Todo sobre los problemas de habla y deglución





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Todo sobre los problemas de habla y deglución


¿Qué
son?


Los problemas de habla se definen como la dificultad o
impedimento para articular palabras y por tanto, mantener una fluidez verbal.
Este trastorno se denomina médicamente “disartria”.


Los problemas de deglución (problemas al tragar) son
alteraciones en uno o más componentes del proceso deglutorio desde la entrada
de la comida en la boca hasta que llega al estómago. El trastorno de la
deglución se denomina médicamente “disfagia”.


Las personas con EM suelen presentar principalmente
disfagia paralíquidos, lo que implica atragantamientos a la hora de ingerir
bebidas y en ocasiones también en el momento de tragar saliva.
¿Cómo
se manifiestan?




En las personas que padecen EM, las alteraciones del
habla se traducen en:




- Descontrol en la intensidad de la voz (es
característico disminuirla al final de la frase)




- Articulación defectuosa (omisiones, sustituciones,
etc.)




- Monotonía en el habla, médicamente llamada
disprosodia, es una alteración en la que ésta se vuelve monótona, sin ritmo y
sin melodía




- Mal control fono-respiratorio (a menudo, durante la
conversación aparecen episodios de falta de aire y fatiga al hablar)




- Arrastrar palabras al hablar, médicamente llamada
habla escándida



Rudeza de la voz



- Dificultad a la hora de soplar, chupar y silbar



- Habla lenta pero correcta (llamada “bradilalia”). Sin
embargo, también podemos encontrarnos con lo contrario, “taquilalia”, que se
caracteriza por un ritmo acelerado y omisión de parte de la información.




En cuanto a los problemas de deglución, la disfagia no
se presenta siempre de una manera evidente, por lo que hay que tener presente
las siguientes manifestaciones que pueden indicar que la deglución no es
adecuada:






- Dificultad para tragar saliva, incluso babeo



- Tos durante o después de la deglución



- Ausencia del reflejo de tos (tusígeno)



- Parálisis o disminución de la sensibilidad en el área
de la boca y faringe




- Dificultad para mantener o mover el alimento en la
boca




- Deglución y masticación muy lentas



- Presencia de residuos alimentarios en la boca después
de la deglución




- Sofocos durante la comida



- Alteraciones en la voz



 Desvío de restos de comida hacia la tráquea o nariz



- Salivación excesiva o, lo contrario, falta de
salivación




- Pérdida de apetito, cambios de peso



- Neumonías debidas a aspiración de restos alimentarios



- Se puede asociar a la presencia de fiebre sin razón
aparente






 ¿Por
qué aparecen?


Como todos los síntomas asociados a la EM, los problemas
de habla y deglución son resultado de la degradación progresiva de la mielina
(capa externa aislante que rodea a las células y fibras nerviosas que permite
su correcto funcionamiento) y de las fibras nerviosas. Ésto provoca un
trastorno en la señal transmitida por las neuronas que conducen los impulsos
del cerebro y la médula espinal hasta los músculos, lo que genera una
activación excesiva. De estaforma, se produce una descoordinación de los
músculos que intervienen en el proceso del habla y de la deglución.


Los problemas del habla se producen por daños o lesiones
en los mecanismos nerviosos que se encargan de la sensibilidad, coordinación y
acción en el área de los músculos de los órganos fono-articuladores (la
laringe, la faringe, las fosas nasales, la parteposterior de la cavidad oral y
la boca). Esto se da debido a la progresiva afectación de los nervios y su
recubrimiento de mielina, características de la evolución de la EM.


Hay varios tipos de disartria, pero la que suele
aparecer en la EM es la causada por una afectación del cerebro y el cerebelo.
En función de la alteración del funcionamiento de dichos órganos, los pacientes
presentan distintos niveles del trastorno del habla.


En cuanto a la deglución, en condiciones normales es un
proceso que consta de 3 fases: oral, faríngea y esofágica.


Todas ellas requieren buena movilidad de diferentes
órganos, buena coordinación de la respiración y el correcto funcionamiento de
los reflejos. Estos procesos pueden estar alterados en los pacientes con EM y
es cuando se presentan dificultades en la deglución o disfagia.
Tratamientos





Tu equipo médico te orientará sobre si alguno de los
siguientes tratamientos médicos es aplicable a tu caso.
Problemas
de habla:






Los pacientes con disartria pueden ser ayudados por un
logopeda, que puede evaluar la forma de hablar y ayudar a mejorarla, así como
la entonación y la comunicación verbal en general.


Si una persona con EM presenta muchas dificultades para
hablar, existen distintos dispositivos de asistencia disponibles que facilitan
la comunicación: como tableros de comunicación adaptados a las necesidades de
cada usuario, amplificadores de voz, avisadores acústicos, comunicadores
electrónicos que permiten la comunicación con ligeros movimientos de la
persona, programas de comunicación por ordenador, ordenadores que funcionan con
el movimiento de los ojos o grabadores que reproducen palabras o frases
almacenadas.


La logopedia puede ofrecer estrategias y ejercicios
paraproblemas específicos. Algunos ejercicios pueden reforzar y mejorar la
función de los músculos implicados en la respiración y producción del habla.
También hay técnicas para la desaceleración, el exceso de la articulación y
entonación de las frases. Estas técnicas se fundamentan en provocar una pausa
para ayudar a hacer más clara y comprensible la expresión.
Problemas
de deglución






La disfagia puede tratarse, si te pones en manos de
profesionales de la salud en cuanto observes las primeras dificultades para
tragar. Es importante consultar con tu médico. Éste valorará la situación y
derivará al enfermo, si procede, a un especialista, como el
otorrinolaringólogo, para que realice las pruebas pertinentes.


Posteriormente el logopeda puede encargarse de ayudar en
los problemas de deglución. Por ejemplo, enseñar ejercicios para fortalecer los
músculos de mandíbula y garganta, a respirar de manera diferente y aconsejar
sobre la consistencia apropiada de comidas y bebidas, así como mostrar posturas
para evitar los atragantamientos.


https://scontent-a-cdg.xx.fbcdn.net/hphotos-frc1/t1.0-9/1964953_859514850731454_1849926864_n.png


Foto: Todo sobre los problemas de habla y deglución ¿Qué
son? Los problemas de habla se definen como la dificultad o impedimento para
articular palabras y por tanto, mantener una fluidez verbal. Este trastorno se
denomina médicamente “disartria”. Los problemas de deglución (problemas al
tragar) son alteraciones en uno o más componentes del proceso deglutorio desde
la entrada de la comida en la boca hasta que llega al estómago. El trastorno de
la deglución se denomina médicamente “disfagia”. Las personas con EM suelen
presentar principalmente disfagia paralíquidos, lo que implica atragantamientos
a la hora de ingerir bebidas y en ocasiones también en el momento de tragar
saliva. ¿Cómo se manifiestan? En las personas que padecen EM, las alteraciones
del habla se traducen en: - Descontrol en la intensidad de la voz (es
característico disminuirla al final de la frase) - Articulación defectuosa
(omisiones, sustituciones, etc.) - Monotonía en el habla, médicamente llamada
disprosodia, es una alteración en la que ésta se vuelve monótona, sin ritmo y
sin melodía - Mal control fono-respiratorio (a menudo, durante la conversación
aparecen episodios de falta de aire y fatiga al hablar) - Arrastrar palabras al
hablar, médicamente llamada habla escándida - Rudeza de la voz - Dificultad a
la hora de soplar, chupar y silbar - Habla lenta pero correcta (llamada
“bradilalia”). Sin embargo, también podemos encontrarnos con lo contrario,
“taquilalia”, que se caracteriza por un ritmo acelerado y omisión de parte de
la información. En cuanto a los problemas de deglución, la disfagia no se
presenta siempre de una manera evidente, por lo que hay que tener presente las
siguientes manifestaciones que pueden indicar que la deglución no es adecuada:
- Dificultad para tragar saliva, incluso babeo - Tos durante o después de la
deglución - Ausencia del reflejo de tos (tusígeno) - Parálisis o disminución de
la sensibilidad en el área de la boca y faringe - Dificultad para mantener o
mover el alimento en la boca - Deglución y masticación muy lentas - Presencia
de residuos alimentarios en la boca después de la deglución - Sofocos durante
la comida - Alteraciones en la voz - Desvío de restos de comida hacia la
tráquea o nariz - Salivación excesiva o, lo contrario, falta de salivación -
Pérdida de apetito, cambios de peso - Neumonías debidas a aspiración de restos
alimentarios - Se puede asociar a la presencia de fiebre sin razón aparente
¿Por qué aparecen? Como todos los síntomas asociados a la EM, los problemas de
habla y deglución son resultado de la degradación progresiva de la mielina
(capa externa aislante que rodea a las células y fibras nerviosas que permite
su correcto funcionamiento) y de las fibras nerviosas. Ésto provoca un
trastorno en la señal transmitida por las neuronas que conducen los impulsos
del cerebro y la médula espinal hasta los músculos, lo que genera una
activación excesiva. De estaforma, se produce una descoordinación de los
músculos que intervienen en el proceso del habla y de la deglución. Los
problemas del habla se producen por daños o lesiones en los mecanismos
nerviosos que se encargan de la sensibilidad, coordinación y acción en el área
de los músculos de los órganos fono-articuladores (la laringe, la faringe, las
fosas nasales, la parteposterior de la cavidad oral y la boca). Esto se da
debido a la progresiva afectación de los nervios y su recubrimiento de mielina,
características de la evolución de la EM. Hay varios tipos de disartria, pero
la que suele aparecer en la EM es la causada por una afectación del cerebro y el
cerebelo. En función de la alteración del funcionamiento de dichos órganos, los
pacientes presentan distintos niveles del trastorno del habla. En cuanto a la
deglución, en condiciones normales es un proceso que consta de 3 fases: oral,
faríngea y esofágica. Todas ellas requieren buena movilidad de diferentes
órganos, buena coordinación de la respiración y el correcto funcionamiento de
los reflejos. Estos procesos pueden estar alterados en los pacientes con EM y
es cuando se presentan dificultades en la deglución o disfagia. Tratamientos Tu
equipo médico te orientará sobre si alguno de los siguientes tratamientos
médicos es aplicable a tu caso. Problemas de habla: Los pacientes con disartria
pueden ser ayudados por un logopeda, que puede evaluar la forma de hablar y
ayudar a mejorarla, así como la entonación y la comunicación verbal en general.
Si una persona con EM presenta muchas dificultades para hablar, existen
distintos dispositivos de asistencia disponibles que facilitan la comunicación:
como tableros de comunicación adaptados a las necesidades de cada usuario,
amplificadores de voz, avisadores acústicos, comunicadores electrónicos que
permiten la comunicación con ligeros movimientos de la persona, programas de
comunicación por ordenador, ordenadores que funcionan con el movimiento de los
ojos o grabadores que reproducen palabras o frases almacenadas. La logopedia
puede ofrecer estrategias y ejercicios paraproblemas específicos. Algunos
ejercicios pueden reforzar y mejorar la función de los músculos implicados en
la respiración y producción del habla. También hay técnicas para la
desaceleración, el exceso de la articulación y entonación de las frases. Estas
técnicas se fundamentan en provocar una pausa para ayudar a hacer más clara y
comprensible la expresión. Problemas de deglución La disfagia puede tratarse,
si te pones en manos de profesionales de la salud en cuanto observes las
primeras dificultades para tragar. Es importante consultar con tu médico. Éste
valorará la situación y derivará al enfermo, si procede, a un especialista,
como el otorrinolaringólogo, para que realice las pruebas pertinentes.
Posteriormente el logopeda puede encargarse de ayudar en los problemas de
deglución. Por ejemplo, enseñar ejercicios para fortalecer los músculos de
mandíbula y garganta, a respirar de manera diferente y aconsejar sobre la
consistencia apropiada de comidas y bebidas, así como mostrar posturas para
evitar los atragantamientos..
https://scontent-a-cdg.xx.fbcdn.net/hphotos-frc1/t1.0-9/1964953_859514850731454_1849926864_n.png


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(100) Aendepri

Blog dedicado a la Esclerosis Múltiples desde el punto de Vista de una paciente que busca información y solución a su enfermedad. Carolina Bertolo

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