5mg, tomándola cada noche a la hora de acostarse, es decir, entre las 9:00 PM y las 3:00 AM. aprox. El paciente puede comenzar con 2 mg. durante el primer mes, pasar a 3 mg. durante el siguiente mes y terminar probando 4,5 mg. a partir del tercer mes, quedándome finalmente con la menor dosis a la que hubiera experimentado una mejoría.

En algunos casos se han llegado a probar dosis de hasta 6 mg. sin resultados; el Dr. Bihari lo desaconseja y limita el efecto de la naltrexona como potenciador de las endorfinas entre 1,5 y 5 mg. por día. La mayoría de los afectados experimenta mejoras con 3 mg. al día.

Si apreciara una perturbación persistente del sueño (más de 12 días), algo que le ocurre a menos de un 2% de los usuarios, puede disminuirse la dosis.

¿El tratamiento es efectivo en todas las formas de EM (EMPP, EMSP, EMRR...)?

Debido a su modo de acción, se afirma la posible efectividad en los tres tipos de esclerosis.

Se ha observado que en los pacientes de EM remitente-recurrente el número de brotes se reduce y la tasa de progresión de la enfermedad disminuye.

De hecho, la investigación del Dr. Bihari sugiere que nadie recibiendo este tratamiento como terapia habitual, ha experimentado brote alguno en el transcurso del mismo. Ocasionalmente sin embargo, puede haber un incremento a corto plazo en la duración de los síntomas, por ejemplo, periodos de infecciones o estrés resultantes de lesiones activas previas ya presentes en el cerebro o en la espina dorsal.

En EM progresivas (primarias y secundarias) parece haber una similar reducción en la progresión de los síntomas de la enfermedad.

¿Existen incompatibilidades con los interferones, el copaxone u otros tratamientos?

La LDN actúa como estimulador del sistema inmunológico y por consiguiente, no debe administrarse junto con otros fármacos cuyo efecto sea el opuesto, tales como los esteroides, el interferón beta, el metotrexato, la azatioprina, la mitoxantrona o cualquier otra sustancia de efecto inmunomodulador.

Copaxone es distinto del interferón beta tanto en su estructura química como en el mecanismo de acción; tampoco es un inmunosupresor, un esteroide o un opiáceo. Consiste en un grupo de aminoácidos que se asemejan a la mielina y pertenece al grupo de medicamentos denominados modificadores del funcionamiento del sistema inmunitario del organismo. De todo lo expuesto cabe deducir que Copaxone sí parece ser compatible con la LDN.

¿Existe incompatibilidad entre la LDN y otras medicaciones?

La LDN puede tomarse junto con cualquier otra sustancia, siempre y cuando ésta no contenga ninguna clase de narcótico. La naltrexona es un antagonista de opiáceos y bloquearía la acción de los narcóticos.

Éstos son solo algunos ejemplos de medicamentos contraindicados con la naltrexona (entre paréntesis su nombre comercial):

• disulfiram (Antabuse)
• tioridazina (Mellaril)
• buprenorfina (Buprenex, Subutrex)
• codeína (Tylenol con Codeina, otros)
• hidrocodona (Lorcet, Vicodin, Vicoprofen, otros)
• hidromorfona (Dilaudid)
• levorfanol (Levo-Dromoran);
• meperidina (Demerol)
• metadona (Dolophine, Methadose)
• morfina (Kadian, MS Contin, MSIR, OMS, Roxanol, Oramorph SR, otros)
• oxicodona (M-Oxy, 0xycontin, OxyIR, Roxicodone, Percodan, otros)
• oximorfona (Numorphan)
• propoxifeno (Darvon, otros)

¿Qué efectos secundarios puede producir?

Con dosis de 50 mg. diarios los efectos están bien descritos en cualquier prospecto de un medicamento de naltrexona. Una vez comenzada la terapia en el tratamiento de la EM, no se puede excluir completamente la aparición de efectos adversos. La probabilidad de tener efectos secundarios dañinos se considera mínima, teniendo en cuenta la baja dosis a la que se utiliza.

Se han encontrado daños reversibles hepáticos, que solamente pueden ocurrir en algunos casos recibiendo dosis mayores de 300 mg al día.

Debido al posible efecto tóxico de este medicamento sobre el hígado y los riñones, se ruega a los pacientes que hayan tenido problemas en estos órganos lo comuniquen antes de comenzar la terapia. El riesgo se considera mínimo, sin embargo, debido a que la dosis es extremadamente baja. Incluso después de años de uso continuado no se han encontrado efectos tóxicos en los pacientes que han estado tomando LDN.

Efectos secundarios iniciales: al principio del tratamiento con LDN puede haber un incremento temporal o transitorio en los síntomas de EM durante un periodo de adaptación inicial. Éste no dura habitualmente más de una semana pero si dichos síntomas son severos o más prolongados, la dosis inicial de 3 mg. puede ser reducida a una dosis inferior hasta que comiencen a aparecer las mejoras sintomáticas.

Al iniciar el tratamiento, podrían experimentarse perturbaciones en el sueño en forma de pesadillas, cansancio, fatiga, espasmos musculares y dolor.

Síntomas relacionados con el incremento de endorfinas: éstos pueden incluir náuseas o estreñimiento. Estos síntomas disminuyen gradualmente conforme el cuerpo se ajusta al nuevo nivel de endorfinas.

Síntomas relacionados al uso previo de analgésicos opiáceos: al comienzo de tomar LDN, un uso reciente de analgésicos opiáceos puede derivar en un síndrome de abstinencia, con incremento de dolor, de espasmos musculares y posiblemente con vómitos y diarrea. Estos síntomas se pueden prevenir eliminando todos los analgésicos opiáceos al menos dos semanas antes de empezar el tratamiento con LDN.

Síntomas relacionados con el uso de la lactosa como excipiente: si se utiliza excipiente de lactosa en las píldoras, algunos individuos pueden expresar alergia a este azúcar y después de unas pocas semanas de tratamiento, desarrollar difusos pero persistentes dolores en músculos o articulaciones. Esto puede ser evitado utilizando un excipiente alternativo, como el carbonato cálcico o el Avicel (metil celulosa).

El posible incremento inicial de los síntomas, si bien transitorio, puede ser quizás explicado además, considerando la manera por la cual se supone que funciona el medicamento.

¿Es conveniente tomar la LDN de forma intermitente?

Al igual que un enfermo de diabetes no debe dejar de tomar insulina a diario, no tiene sentido interrumpir intermitentemente la terapia con LDN, por lo que no se considera necesario practicar tales interrupciones. Además, la experiencia de los usuarios viene a corroborar esta afirmación, puesto que nadie ha descrito tolerancias ni adicciones.

El medicamento permanece en el cuerpo tan sólo de entre 3 a 4 horas, demostrándose fehacientemente que no existe dependencia adictiva de ningún tipo. De hecho, se ha comprobado que el uso prolongado de la LDN tiende a incrementar la respuesta al medicamento, necesitándose así una reducción progresiva en la dosis para mantener el mismo efecto.

¿Lo están recetando ya los neurólogos o hay que acudir a médicos alternativos?

Que se sepa, sólo un neurólogo ha llegado a recetar naltrexona. Pero a ellos no les llega esta información sino a través de nosotros, los afectados. No hay que olvidar la posibilidad de que extienda la receta el médico de cabecera. No hace falta mentirle ni andarse con rodeos, el médico está perfectamente capacitado para entrar en la página www.lowdosenaltrexone.org y leer cómo centenares de testimonios manifiestan que tras el uso de la naltrexona en baja dosis han obtenido efectos positivos en casos de SIDA, cáncer y enfermedades autoinmunes, entre las que destaca la EM. Y si el profesional en cuestión no dispone de una impresora, siempre se le puede llevar la página impresa. De todos modos, sea alternativo o no, lo que sí ayuda es que el médico no esté demasiado apoltronado.


¿Qué presentaciones podemos encontrar en el mercado farmacéutico?

ANTAXONE ® (Pharmazam), 25 mg Cápsulas

ANTAXONE ® (Pharmazam), 50 mg Cápsulas

ANTAXONE ® (Pharmazam), 50 mg Solución oral

CELUPAN® (Lacer), 50 mg Cápsulas

REVIA ® (Du Pont Pharma), 50 mg Cápsulas

Aquí hay preguntas y respuestas frecuentes extraídas de la página www.lowdosenaltrexone.org. Algunas pueden complementar un poco las publicadas arriba:

¿Puede tomarse LDN con otras medicaciones como tranquilizantes o quimioterapia? ¿Cómo sobre las interacciones con alcohol o tabaco?
LDN puede tomarse junto con cualquier otra medicación o sustancia, siempre que no sea o contenga un narcótico. La naltrexona es un antagonista de opiáceos y bloqueará la acción de los narcóticos. Algunos ejemplos de medicamentos que son o pueden contener narcóticos son Ultram, morfina, Percocet, parches de Duragesic y cualquiera que contenga codeína.

¿Puede tomarse LDN con cualquiera de las medicaciones habituales para la esclerosis múltiple?
Puede, y muchas personas con EM lo hacen. Sin embargo, todos los medicamentos estándar que se usan para la EM, con la probable excepción de Copaxone, son inmunomoduladores*y así tienden a oponer el efecto activador beneficioso del sistema inmune inducido por la LDN. Por consiguiente, muchas personas con EM intentan dejar de tomar estos medicamentos cuando sienten que la LDN está mejorando su estado.

A este respecto, el Dr. Bob Lawrence es mucho más explícito, y dice lo siguiente:
(...)la LDN es un estimulador del sistema inmunológico y, por tanto, no puede usarse junto con otros fármacos que suprimen dicho sistema, como los esteroides, interferón beta, methotrexato, azatioprina, mitozantrone o cualquier otra droga supresora del sistema inmune. Si hay cualquier duda, por favor envíe una lista llena de las drogas que usted esté tomando actualmente para que pueda evaluar su compatibilidad. Además, dado que la LDN también bloquea los efectos analgésicos de cualquier fármaco opiáceo (incluyendo codeína, dihydrocodeína, morfina, petidine o diamorfina) que se esté tomando, el uso de la LDN aumentará inicial y enormemente el nivel de dolor experimentado. Por consiguiente es aconsejable que la toma de cualquier opiáceo o similar se deje por lo menos dos semanas antes de que este tratamiento comience. (...)
Fuente: LDN Research Trust, apartado What's LDN, en LDN Info by Dr. Lawrence: http://www.ldnresearchtrust.org/html/ldn_facts.html

¿Cuál es la mejor dosis mejor para comenzar el tratamiento con LDN?
Para un adulto que no esté significativamente por debajo del rango de peso normal, la dosis óptima de LDN es de 4,5mg, tomándola cada noche a la hora de acostarse, es decir, entre 9 PM y 3 AM. El paciente puede empezar con esta dosis. Si se aprecia una perturbación persistente del sueño (es decir, que dure más de 10 a 14 días), lo cual ocurre en menos de un 2% de los usuarios, entonces la dosis puede disminuirse a 3 ó 2 mg.

Si tengo que trabajar en un turno nocturno, por ejemplo de medianoche a 8 de la mañana, ¿en qué momento debo tomar mi LDN?
Continúe tomando LDN como se recomienda anteriormente, es decir, entre 9 PM y 3 AM. Esto se relaciona con el hecho de que cada día las endorfinas se producen siempre durante las horas anteriores al amanecer, sin tener en cuenta en qué horas uno está despierto o durmiendo.
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Si la LDN es tan maravillosa, ¿por qué no ha sido aceptada por la FDA ni se han publicado artículos científicos en respetadas revistas médicas?
Aunque la FDA (Food and Drug Administration) aprobó la naltrexona a la dosis de 50 mg en 1984, la Naltrexona a Baja Dosis (LDN) en la dosis de 4,5 mg no ha sido todavía propuesta para su aprobación porque los probables ensayos clínicos que se requieren para la aprobación por parte de la FDA necesitan ser financiados a costa de decenas de millones de dólares. En la ausencia de tales ensayos clínicos científicos en la actualidad, las revistas de medicina tienden a no interesarse en informes “puntuales” de éxitos terapéuticos.

¿Puede usted proporcionarme los nombres de médicos en mi ciudad que receten LDN?
Lo siento, nosotros no tenemos tal lista de médicos. Pero cualquier médico puede ética y legalmente recetar LDN como una prescripción del fuera de-etiqueta. Si usted está muy interesado en empezar LDN, y es completamente incapaz de encontrar a cualquier doctor local que lo prescribirá para usted—aunque les haya mostrado información de la página web y les haya informado que la LDN es compatible con cualquier otro medicamento (excepto los narcóticos) y que no tiene ninguna toxicidad ni efectos secundarios significantes, entonces usted puede pedir consulta con el descubridor de la LDN, el Dr. Bernard Bihari. Tales consultas son hechas mediante una visita a su oficina o a través de una entrevista telefónica muy prolongada. El número de teléfono de su oficina en la Ciudad de Nueva York es 212-929-4196

* En la versión inglesa original aparece, equivocadamente, la palabra immunosupressor en lugar de immunomodulator

Hola Javi,

creo que hay un error en una de tus respuestas. Concretamente, cuando dices que los tratamientos convencionales son inmunosupresores. Si por convencionales te refieres a los interferones, éstos cumplen un papel inmunomodulador, no inmunosupresor. Si no estoy equivocado, los únicos medicamentos que nos dan y que se consideran inmunosupresores son los corticoides.

Hola Joan:
Gracias por estar al tanto, no había reparado en ese punto . En realidad, al ser extraídas de la web americana, las Q & A son literales. La frase a la que creo que te refieres es: However, all of the standard MS drugs, with the probable exception of Copaxone, are immunosuppressant and thus tend to oppose the beneficial immune system upregulation induced by LDN. ¿Crees que pueda ser un error de la misma página? No sería nada extraordinario, esas cosas pueden pasar. En fin, ¿qué te parece?
Saludotes
Javier


Efectivamente Javi,

tratándose de los yankies, está claro que se han confundido (no dan par demasiado y menos ahora, que están inquietos con sus votaciones) . Bromas aparte, lo he estado mirando y sí, son inmunomoduladores, así que si te parece, edita el mensaje

No entiendo muy bien, al final cualquier neurologo puede recetarnos LDN?, xq hay gente q cuenta cuales son sus dosis, xo otros piden por favor q se hagan las pruebas pertinentes para q se administre LDN en em, siendo utilizada en paises como UK y EEUU xa este fin. O quizas me he liado!, lo mas probable.

Si dejo el Avonex, ¿cuánto tiempo he de esperar antes de empezar a tomar LDN?
Se puede comenzar con la LDN el mismo día en que se deja el Avonex

Muy bueno el trabajo-correccion!! Para aportar mi minusculo grano de arena, cito textualmente lo ke el prospecto del copaxone nos dice, asi de una vez por todas dejamos claro ke COPAXONE Y LDN SON COMPATIBLES. Ahi va: "Copaxone es un farmaco ke pertenece al grupo de medicamentos denominados modificadores del funcionamiento del sistema inmunitario del organismo".
Bien, en el apartado de: Posibles efectos adversos encontramos lo siguiente: "Como con otros tratamientos para la EM, Copaxone 20mg puede modificar sus niveles de globulos blancos"
Nada nuevo, en principio y desde mi humilde opinion(Y mientras no existan los efectos secundarios descritos) Al menos copaxone y ldn son totalmente compatibles. Tambien es cierto ke otros inmunomoduladores como los interferones son mas propicios a causar alteraciones en los globulos blancos

¿Cómo conseguir LDN?

Primero se debe saber que hay dos orígenes o proveedores:

- de fuera de España

- en España

Fuera de España has de pedirlo por teléfono o fax y te pedirán receta de un doctor, pero no es un método que aconseje, pues, aparte de hablar ingles perfectamente, los costes y el excipiente de las pastillas, pueden no ser apropiados y una vez hecho el pago y los tramites, pues te quedas con lo recibido, te sirva o no. En todo caso que sepáis que en USA el producto estándar se llama Revia, y en UK Nalorex. La presentación estándar fuera de España, Italia y Polonia, son pastillas de 50mg, con lo cual has de disolverlas en agua destilada para obtener tu dosis de 2mg a 4,5mg, y luego conservar la disolución refrigerada, pues una pastilla de 50mg, te durará para de 15 a 18 días, según las dosis; o bien pides a un laboratorio de Boca Ratón, USA, la naltrexona ya en dosis de 3mg o 4,5mg. Por ser un método inseguro (no en el cobro, sino en el trato no directo: es como comprar un libro descatalogado en una librería USA), tampoco lo recomiendo. En España es mucho más fácil, al menos de momento, pero existen estas premisas:

- ningún neurólogo, público o privado, te lo recetará, al menos como tratamiento para la EM.

- los médicos de cabecera te lo pueden recetar, pero has de dar con uno que no sea sordo ni ciego, y que se tome la molestia de averiguar qué es la LDN; repito: la molestia de averiguar que es la LDN, puesto que saben muy bien lo que es la naltrexona, pero no lo que significa LDN.

- otros profesionales de la salud (mas o menos), como homeópatas o similares, te lo pueden recetar, pero como en el caso anterior has de convencerles o han de interesarse o han de conocerte o han de implicarse.

El producto en España se llama Antaxone y se presenta en pastillas o en líquido. Para nuestros propósitos y por conservación, nos interesa el formato líquido. El caso es que llegamos a un punto en que estamos en una de estas tres situaciones:

1. tenemos la receta de la sanidad pública: vamos a la farmacia y por algo más de 2 euros tenemos 14 frasquitos de 50mg cada uno en formato líquido con sorbitol como excipiente. Sorbitol es lo que llevan los chicles, suele ser inofensivo, pero que se sepa por si acaso alguien es alérgico.

2. tenemos la receta de un medico o similar privado: vamos a la farmacia y por 43 euros nos dan lo dicho en el punto 1.

3. NO TENEMOS RECETA, ni publica ni privada: escribimos en un papelito lo siguiente: “Antaxone solución oral” y vamos farmacia a farmacia mostrándoles el papelito hasta dar con una que nos lo venda por los famosos 43 euros. Yo recomiendo recorrer las farmacias de barrios con alto índice de drogadictos (lo siento, pero así es la vida, y en todas las ciudades hay zonas donde hay mas drogadictos que en otras, por desgracia suelen coincidir con barrios marginales).

Aprovechamos la visita a la farmacia para comprar jeringas de 1ml (1 MILIlitro) tipo insulina, estrechas. OJO: NO HAY QUE INYECTARSE LA NALTREXONA

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